Արգանդի վզիկի էրոզիա. պատճառները, ախտանիշները և բուժումը

Ի՞նչ է արգանդի վզիկի էրոզիան:

Արգանդի վզիկի էրոզիա արգանդի խոռոչի լորձաթաղանթի խոց է։ Պաթոլոգիան տարածված է և հանդիպում է գինեկոլոգի մոտ այցելող կանանց մեկ երրորդի մոտ: Այնուամենայնիվ, իրական էրոզիան պետք է տարբերվի կեղծ էրոզիայից, քանի որ դրանք երկու տարբեր հիվանդություններ են, ինչը նշանակում է, որ դրանց բուժումը նույնպես տարբեր կլինի:

Արգանդի վզիկի էրոզիա - վտանգավո՞ր է:

Յուրաքանչյուր կին, ում մոտ ախտորոշվել է նման ախտորոշում, զարմանում է, թե որքան վտանգավոր է այս հիվանդությունը: Օրգանիզմին սպառնացող վտանգի աստիճանը գնահատելու համար պետք է բժշկի հետ ճշտել, թե կոնկրետ ինչ նկատի ունի «էրոզիա» բառով:

Եթե ​​կինը պսեւդոէրոզիա ունի, ապա այս վիճակը վտանգավոր չէ օրգանիզմի համար։ Երբ հայտնաբերվում է իրական էրոզիա, անհրաժեշտ է պարզել դրա զարգացման պատճառները: Եթե ​​դա հեշտոցային վարակ է, ապա կա դրա աճող տարածման վտանգ դեպի արգանդ և կցորդներ, ինչը կարող է հանգեցնել լուրջ հիվանդությունների, այդ թվում՝ անպտղության։

Ամեն դեպքում, երբ բժիշկը բուժում է նշանակում, չպետք է անտեսել այն։ Շատ տարածված գինեկոլոգիական պաթոլոգիաները, ինչպիսիք են վագինիտը, էնդոմետիտը և արգանդի վզիկի բորբոքումը, կապված են էրոզիայի հետ. դրանք կա՛մ հրահրում են դրա զարգացումը, կա՛մ առաջանում դրա ֆոնի վրա: Հղիության ընթացքում արգանդի վզիկի ամենավտանգավոր էրոզիան, քանի որ մեծանում է վիժման վտանգը, կա պտղի sepsis-ի և մահվան հավանականություն: Ուստի մի թերագնահատեք էրոզիայի վտանգը և թեթևակի վերաբերվեք բուժմանը:

Արգանդի վզիկի էրոզիայի պատճառները

Այս պաթոլոգիայի առաջացման մի քանի հնարավոր պատճառներ կամ տեսություններ կան:

Դրանցից ամենատարածվածների թվում.

• Կանանց սեռական օրգանների բորբոքում. Ըստ բժիշկների՝ էնդոցերվիցիտը հատկապես նշանակալի դեր է խաղում։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ նման գործընթացների ժամանակ նկատվում է արգանդի վզիկի էպիթելում տեղակայված գեղձերի արտազատման ֆունկցիայի ավելացում, ինչը դառնում է դրա վնասման պատճառը.

• Պաթոլոգիական արտահոսք արգանդից, օրինակ՝ ոչնչացված պոլիպները, էնդոմետրիումը, միոմատոզ հանգույցները։ Նման նյութերը նպաստում են արգանդի վզիկի էպիթելային հյուսվածքի շերտազատմանը և մացերացիային։ Դա տեղի է ունենում ոչ թե անմիջապես, այլ պարանոցի մակերեսի վրա սեկրեցների երկարատեւ ազդեցության հետեւանքով։ Արդյունքում, կնոջ մոտ առաջանում է իրական էրոզիա, և նրա մակերեսը բնակեցված է պաթոգեն միկրոօրգանիզմներով, որոնք առաջացնում են վարակիչ բորբոքում: Վագինի հնարավոր վտանգավոր բնակիչների թվում `տրիխոմոնաներ, գոնոկոկներ, ուրեապլազմաներ, քլամիդիա, պապիլոմավիրուսներ և այլն;

• Վնասվածքներ: Արգանդի վզիկի մեխանիկական վնասը հաճախ տեղի է ունենում վիրահատությունների, ծննդաբերության, աբորտների, ներարգանդային սարքերի տեղադրման և այլ գինեկոլոգիական պրոցեդուրաների ժամանակ։ Այս ամենը դառնում է պարանոցի վերափոխման և էրոզիայի զարգացման պատճառ;

• Հորմոնալ ձախողումներ. Արգանդի վզիկի էրոզիայի առումով ամենավտանգավոր պայմաններից են աղջկա ուշ կամ, ընդհակառակը, վաղ հասունացումը, դաշտանային ցիկլի խախտումները կամ ձվարանների աշխատանքը, դրանց բորբոքումները, հղիությունը վաղ և շատ ուշ տարիքում.

• իմունային խանգարումներհանգեցնելով մարմնի տարբեր ձախողումների, ներառյալ էրոզիան: Այս դեպքում դեր են խաղում ոչ գինեկոլոգիական բնույթի հիվանդությունները.

• Հղիության ընթացքում պտղի հատուկ զարգացումը. Երբեմն արգանդի վզիկի օջախից դուրս ձևավորվում է գլանաձև բջիջների գոտի։ Սակայն նման թերությունը հիվանդություն չի համարվում, բուժում չի պահանջում եւ ինքնուրույն է վերանում։

Բացի այդ, նուլլիպար կանանց մոտ էրոզիան ավելի հաճախ տեղի է ունենում հետևյալ նախատրամադրող գործոնների առկայության դեպքում.

• Անկանոն սեռական կյանք հազվադեպ սեռական հարաբերություններով;

• Վաղ սեռական դեբյուտ;

• թույլ իմունային պաշտպանություն;

• Սեռական գործընկերների հաճախակի փոփոխություն և անառակություն.

Կապ կա նաև պաթոլոգիական գործընթացի զարգացման և հետևյալ պատճառների միջև.

