Սնուցում հղիության ընթացքում

Կենսաբանորեն ասած՝ հղիությունը այն ժամանակն է, երբ կինը պետք է առողջ լինի։ Ցավոք սրտի, մեր ժամանակակից հասարակության մեծ մասում հղի կանայք հակված են հիվանդ կանանց: Նրանք հաճախ չափազանց գեր են, այտուցված, փորկապված, անհարմար և անտարբեր:

Նրանցից շատերը դեղորայք են ընդունում շաքարախտի և արյան բարձր ճնշումը բուժելու համար: Յուրաքանչյուր չորրորդ ցանկալի հղիությունն ավարտվում է վիժմամբ և սաղմի վիրահատական ​​հեռացմամբ։ Հաճախ այս բոլոր խնդիրների հիմքում բժիշկները, սննդաբանները, մայրերն ու սկեսուրներն են ասում ապագա մայրիկին, որ նա պետք է օրական առնվազն չորս բաժակ կաթ խմի՝ բավարար քանակությամբ կալցիում ստանալու և ամեն օր շատ միս ուտելու համար: սպիտակուց ստանալու օր.

Մեզանից շատերը սիրում են փորձարկել սեփական սննդակարգը, բայց երբ խոսքը վերաբերում է չծնված երեխաներին, մենք դառնում ենք ծայրահեղ պահպանողական: Ես գիտեմ, որ դա պատահել է մեզ հետ: Ես և Մերին վերջնական ճշգրտումներ արեցինք մեր խիստ բուսակերական սննդակարգում 1975 թվականին մեր երկրորդ երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո:

Հինգ տարի անց Մերին հղիացավ մեր երրորդով։ Աչքի թարթման ընթացքում նա սկսեց գնել պանիր, ձուկ և ձու՝ վերադառնալով հին տրամաբանությանը, որ այս մթերքները օգտակար են սպիտակուցի և կալցիումի բարձր մակարդակի համար և երկար ճանապարհ են տանում դեպի առողջ հղիություն: Ես կասկածում էի, բայց ապավինում էի այն ամենին, ինչ նա գիտեր: Երրորդ ամսում նա վիժել է: Այս դժբախտ դեպքը ստիպեց նրան վերանայել իր որոշումները։

Երկու տարի անց նա կրկին հղի էր։ Սպասում էի պանրի վերադարձին կամ գոնե մեր տանը ձկների հայտնվելուն, բայց այդպես չեղավ։ Նախորդ երեխային կորցնելու փորձառությունը նրան բուժեց վախից դրդված լինելու սովորությունից: Հղիության ողջ ինն ամիսների ընթացքում նա չի կերել միս, ձու, ձուկ կամ կաթնամթերք։

Խնդրում եմ նկատի ունեցեք. ես չեմ պնդում, որ հենց այս մթերքներն են պատճառ դարձել, որ նա վիժում է իր նախորդ հղիության ընթացքում, այլ միայն այն, որ նախորդ անգամ այդ մթերքների ներմուծումը իրականում հաջող հղիության երաշխիք չէր:

Մերին ասում է, որ այս վերջին հղիության հետ կապված շատ լավ հիշողություններ ունի, նա ամեն օր եռանդ էր զգում, իսկ մատանիները միշտ տեղավորվում էին իր մատների վրա, նա չնչին այտուց չէր զգում: Քրեյգի ծննդյան պահին նա ապաքինվել էր ընդամենը 9 կգ, իսկ ծննդաբերությունից հետո նա ընդամենը 2,2 կգ-ով ավելի ծանր էր, քան մինչև հղիությունը։ Մեկ շաբաթ անց նա նիհարեց այդ 2,2 կգ-ով և չլավացավ հաջորդ երեք տարիներին։ Նա զգում է, որ սա իր կյանքի ամենաերջանիկ և ամենաառողջ շրջաններից մեկն էր։

