Բովանդակություն
Անտարբեր vena Cava
Ստորին երակային կավան մարմնի հիմնական երակներից մեկն է:
Ստորին երակային կավա ՝ անատոմիա
Դիրք. Ստորին երակային կավան հիմնականում գտնվում է որովայնում:
Ծագում. Ստորին երակային ծակոցն առաջանում է գոտկային 5 -րդ ողնաշարի մակարդակում: Այն համապատասխանում է ընդհանուր iliac երակների միությանը: (1) (2)
Ճանապարհ. Ստորին երակային երակն անցնում է ողնաշարավոր մարմինների առջևից և աորտայի հետևից մինչև առաջին գոտկային ողնաշարը: Այնուհետև այն շարունակում է բարձրանալ ՝ թեքվելով դեպի աջ և անցնում է դիֆրագմատիկ անցքով: (1) (2)
Վախճան. Ստորին երակային երակը միանում և ավարտվում է աջ ատրիումի մակարդակով: (1) (2) Այս մակարդակում ձևավորվում է մկանային ծալք, որը կոչվում է ստորին երակային կամավայի կամ Eustachi փականի փական:
Գրավի մասնաճյուղեր. Բազմաթիվ գրավի մասնաճյուղեր են բացվում ստորին երակային երակային ճանապարհի երկայնքով (1) (2).
- Գոտկային երակներ: Նրանք կազմում են լոմբարային զարկերակների արբանյակային երակները: Յուրաքանչյուր գոտկային երակ ավարտվում է ստորին երակային երակի հետևի մասում:
- Երիկամային երակներ: Ձևավորելով երկու երակային կոճղ ՝ երիկամային երակները բացվում են ստորին երակային երակի կողային մակերևույթների վրա ՝ առաջին գոտկային ողնաշարի մակարդակով:
- Աջ սերմնահեղուկ կամ ձվարանների երակ: Այն բարձրանում է ստորին երակային երակի երկայնքով ՝ մինչև վերջանալով երիկամային երակների բացումից ներքև:
- Աջ միջին մակերիկամային կամ պարկուճ երակ: Այն բացվում է ստորին նկուղի հետևի երեսին ՝ երիկամների երակների բացման և դիֆրագմատիկ անցքով անցնելու միջև:
- Լյարդի երակներ: Սովորաբար երկուսը, այս երակները վերջանում են դիֆրագմայից ներքև գտնվող ստորին երակային կավայում:
- Ստորին դիֆրագմատիկ երակներ: Դրանք բացվում են ստորին երակի առջևի երեսին ՝ դիֆրագմատիկ անցումի մակարդակով:
Երակային դրենաժ
Ստորին երակային երակը երակային արյունը տանում է դեպի սիրտ, իսկ ավելի կոնկրետ դեպի աջ նախասրտ (1) (2):
Պաթոլոգիաներ և հարակից խնդիրներ
Ֆլեբիտիս. Նաև կոչվում է երակային թրոմբոզ ՝ այս պաթոլոգիան համապատասխանում է երակներում արյան հյուսվածքի կամ թրոմբի ձևավորմանը: Այս խցանումները կարող են շարժվել և շարժվել դեպի ստորին երակային երակ: Այս պաթոլոգիան կարող է հանգեցնել տարբեր պայմանների, ինչպիսիք են երակային անբավարարությունը: Վերջինս համապատասխանում է երակային ցանցի դիսֆունկցիային: Երբ դա տեղի է ունենում ստորին երակային երակի մակարդակում, ապա երակային արյունը վատ է արտազատվում և կարող է ազդել ամբողջ արյան շրջանառության վրա (3):
Շագանակներ: Բարորակ կամ չարորակ, ուռուցքները կարող են զարգանալ ստորին երակային խոռոչում: Այնուամենայնիվ, այս քաղցկեղային զարգացումը հազվադեպ է (4) (5):
Վնասվածք. Ուժեղ ցնցումից հետո ստորին երակային երակը կարող է վնասվածք ստանալ: Սա կարող է դրսեւորվել հիպովոլեմիայի միջոցով, այսինքն ՝ արյան դեֆիցիտով: (4)
Բուժում
Բուժում: Կախված ախտորոշված պաթոլոգիայից, որոշ դեղամիջոցներ կարող են սահմանվել, ինչպիսիք են հակակոագուլանտները կամ հակագրեգանտները:
Թրոմբոլիզ. Սրտամկանի ինֆարկտի ժամանակ կիրառվող այս բուժումը բաղկացած է թրոմբների կամ թրոմբների քայքայումից `դեղամիջոցների օգնությամբ:
Վիրաբուժական բուժում. Կախված ախտորոշված պաթոլոգիայից, վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ լինել:
Քիմիաթերապիա, ճառագայթային թերապիա, հորմոնալ թերապիա, նպատակային թերապիա. Կախված ուռուցքի տեսակից և փուլից, այս բուժումները կարող են օգտագործվել քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: (5)
Ստորին երակային կավայի հետազոտություն
Ֆիզիկական քննություն. Նախ, կատարվում է կլինիկական հետազոտություն `հիվանդի կողմից ընկալվող ախտանիշները գնահատելու համար:
Բժշկական պատկերապատման քննություն. Ախտորոշումը լրացնելու կամ հաստատելու համար կարող է իրականացվել դոպլերային ուլտրաձայնային հետազոտություն, տոմոգրաֆիա կամ ՄՌՏ:
պատմություն
Ստորին երակային փականի փականը կոչվում է 16 -րդ դարի հայտնի իտալացի անատոմիստ և բժիշկ Բարտոլոմեո Էուստաչիի անունով: (6)