• Կնոջ կախվածությունը ծխելուց;

• Էրոզիայի ձևավորման ժառանգական նախատրամադրվածություն;

• Հնարավոր է, որ հակաբեղմնավորման համար հորմոնալ դեղամիջոցների օգտագործումը ազդեցություն ունենա, սակայն այդ հարաբերությունները դեռ հաստատվում են:

Երբեմն բացարձակ առողջ կանանց մոտ, ովքեր չեն ծնել և չեն արել աբորտներ, էրոզիան առաջանում է առանց որևէ ակնհայտ պատճառի։ Ամենից հաճախ այն անցնում է ինքնուրույն, և բժիշկներն այն կապում են մարմնում տեղի ունեցող ֆիզիոլոգիական պրոցեսների հետ։ Ինչ վերաբերում է հաճախակի սթրեսներին և այլ հոգե-հուզական պատճառների ազդեցությանը հիվանդության զարգացման վրա, ապա դրանց կապը արգանդի վզիկի էրոզիայի հետ ապացուցված չէ։

Արգանդի վզիկի էրոզիայի ախտանիշները

Էրոզիվ պրոցեսի թաքնված ընթացքը նկատվում է դեպքերի 90%-ում։ Եթե ​​կան ախտանիշներ, ապա այն չափազանց քիչ է և չի ստիպում կնոջը դիմել բժշկի։ Ուստի պաթոլոգիան հիմնականում հայտնաբերվում է միանգամայն պատահաբար, երբ կինը գալիս է գինեկոլոգի մոտ՝ կանխարգելիչ հետազոտության։

Հիվանդության հնարավոր հազվագյուտ դրսևորումները կարող են ներառել.

• Չբարդացած էրոզիայի դեպքում կնոջ բնական հեշտոցային արտանետումը կարող է մեծանալ: Այս գործոնը պայմանավորված է նրանով, որ գլանաձև էպիթելի ավելացված տարածքը ավելի շատ լորձ է արտադրում.

• Երբեմն կնոջը ստիպում են տեսակցության գնալ որովայնի ստորին հատվածում ցավերի, դաշտանային ցիկլի խախտումների, տհաճ հոտ ունեցող սպիտակամորթների առաջացման պատճառով։ Այնուամենայնիվ, այս կլինիկական դրսևորումները բացատրվում են սեռական տարածքի ուղեկցող հիվանդություններով, այլ ոչ թե էրոզիվ գործընթացով.

• Էրոզիան ինքնին հազվադեպ դեպքերում կարող է առաջացնել որովայնի ստորին հատվածում ծանրության զգացում, անհարմարության տեսք։ Հատկապես այս սենսացիաներն ավելի են սրվում մտերմությունից հետո։ Բացի այդ, սեռական հարաբերությունից հետո կինը կարող է հայտնաբերել աննշան բծերի տեսքը:

Հիվանդության առաջադեմ ձևով լեյկորեան դառնում է խիտ և լորձաթաղանթ, դրանցում արյան կամ թարախային պարունակություն է նկատվում։

Արգանդի վզիկի էրոզիայի տեսակները

Բժիշկները առանձնացնում են էրոզիայի մի քանի տեսակներ, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի իր առանձնահատկությունները.

• Էրոզիան ճիշտ էորոնք քերծվածք են հիշեցնում: Շերտավորված տափակ էպիթելի մակերեսը բորբոքված է և վնասված։ 1-2 շաբաթ անց էրոզիայի այս տեսակը կա՛մ վերանում է ինքն իրեն, կա՛մ վերափոխվում է էկտոպիայի, երբ շերտավորված տափակ էպիթելը փոխարինվում է գլանաձև բջիջներով.

• կեղծ էրոզիա, կամ իրականում էկտոպիա։ Գլանաձև էպիթելը, ինչպես որ ասես, սողում է պարանոցի վրա, որը սովորաբար պատված է շերտավորված թիթեղային էպիթելիով: Հետազոտության ժամանակ բժիշկը տեսնում է կարմիր մակերես՝ փոքրիկ վիլլիներով: Էկտոպիան կարող է լինել ձեռքբերովի և բնածին: Ինչ վերաբերում է էրոզիայի ձեռքբերովի տարատեսակին, ապա այն առաջանում է կամ հորմոնալ անհավասարակշռության հետևանքով, կամ դառնում է կնոջ որևէ հիվանդության հետևանք.

• Էրոզիան բնածին է։ Միաժամանակ հարթ բազմաշերտ և գլանաձև էպիթելի միջև սահմանը տեղաշարժված է և գտնվում է արգանդի վզիկի հեշտոցային մասում։ Նման թերությունը մեծ չէ և մոտ 23 տարի անցնում է ինքնուրույն և առանց բուժման։ Էրոզիայի այս տեսակը շատ բնորոշ է մինչև 25 տարեկան զրոյական կանանց և նրանց համար, ովքեր ընդունում են բանավոր հակաբեղմնավորիչներ:

Իր հերթին, իրական էրոզիան մի քանի տեսակի է. Կախված նրանից, թե ինչն է առաջացրել պաթոլոգիայի զարգացումը, այն դասակարգվում է.

• Իրական բորբոքում - դառնում է սեռական օրգանների ցանկացած վարակի հետևանք (դա կարող է լինել տրիխոմոնիազ, քլամիդիա և այլն);

• Իրական տրավմատիկ – ի հայտ է գալիս կոպիտ սեռական հարաբերության, ծննդաբերության, ախտորոշիչ կուրտաժի, աբորտի և այլնի ժամանակ վնասվածքների հետևանքով։

• Ճշմարիտ քիմիական – առաջանում է արգանդի վզիկի վնասման հետևանքով ագրեսիվ նյութերով, որոնք օգտագործվում են ցողելու համար անկախ ոչ հմուտ բուժման միջոցով.

• Իրական այրվածք – առաջանում է արգանդի վզիկի կոկորդի տեղամասի այրման արդյունքում.