Տարբեր մշակույթներ հղի կանանց համար առաջարկում են սննդային խորհուրդների լայն շրջանակ: Երբեմն խորհուրդ է տրվում օգտագործել հատուկ սննդամթերք, երբեմն սննդակարգը բացառվում է սննդակարգից։

Հին Չինաստանում կանայք հրաժարվում էին ուտել այնպիսի մթերքներ, որոնք, ենթադրաբար, ազդում էին չծնված երեխաների արտաքին տեսքի վրա: Ենթադրվում էր, որ, օրինակ, կրիայի միսը երեխայի կարճ պարանոց է առաջացնում, մինչդեռ այծի միսը երեխային համառ բնավորություն է հաղորդում:

1889 թվականին Նոր Անգլիայում բժիշկ Պրոխովնիկը հատուկ դիետաներ է նշանակել իր հղի հիվանդներին: Արևի լույսի անբավարար ազդեցության հետևանքով գործարաններում աշխատող կանանց մոտ առաջացել է ռախիտ, ինչը հանգեցրել է կոնքի ոսկորների դեֆորմացիայի և դժվար ծննդաբերության։ Հավատացեք, թե ոչ, նրա դիետան նախատեսված էր հղիության վերջին ամիսներին պտղի աճը դադարեցնելու համար: Այս արդյունքները ստանալու համար կանայք սնվել են սպիտակուցներով հարուստ սննդակարգով, սակայն ցածր հեղուկներով և կալորիաներով:

Երեսուն տարի առաջ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության Պարենի և գյուղատնտեսության խմբի փորձագետների միացյալ խումբը հայտարարեց, որ հղիության ընթացքում սնունդը քիչ նշանակություն ունի: Այսօր մասնագետները համաձայն չեն քաշի ավելացման կարևորության և հղի կնոջ սննդակարգում ածխաջրերի, սպիտակուցների և միկրոէլեմենտների կարևորության վերաբերյալ:

Պրեէկլամպսիան հղի կանանց մոտ առաջացող վիճակ է և բնութագրվում է արյան բարձր ճնշմամբ և մեզի մեջ առկա սպիտակուցներով: Բացի այդ, պրեէկլամպսիայով հիվանդները հաճախ ունենում են ոտքերի և ձեռքերի այտուցներ:

1940-ականների սկզբին, փորձելով նվազեցնել պրեէկլամպսիայի առաջացման վտանգը, հղիներին խորհուրդ է տրվել նվազեցնել աղի ընդունումը և երբեմն նրանց նշանակել են ախորժակը ճնշող միջոցներ և միզամուղներ՝ քաշի ավելացումը 6,8-9,06 կգ-ով սահմանափակելու համար: Ցավոք սրտի, այս դիետայի անցանկալի կողմնակի ազդեցություններից էր ցածր քաշով և բարձր մահացությամբ երեխաների ծնունդը:

Մարմնի ավելորդ քաշից խուսափելու անհրաժեշտությունը բժշկական դոկտրինի և պրակտիկայի մի մասն էր մինչև 1960 թվականը, երբ պարզվեց, որ այս սահմանափակումը շատ հաճախ հանգեցնում է մահվան բարձր ռիսկով փոքր երեխաների ծնվելու: Բժիշկների մեծ մասն այդ ժամանակվանից չի սահմանափակում հղիներին սննդի մեջ և խորհուրդ է տալիս չանհանգստանալ ավելորդ քաշի մասին։ Ե՛վ մայրը, և՛ երեխան այժմ չափազանց մեծ են, և դա նաև մեծացնում է մահվան վտանգը և կեսարյան հատման անհրաժեշտությունը:

Կնոջ ծննդաբերական ջրանցքը, որպես կանոն, կարող է հեշտությամբ բաց թողնել 2,2-ից 3,6 կգ քաշ ունեցող երեխային, ինչն այն քաշն է, որին հասնում է պտուղը ծնվելու պահին, եթե մայրն ուտում է առողջ բուսական սնունդ: Բայց եթե մայրը չափից շատ է ուտում, նրա արգանդում երեխայի քաշը հասնում է 4,5-ից 5,4 կգ-ի, ինչը չափազանց մեծ է մոր կոնքի միջով անցնելու համար: Ավելի մեծ երեխաներ ծննդաբերելը ավելի դժվար է, և արդյունքում ավելի հավանական է վնասվածքների և մահվան վտանգը: Նաև մոտ 50%-ով ավելանում է մոր առողջությանը վնաս պատճառելու վտանգը և կեսարյան հատման անհրաժեշտությունը։ Այսպիսով, եթե մայրը շատ քիչ սնունդ է ստանում, ապա երեխան շատ փոքր է, իսկ եթե շատ է սնունդը, երեխան շատ մեծ է:

Երեխային կրելու համար ձեզ շատ հավելյալ կալորիաներ պետք չեն: Ընդամենը 250-ից 300 կալորիա օրական երկրորդ և երրորդ եռամսյակների ընթացքում: Հղի կանայք զգում են ախորժակի աճ, հատկապես հղիության վերջին երկու եռամսյակում։ Արդյունքում նրանք ուտում են ավելի շատ սնունդ՝ ստանալով ավելի շատ կալորիա և ավելի շատ անհրաժեշտ սննդանյութեր։ Գնահատվում է, որ կալորիականության ընդունումը օրական 2200 կկալից կկազմի 2500 կկալ:

Այնուամենայնիվ, աշխարհի շատ երկրներում կանայք չեն ավելացնում իրենց սննդի ընդունումը: Փոխարենը նրանք ստանում են լրացուցիչ ֆիզիկական ակտիվություն։ Ֆիլիպիններից և Աֆրիկայի գյուղական շրջաններից աշխատասեր հղի կանայք հաճախ ավելի քիչ կալորիա են ստանում, քան հղիությունից առաջ: Բարեբախտաբար, նրանց սննդակարգը հարուստ է սննդանյութերով, բուսական սնունդը հեշտությամբ ապահովում է այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է առողջ երեխա ունենալու համար:

Սպիտակուցը, իհարկե, էական սնուցիչ է, բայց մեզանից շատերը սկսել են այն համարել որպես առողջության և հաջող հղիության համարյա կախարդական որոշիչ: Հազվադեպ սնվող գվատեմալացի հղի կանանց ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ ծննդյան քաշը որոշվում է մոր ընդունած կալորիաների քանակով, այլ ոչ թե նրա սննդակարգում սպիտակուցային հավելումների առկայությամբ կամ բացակայությամբ:

Կանայք, ովքեր ստացել են լրացուցիչ սպիտակուցներ, ավելի վատ արդյունքներ են ցույց տվել: 70-ականներին հղի կանանց ընդունած սպիտակուցային հավելումները հանգեցրել են նորածինների քաշի ավելացման, վաղաժամ ծնունդների և նորածինների մահվան դեպքերի աճի: Չնայած պնդումներին, որ հղիության հետ կապված հիպերտոնիան կարելի է կանխել սպիտակուցներով հարուստ սննդակարգով, չկա որևէ ապացույց, որ հղիության ընթացքում սպիտակուցի բարձր ընդունումն ինքնին օգտակար է, որոշ դեպքերում դա կարող է իրականում վնասակար լինել:

Հղիության վերջին վեց ամիսների ընթացքում մորն ու երեխային օրական ընդամենը 5-6 գրամ է անհրաժեշտ։ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը խորհուրդ է տալիս հղի կանանց համար սպիտակուցի կալորիաների 6%-ը, իսկ կրծքով կերակրող մայրերինը՝ 7%-ը: Սպիտակուցի այս քանակությունը հեշտությամբ կարելի է ձեռք բերել բուսական աղբյուրներից՝ բրինձ, եգիպտացորեն, կարտոֆիլ, լոբի, բրոկկոլի, ցուկկինի, նարինջ և ելակ:  

Ջոն Մակդուգալ, բժիշկ