• Իրական տրոֆիկ – առաջանում է պարանոցի արյան մատակարարման խախտման կամ սեռական օրգանների ճառագայթման հետևանքով.

• Ճշմարիտ սպեցիֆիկ – դառնում է սիֆիլիսով կամ տուբերկուլյոզով վարակվելու հետևանք;

• Իսկական քաղցկեղը չարորակ ուռուցքների ձևերից մեկն է:

Եթե ​​ճշմարիտ էրոզիայի պատճառը ճիշտ է հաստատվել, ապա երբ պաթոլոգիան վերացվի, կես ամսից լորձաթաղանթն ինքնուրույն կվերականգնվի։

Երևի կանայք մտածում են, թե ինչու են նման տարբեր պայմանները միավորվում մեկ ընդհանուր տերմինով` էրոզիա: Բանն այն է, որ նրանք բոլորն ունեն մեկ ընդհանուր ախտանիշ՝ վնասված արգանդի վզիկի լորձաթաղանթը:

Արգանդի վզիկի էրոզիայի ախտորոշում

Արգանդի վզիկի զննումից հետո բժիշկը նախնական ախտորոշում է անում։ Դա հնչում է որպես «կեղծէրոզիա», որից հետո պետք է մի շարք լրացուցիչ հետազոտություններ անցկացվեն։

Դրա համար մեթոդներ, ինչպիսիք են.

• Վագինի միկրոֆլորայի որոշում քսուք վերցնելով;

• Արյան թեստեր ՄԻԱՎ վարակի, հնարավոր է հեպատիտի և սիֆիլիսի համար;

• PCR-ն մեթոդ է, որն ուղղված է սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների և, առաջին հերթին, HPV-ի հայտնաբերմանը.

• Կոլպոսկոպիա, երբ արգանդի վզիկը մանրադիտակով մանրադիտակով հետազոտվում է բժշկի կողմից, ախտորոշումը պարզաբանելու համար կարող են օգտագործվել հատուկ լուծումներ (այս մեթոդը կնոջը ոչ մի անհանգստություն կամ ցավ չի պատճառում և թույլ է տալիս տարբերակել կեղծ էրոզիան իրականից);

• Ատիպիկ բջիջների հայտնաբերմանն ուղղված քսուք, որը ցույց է տալիս հետևյալ արդյունքները.

• Արգանդի վզիկի բիոպսիա, որը հանգում է հետազոտության համար հյուսվածքի փոքր կտոր վերցնելուն: Պրոցեդուրան իրականացվում է մանրադիտակի հսկողության ներքո կոլպոսկոպիայի ժամանակ (կատարվում է չարորակ գոյացության կասկածի դեպքում);

• Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկն ուղարկում է կնոջը հորմոնալ կարգավիճակի համար արյան թեստեր հանձնելու.

• Բորբոքային և էնդոկրին հիվանդությունները բացահայտելու համար կնոջն ուղարկում են սեռական օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտության։

Արգանդի վզիկի բիոպսիա

Բիոպսիան ընթացակարգ է, որը նշանակվում է գինեկոլոգի կողմից տեսողական հետազոտությունից և կոլպոսկոպիայից հետո, եթե քաղցկեղի բջիջների կասկած կա:

Այս ախտորոշման տեխնիկայի երկու տեսակ կա.

• Սկզբում, սա տրեպանոբիոպսիա է, երբ հյուսվածք են վերցվում արգանդի վզիկի մի քանի վնասված հատվածներից։ Եթե ​​ենթադրվում է պարզ բիոպսիա անել, ապա բժիշկն է ընտրում պունկցիան վերցնելու մեթոդը։ Եթե ​​անհրաժեշտ է արգանդի վզիկի բիոպսիա, հյուսվածքը քերվում է արգանդի վզիկի ջրանցքից: Օղակային տրեպանոբիոպսիա կարող է իրականացվել նաև, երբ հյուսվածքը վերցվում է հատուկ օղակի միջոցով, որի միջով անցնում է էլեկտրական հոսանք;

• Երկրորդ, սա կոնիզացիա է։ Այս դեպքում վերցվում է սեպաձեւ հյուսվածքի բեկոր։ Պրոցեդուրան իրականացվում է սկալպելի կամ լազերի միջոցով։

Եթե ​​բիոպսիան պահանջում է անզգայացում, ապա ընթացակարգից 12 ժամ առաջ կինը պետք է ձեռնպահ մնա ուտելուց: Տեղական անզգայացում. կինը կամ բուժում է արգանդի վզիկի մակերեսը լիդոկաինով ցողացիրով, կամ ներարկում է այն: Ախտորոշման օպտիմալ ժամանակը ցիկլի 7-րդ կամ 8-րդ օրն է:

Եթե ​​բիոպսիան կատարվում է լաբորատոր պայմաններում, ապա կինը իրավունք ունի երկու հիվանդ օր. Հետազոտության արդյունքները կստացվեն երկու շաբաթվա ընթացքում։ Պրոցեդուրայի հնարավոր բարդություններից առանձնանում են թեթև արյունահոսություն և ցավ, որոնք դադարեցվում են հակասպազմոդիկներով։

Առաջիկա երկու շաբաթվա ընթացքում կինը չպետք է սեռական հարաբերություն ունենա, լողանա լոգարանում և ծանրություն բարձրացնի։ Սեռական օրգանների բորբոքային պրոցեսները և արյան մակարդման խանգարումները գործում են որպես արգանդի վզիկի բիոպսիայի հակացուցումներ։

Հանրաճանաչ հարցեր և պատասխաններ.

• Արգանդի վզիկի էրոզիան կարո՞ղ է ինքնուրույն անցնել: Անկախ, առանց որևէ բուժման, էրոզիան կարող է լավ անցնել: Բայց դա վերաբերում է միայն որոշակի տարիքային կատեգորիայի կանանց և որոշակի տեսակի պաթոլոգիայի: Սյունակային էպիթելի բնածին էկտոպիան կարող է ինքնուրույն վերանալ, այն անհետանում է մինչև 23-26 տարի՝ առանց արտաքին միջամտության։ Բացի այդ, առանց բուժման, հղի կանանց մոտ հղիության էրոզիան, որն առաջացել է պրոգեստերոնի արտադրության ավելացման արդյունքում, կարող է անցնել: Էրոզիայի ինքնուրույն վերացման մեկ այլ հնարավոր տարբերակ նկատվում է, երբ թերությունն առաջացել է հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների ընդունմամբ։ Հաճախակի են լինում տրավմատիկ գործոնների հետևանքով առաջացած իսկական էրոզիայից ինքնաբուժման դեպքեր (օրինակ՝ լվացվելիս կամ անզգույշ մտերմության հետևանքով): Սակայն, երբ օրգանիզմում հիվանդության կամ բորբոքման հետեւանքով առաջանում է թերություն, այն բուժում է պահանջում և սպառնում է լուրջ բարդություններով։

• Հնարավո՞ր է հղիանալ արգանդի վզիկի էրոզիայով: Այս տեսակի արատը ոչ մի կերպ չի ազդում կնոջ վերարտադրողականության վրա, ուստի հնարավոր է հղիանալ էրոզիայից։ Երբեմն հիվանդները կարծում են, որ չեն կարողացել երեխա հղիանալ հենց էկտոպիայի պատճառով, սակայն իրականում դա այդպես չէ։ Պաթոլոգիան միայն ցանկացած հիվանդության հետեւանք է։ Հենց էրոզիայի պատճառած հիվանդությունը կարող է հանգեցնել բեղմնավորման հետ կապված խնդիրների, օրինակ, եթե կնոջ մոտ բորբոքվում է արգանդի, ձվարանների, կցորդների և այլն: Էրոզիայի պատճառը վերացնելուց հետո հղիություն է առաջանում, և հաճախ արգանդի վզիկի արատը: լուծվում է ինքն իրեն, երբ երեխան հայտնվում է աշխարհում: Այն դեպքում, երբ կինն ունի էրոզիա, բայց վարակիչ և բորբոքային պրոցեսներ չեն ախտորոշվում, ապա նա ցանկացած պահի կարողանում է երեխա հղիանալ։

• Որքա՞ն արագ կարող եք հղիանալ էրոզիայի սրացումից հետո: Cauterization-ը չի ազդում վերարտադրողական ֆունկցիայի վրա:

• Հնարավո՞ր է ծննդաբերել արգանդի վզիկի էրոզիայով: Արգանդի վզիկի էրոզիայով կարելի է ծննդաբերել միայն այն դեպքում, եթե այն բնածին է։ Երբ կա ձեռքբերովի կեղծ էրոզիա, նախքան հղիությունը պլանավորելը, անհրաժեշտ է ազատվել սեռական օրգանների բոլոր հիվանդություններից, նորմալացնել հորմոնալ ֆոնը և այլն: Բացի այդ, պոտենցիալ սպառնալիք է արգանդի վզիկի վնասված մակերեսը: պտղի նկատմամբ, քանի որ այն դառնում է իդեալական միջավայր բակտերիաների գաղութացման և վերարտադրության համար: Այդ իսկ պատճառով բժիշկները խորհուրդ են տալիս վերացնել բոլոր տեսակի էրոզիան, բացառությամբ բնածին, և միայն դրանից հետո պլանավորել բեղմնավորումը։ Սակայն, եթե պարզվի, որ կա էրոզիա, և կինն արդեն հղի է, ապա դա ընդհատման ցուցում չէ (բացառությամբ երրորդ աստիճանի դիսպլազիայի):

• Արգանդի վզիկի էրոզիան կարո՞ղ է վերածվել քաղցկեղի: Էրոզիան կարող է հանգեցնել ուռուցքաբանության միայն HPV-ուռուցքային տեսակների առկայության կամ ՄԻԱՎ վարակի առկայության դեպքում: Ուստի հրամայական է, որ էրոզիայի ժամանակ ՊՇՌ վերցվի մարդու պապիլոմավիրուսի համար և կատարվի կոլպոսկոպիա։

• Արդյո՞ք դա վնասում է արգանդի վզիկի էրոզիան: Պրոցեդուրան ցավազուրկ է, սակայն այն կատարելուց մի քանի օր հետո կինը կարող է սկսել անհանգստություն: Նրանք տեղայնացված են որովայնի ստորին հատվածում և նման են ցավի և ձգող սենսացիաներին, որոնք հաճախ տեղի են ունենում դաշտանային ցիկլի առաջին օրը:

• Ես այրվեցի էրոզիայից, բայց 2 տարի հետո այն նորից հայտնվեց։ Ինչ անել? Դուք նորից բուժման կարիք կունենաք։ Թերևս ավելի արմատական. Առկա մեթոդներից լազերային թերապիան տալիս է ռեցիդիվների ամենափոքր տոկոսը։

• Արգանդի վզիկի էրոզիայի այրումից հետո արյան հետ խառնված ջրային արտանետումներ ունեմ: Սա լավ է? Այո՛։ Նրանք կարող են տեւել մեկ ամիս հետո cauterization.

• Որքա՞ն ժամանակ չի կարելի սեքսով զբաղվել արգանդի վզիկի էրոզիայի բորբոքումից հետո: Մոտավորապես 4 շաբաթ մինչև բծերի ամբողջական անհետացումը:

• Հնարավո՞ր է սեռական հարաբերություն ունենալ էրոզիայի հետ: Այո, դուք կարող եք.

• Բժիշկը առաջարկեց էրոզիան այրել հեղուկ ազոտով։ Արգանդի վզիկի վրա պրոցեդուրայից հետո սպի կունենա՞մ: Ոչ, այդպես չի լինի, այս մեթոդը սպիներ չի թողնում, այն կարելի է խորհուրդ տալ հաջորդ տարում հղիություն պլանավորող անկապ կանանց։

Ինչպե՞ս բուժել արգանդի վզիկի էրոզիան:

Թերապևտիկ ռեժիմը որոշելու համար անհրաժեշտ է հաշվի առնել բազմաթիվ գործոններ, որոնցից հիմնականը էրոզիայի պատճառած պատճառն է։

Կարևոր է առաջին հերթին վերացնել այն.

• Եթե ​​կինը սեռական ճանապարհով փոխանցվող ինֆեկցիաներ ունի, ապա դրանք պետք է բուժվեն՝ կախված նրանից, թե որ հարուցիչը հիվանդությունն է առաջացրել: Դրա համար օգտագործվում են կամ հակաբիոտիկներ կամ հակավիրուսային միջոցներ.

• Երբ ավարտվի բորբոքման վերացմանն ուղղված թերապիայի ընթացքը, բժիշկը կորոշի, թե որն է կեղծ-էրոզիայից ազատվելու լավագույն միջոցը։ Դրա վրա ազդում է նաև պարանոցի կոկորդի հատվածը, որը ներգրավված է պաթոլոգիական գործընթացում, և որ տարիքում է հիվանդը և արդյոք նա նախատեսում է երեխա ունենալ և այլն;

• Էրոզիայի վերացման ժամանակակից մեթոդները թույլ են տալիս նույնիսկ սնանկացած կանանց ազատվել պաթոլոգիական գործընթացից։ Մինչդեռ նախկինում էրոզիան խորհուրդ էր տրվում բուժել միայն ծննդաբերությունից հետո, իսկ պրոցեսն ինքնին ձգձգվել է մի քանի տարի;

• Վերացրեք արատը հաջորդ դաշտանային ցիկլի առաջին փուլում, հենց որ արյունահոսությունն ավարտվի։ Սակայն կան բացառություններ, մասնավորապես, դիաթերմոկոագուլյացիայի մեթոդը։

Արժե իմանալ, որ այսպես կոչված այրումը միշտ չէ, որ ազդեցություն է ունենում որևէ գործիքակազմի օգնությամբ: Որոշ դեպքերում թերությունը կարող է վերացվել հատուկ պատրաստուկների միջոցով:

Քիմիական կոագուլյացիա

Կնոջը արգանդի վզիկի էրոզիայից ազատելու այս մեթոդը հանգում է նրան, որ արատով տարածքը բուժվում է քիմիական պատրաստուկով։ Որպես այդպիսին, Սոլկովագինը կարող է օգտագործվել: Այն պարունակում է ցինկի նիտրատ, ազոտային, օքսիդային և քացախաթթու: Քիմիական կոագուլյացիայի օգտագործումը հնարավոր է փոքր էրոզիաներով։

Ոչ վաղ անցյալում բժիշկները օգտագործում էին մեկ այլ դեղամիջոց՝ «Վագոտիլ»՝ թերությունը վերացնելու համար։ Այն քսել են տամպոնի վրա և մեկ շաբաթ խորը մտցրել հեշտոցի մեջ։ Այնուամենայնիվ, ժամանակակից բժիշկները այն չեն օգտագործում, քանի որ այն գործում է մակերեսային շերտերի վրա՝ առանց ներս ներթափանցելու, ինչը հանգեցնում է դեղամիջոցի ցածր արդյունավետության: Մինչդեռ Սոլկովագինով բուժումից հետո առաջանում է քոս, որը մի քանի օր հետո մերժվում է։ Երկու ամսից հետո տեղի է ունենում հյուսվածքների ամբողջական վերականգնում, և ապաքինման գործընթացը ավարտվում է:

Քիմիական կոագուլյացիայի դրական կողմերի թվում.

• ընթացակարգի ընթացքում ցավ չկա;

• Մեթոդի օգտագործման հեշտությունը (երոզիան երկու անգամ այրեք մի քանի րոպե ընդմիջումով);

• Դեղամիջոցի ցածր արժեքը (Սոլկովագինի երկու ամպուլների գինը չի գերազանցում 1200 ռուբլի):

Եթե ​​հաշվի առնենք բացասական կողմերը, ապա միակ բացասականը միայն թեթև էրոզիայի մշակման կարողությունն է։

Դիաթերմոկոագուլյացիա

Պաթոլոգիայից ազատվելու այս մեթոդը վերաբերում է հնացած մեթոդներին, և այն ունի բազմաթիվ թերություններ։ Դիաթերմոկոագուլյացիայի էությունը կայանում է նրանում, որ էրոզիան այրվում է բարձր հաճախականության հոսանքով, և բուժված հատվածի վրա ձևավորվում է սև քոս, որը նման է այրվածքի: Այս առումով բուժման այս մեթոդը ներկայումս օգտագործվում է չափազանց հազվադեպ:

Այս մեթոդի այլ թերությունները ներառում են.

• Բուժման ընթացքում կինը ցավ է զգում.

• Ե՛վ այրման ժամանակ, և՛ դրանից հետո արյունահոսության վտանգ կա.

• Սպիների առաջացման արդյունքում արգանդի վզիկը դեֆորմացվում է, ուստի հնարավոր չէ օգտագործել այս մեթոդը ծննդաբերող, ինչպես նաև չծննդաբերած կանանց մոտ։

Վերականգնումը տեղի է ունենում 1,5 ամսից հետո, իսկ ինքնին այրումը կատարվում է դաշտանից անմիջապես առաջ, որպեսզի կեղևն ավելի արագ և ավելի ցավազրկվի: Դիաթերմոկոագուլյացիայի առավելություններից են մինչ այդ պարանոցի կոնիզացիայի հնարավորությունը, ինչպես նաև մեթոդի ցածր արժեքը և դրա պարզությունը:

Լազերային գոլորշիացում

Այս մեթոդը ամենատարածվածներից մեկն է: Դա պայմանավորված է նրանով, որ տուժած տարածքը բուժվում է լազերային ճառագայթների ճառագայթով: Ճառագայթումից առաջ արգանդի վզիկը մաքրվում է քացախաթթվի և յոդի լուծույթով: Սա թույլ է տալիս հասնել վազոսպազմի, ինչպես նաև հնարավորություն է տալիս «ուրվագծել» էրոզիայի սահմանները: Երբ լազերային ճառագայթը հարվածում է պաթոլոգիական հյուսվածքներին, խոնավությունը գոլորշիանում է վնասված բջիջներից և արդյունքում դրանք ոչնչացվում են։

Այս տեխնիկայի դրական կողմերից կարելի է նշել.

• ընթացակարգի ընթացքում ցավ չկա;

• Բարձր արդյունավետություն, մինչդեռ վերականգնման երաշխիքը 98% է;

• Արգանդի վզիկի վրա սպիներ չեն առաջանում։

Այս մեթոդի հիմնական թերությունների թվում առանձնանում է ընթացակարգի համեմատաբար բարձր արժեքը, և առողջ հյուսվածքի քայքայման գոտին բավականին մեծ է ռադիոալիքային էրոզիայի թերապիայի համեմատ:

Cryodestruction

Այս համեմատաբար նոր մեթոդը հիմնված է այն փաստի վրա, որ տուժած տարածքը բուժվում է հեղուկ ազոտով, դրա ջերմաստիճանը կարող է հասնել 150 ° C-ի՝ մինուս նշանով: Ազոտի օքսիդը ցողվում է հատուկ սարքի միջոցով: Այս դեպքում բուժվող հյուսվածքի տարածքը ձեռք է բերում բաց գույն և դառնում անզգայուն։ Տուժած բջիջների հեղուկը վերածվում է սառցե բյուրեղների, ինչը հանգեցնում է պաթոլոգիական հյուսվածքների ոչնչացմանը։ Գործընթացը տևում է միջինը 15 րոպե, իսկ ամբողջական վերականգնումը տեղի է ունենում 1,5 ամիս հետո: Բուժումից հետո կնոջ մոտ առատ արտանետումներ են լինում, որոնք հիմնականում բաղկացած են ջրից։

Բուժման այս մեթոդի դրական կողմերի թվում.

• Բարձր արդյունավետություն, որը հասնում է 97%;

• Իրականացման հեշտություն;

• Բուժման ընթացքում ցավ չկա;

• Արգանդի վզիկի դեֆորմացիա չկա:

Կրիոկոագուլյացիայի թերությունների թվում բժիշկները կարևորում են վնասված տարածքի թերի բուժման հնարավոր ռիսկը, ինչպես նաև պրոցեդուրայից հետո առատ արտանետումների առաջացումը (հնարավոր է արյան կեղտերով):

Ռադիոալիքների մեթոդ

Բուժման այս մեթոդը ժամանակակից բժշկության մեջ ամենատարածվածներից է։ Նրան նախընտրում են ուռուցքաբանների մեծ մասը՝ ամենաարդյունավետը անվանելով ռադիոալիքներով բուժումը։ Մեթոդը ոչ կոնտակտային է, մինչդեռ էլեկտրական հոսանքը, անցնելով Surgitron հատուկ ապարատի միջով, փոխակերպվում և վերածվում է ռադիոալիքների։ Էլեկտրոդի օգնությամբ դրանք ուղղվում են հենց տուժած տարածք։

Պրոցեդուրայի ընթացքում հյուսվածքների և էլեկտրոդի միջև շփում չկա, արգանդի վզիկը չի ենթարկվում բարձր ջերմաստիճանի և չի տաքանում, ինչը չի հանգեցնում այրվածքների: Այս դեպքում պաթոլոգիական բջիջներից հեղուկը գոլորշիանում է, իսկ հիվանդ բջիջներն իրենք են ոչնչացվում։ Անմիջապես տուժած տարածքը փոքր է, առողջ հյուսվածքը չի տուժում ռադիոալիքներից, ինչը այս մեթոդի անկասկած առավելությունն է:

Արժե իմանալ, որ պրոցեդուրան կարող է ցավ պատճառել, ուստի տեղային անզգայացումն անհրաժեշտ է։

Դրականների թվում.

• Էրոզիայի 100% բուժումը երաշխավորված է;

• Արյունահոսության ռիսկը նվազեցվում է զրոյի;

• Վիզը սպի չի առաջացնում, դեֆորմացված չէ։

Առավելագույնը երեք շաբաթ անց հյուսվածքն ամբողջությամբ վերականգնվում է, և կինը վերականգնվում է: Բացի այդ, ընթացակարգը կարող է իրականացվել դաշտանային ցիկլի ցանկացած օր: Ինչ վերաբերում է թերություններին, ապա կա միայն մեկը՝ ոչ բոլոր կլինիկաներում կա ռադիոալիքային բուժման սարքավորումներ, և դա էժան չէ։

Սուրգիտրոնը արգանդի վզիկի էրոզիայի բուժման մեջ արդյունավետության առումով ճանաչված առաջատար է: Սա հատուկ սարք է, որն օգտագործվում է ռադիոալիքների միջոցով էրոզիան վերացնելու համար: Վնասված հյուսվածքները պարզապես գոլորշիացվում են միկրոալիքային թրթռումների ազդեցության տակ։ Նման բուժման ընթացքում հիվանդը գրեթե ցավ չի զգում: Միաժամանակ, անոթները ակնթարթորեն կնքվում կամ կոագուլվում են, ինչը կանխում է այնպիսի բարդության զարգացումը, ինչպիսին արյունահոսությունն է։ Բուժման ավարտից հետո վնասված մակերեսին կիրառվում է հատուկ պաշտպանիչ թաղանթ, որը հնարավորություն է տալիս արգանդը պաշտպանել տարբեր վարակներից։

Այս ժամանակակից սարքով բուժումը հարմար է կանանց մեծամասնությանը, նույնիսկ նրանց, ովքեր հղիություն չեն ունեցել և չեն անցել ծննդաբերություն: Դա պայմանավորված է նրանով, որ արգանդի վզիկի մակերեսին սպիներ չեն առաջանա, ինչպես բացահայտման այլ մեթոդների դեպքում: Հենց սպիներն են, որ հաճախ հետագայում առաջացնում են աշխատանքային գործունեության խախտումներ։ Նաև Surgitron-ով բուժումը հարմար է վերջերս ծննդաբերած կանանց համար, ովքեր նոր են ավարտել լոխիան, մինչդեռ լակտացիան հակացուցում չէ ընթացակարգին:

Այնուամենայնիվ, չնայած այն հանգամանքին, որ մեթոդը նվազագույն տրավմատիկ է, նախքան բուժումը անցնելը, կինը պետք է ուշադիր պատրաստվի:

Այս գործողությունները հանգում են հետևյալին.

• Սեռական տրակտի վարակների հայտնաբերում, ներառյալ թաքնվածները. Պետք է բացառել ցանկացած բորբոքային պրոցես՝ հեշտոց, արգանդ, ձվարաններ, խողովակներ;

• Պրոցեդուրան չի արվում դաշտանի ժամանակ;

• Surgitron-ով բուժումը պետք է իրականացվի ծայրահեղ զգուշությամբ, եթե կինը վատ արյան մակարդում ունի.

• Նախքան ռադիոալիքների օգտագործմամբ բուժումը սկսելը, կինը պետք է ամբողջական ախտորոշում անցնի:

Երբ նիստն ավարտվում է, երկու շաբաթվա ընթացքում չպետք է կշիռներ բարձրացնել, լողանալ լոգարանում և ապրել ինտիմ կյանքով: Երբ բժիշկը հաստատի, որ վերականգնման գործընթացն ավարտվել է, կարող եք սկսել հղիության պլանավորումը:

Մոմեր արգանդի վզիկի էրոզիայի համար

Էրոզիան կարելի է բուժել ոչ միայն այրման միջոցով, այլև տարբեր մոմերի միջոցով։

Այս մեթոդը ամենանուրբն է, մոմաբուժության ցուցումների շարքում.

• Վագինի միկրոֆլորայի անհավասարակշռության հետևանքով առաջացած էրոզիվ գործընթաց;

• Ցավը դաշտանային ցիկլի ընթացքում՝ սրբանային հատվածում տեղայնացման հետ;

• Վեներական հիվանդությունների հետևանքով առաջացած էրոզիա;

• Աբորտից կամ ծանր ծննդաբերությունից հետո ստացված վնասվածքները.

• Էրոզիա, որը ձևավորվել է հորմոնալ ձախողման հետևանքով:

Այնուամենայնիվ, արժե իմանալ, որ մոմաբուժությունը հնարավոր է միայն փոքր տարածքներով, որոնք անցել են պաթոլոգիական գործընթաց: Ավելի մեծ չափերի էրոզիաները, որպես կանոն, լավ չեն արձագանքում պահպանողական բուժմանը։ Մոմերը կարող են նշանակվել նաև որպես ադյուվանտային թերապիա՝ այրումից հետո: Դուք չպետք է ինքներդ նշանակեք դեղը և օգտագործեք այն էրոզիան վերացնելու համար, քանի որ դա կարող է վնասել առողջությանը: Պետք է հաշվի առնել, որ չիչխանի յուղը չիչխանի յուղը չի օգտագործվում էկտոպիայի բուժման համար, քանի որ այն նպաստում է էպիթելային հյուսվածքի աճին, ինչը նշանակում է, որ խթանում է էրոզիայի աճը։ Էկտոպիան հնարավոր է բուժել չիչխանի մոմերով միայն այն այրվելուց հետո։

Առաջարկվող թերապևտիկ դասընթացը 2 շաբաթ է։ Բացի այդ, կարող են նշանակվել հետևյալը.

• Մոմեր Depantol. Դրանք ներարկվում են օրական երկու անգամ ներհեշտոցային եղանակով: Բուժման կուրսի առավելագույն տևողությունը 3 շաբաթ է։ Թերապիայի ընթացքում արգելվում է օգտագործել զուգարանի օճառը լվանալու համար, քանի որ դրա բաղադրության մեջ ներառված բաղադրիչները չեզոքացնում են մոմերի ազդեցությունը.

• Մոմեր Hexicon. Նրանք կարողանում են թեթեւացնել բորբոքումը, նորմալացնել միկրոֆլորան, չունեն հակացուցումներ։ Օգտագործվում են նաև օրական երկու անգամ, կուրսի տևողությունը կարող է լինել առավելագույնը 20 օր;

• Մոմեր Livarol. Այս միջոցի առավելությունն այն է, որ այն բավական է մեկ անգամ կիրառել, իսկ թերապևտիկ էֆեկտը կարելի է ձեռք բերել հինգ օր հետո։ Այնուամենայնիվ, դրանք չեն կարող օգտագործվել ծննդաբերության, լակտացիայի ժամանակ և մոմերը կազմող բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայունության առկայության դեպքում.

• Fitor մոմեր. Այս միջոցը պատրաստվում է բնական հիմքի վրա, ավելի հաճախ օգտագործվում է էրոզիայի այրումից հետո;

• Մոմեր Clotrimazole. Թերապևտիկ կուրսը 6 օր է, մոմը տեղադրվում է օրը մեկ անգամ;

• Մոմեր Suporon. Թերապևտիկ ցեխի հիման վրա կիրառումը հնարավոր է միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո:

Արդյո՞ք էրոզիան ընդհանրապես պետք է բուժվի:

Արգանդի վզիկի էրոզիան միշտ չէ, որ պահանջում է բուժում: Թերապիայի անհրաժեշտությունը որոշվում է բժշկի կողմից և կախված է մի շարք գործոններից։ Կարևոր է պարզել էրոզիայի տեսակը, դրա առաջընթացի աստիճանը և առաջացման պատճառը:

Ըստ էթոլոգիայի, ընդունված է տարբերակել արգանդի վզիկի էրոզիայի հետևյալ տեսակները.

• Էկտրոպիոն;

• Էկտոպիկ սյունակային էպիթելիա;

• Էրոզիան ճիշտ է;

• Էրոզիան բորբոքային է կամ այսպես կոչված արգանդի վզիկի բորբոքում:

Որպես կանոն, բժիշկը հիվանդին տեղեկացնում է խնդրի մասին, սակայն ախտորոշման հայտարարության ժամանակ չի նշում էրոզիայի տեսակը։ Չնայած այս պահը թերապիայի անհրաժեշտության հարցում առանցքայիններից մեկն է։ Հետեւաբար, նման ախտորոշումից հետո կինը պետք է ինքնուրույն պարզաբանի այն:

Որոշելու համար, թե արդյոք էրոզիան պետք է բուժվի, հիվանդին ուղղորդում են կոլպոսկոպիայի: Զուգահեռաբար կատարվում են թաքնված սեռական վարակների (սիֆիլիս, տրիխոմոնոզ, քլամիդիա և այլն) հետազոտություններ։ Միայն բոլոր ուսումնասիրությունների արդյունքները ստանալուց հետո կարող եք որոշել հետագա բուժման մարտավարությունը։

Եթե ​​չկան թաքնված սեռական վարակներ, և ոչ սպեցիֆիկ բնույթի բորբոքում (կանդիդոզ, հեշտոցային դիսբակտերիոզ) չի հայտնաբերվել, ապա անհրաժեշտ չէ բուժել լորձաթաղանթի արատը։ Կարևոր չէ, թե ինչ տեսակի էրոզիա ունի կինը։

Հաջորդ ախտորոշիչ քայլը քսուք վերցնելն է՝ ատիպիկ բջիջները հայտնաբերելու համար: Եթե ​​բացասական է, ուրեմն պետք է սպասողական վերաբերմունք ցուցաբերել։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ վերարտադրողական համակարգի լիարժեք առողջության ֆոնի վրա ցանկացած էրոզիա կարող է լուծվել ինքն իրեն: Նույնիսկ եթե չկա բուժում, վիրահատություն չի պահանջվի, քանի դեռ ցիտոլոգիական քսուքի մեջ անցանկալի փոփոխություններ չեն հայտնաբերվել, կամ այլ նշաններ չհայտնվեն, որոնք ցույց են տալիս արգանդի վզիկի ծանր դիսպլազիայի առկայությունը:

Էրոզիայի բուժումը պահանջվում է, եթե այն պատված է խոցերով, կամ եթե հեշտոցում բորբոքային պրոցես կա։ Թերապիան կրճատվում է դեղամիջոցների (հակաբիոտիկներ, հակասնկային և հակաբորբոքային դեղեր) ընդունմամբ, որոնք պետք է ուղղակիորեն գործեն պաթոլոգիայի պատճառի վրա: Բժշկական ուղղման հաջողությունը ձեռք է բերվում դեպքերի 90% -ում: Թերապիան կարող է տևել մինչև 3-4 ամիս: Միայն այս ժամանակից հետո է հնարավոր վիրահատական ​​միջամտության որոշում կայացնել այս կամ այն ​​մեթոդով (ռադիոալիքային վիրահատություն, լազերային կամ քիմիական կոագուլյացիա, դիաթերմոկոագուլյացիա և այլն):

Վիրահատությունը ցուցված է ծանր դիսպլազիայի դեպքում, որը հայտնաբերվում է քսուքի բջջաբանական հետազոտության արդյունքներով։ Կարևոր չէ՝ հեշտոցում բորբոքային պրոցես կա, թե ոչ։ Ազդեցված հյուսվածքները միանշանակ հեռացվում են:

Արգանդի վզիկի էրոզիայի կանխարգելում

Բոլոր բժիշկները միակարծիք են մեկ կարծիքում՝ էրոզիան, ինչպես ցանկացած այլ հիվանդություն, ավելի հեշտ է կանխարգելել, քան երկար ժամանակ, և երբեմն ցավալի է դրանից ազատվելը։ Հետևաբար, արգանդի վզիկի այս պաթոլոգիայի կանխարգելումը բավականին հրատապ խնդիր է.

• Անկախ նրանից՝ կինը առողջ է, թե ոչ, նա պետք է պարբերաբար հետազոտություններ անցնի գինեկոլոգի մոտ։ Կարևոր են և՛ տեսողական ստուգումը, և՛ քսուքի նմուշառումը.

• Կնոջ համար կարևոր է պահպանել տարրական հիգիենայի կանոնները, չմոռանալ որակյալ նյութերից պատրաստված ներքնազգեստ կրելու անհրաժեշտության մասին.

• Մշտական ​​սեռական զուգընկերը պաշտպանվելու երաշխիք է սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների մեծ մասից, որն էլ իր հերթին կարող է առաջացնել էրոզիա: Մի անտեսեք հակաբեղմնավորման այնպիսի տարրական մեթոդը, ինչպիսին պահպանակն է: Այն կպաշտպանի կնոջը ոչ միայն հիվանդություններից, այլև անցանկալի հղիությունից, որը կարող է հանգեցնել աբորտի, վնասվածքների և էրոզիայի;

• Կարևոր է վերահսկել իմունային համակարգի վիճակը և ժամանակին վերացնել ցանկացած հիվանդություն: Այդ նպատակով արժե ընդունել վիտամին-հանքային համալիրներ, որոնք հատկապես ակտուալ են աշնանը և գարնանը։ Այս առումով ֆիզիկական ակտիվությունը, հավասարակշռված սննդակարգը, յոգայի պարապմունքները և այլն հիանալի «աշխատում» են իմունային համակարգի վրա։

Այս միջոցները միանգամայն բավարար են, որպեսզի խուսափեն այնպիսի տհաճ պաթոլոգիայից, ինչպիսին է արգանդի վզիկի էրոզիան, հատկապես սնոտի կանանց համար։ Բնականաբար, հղիությունը պլանավորելուց առաջ ավելի լավ է ազատվել էրոզիայից, եթե այն բնածին չէ։ Սա կօգնի պահպանել կնոջ և չծնված երեխայի առողջությունը։