Կոլագենոզ. Սահմանում, պատճառներ, գնահատում և բուժում

Կոլագենոզ. Սահմանում, պատճառներ, գնահատում և բուժում

«Կոլագենոզ» տերմինը միավորում է մի շարք աուտոիմուն հիվանդություններ, որոնք բնութագրվում են շարակցական հյուսվածքի բորբոքային և իմունաբանական վնասով, իմունային համակարգի գերակտիվությամբ, կանանց գերակշռությամբ, հակամիջուկային հակամարմինների հետ կապով և վնասվածքների տարածմամբ: Շարակցական հյուսվածքը, որը առկա է ամբողջ մարմնում, բոլոր օրգանները ենթակա են քիչ թե շատ առնչվող ձևի ախտահարման, հետևաբար ախտանիշների մեծ բազմազանությունը, որոնք կարող են առաջանալ կոլագենոզից: Նրանց կառավարման նպատակն է վերահսկել հիվանդության գործունեությունը և նվազեցնել այն հնարավորինս ցածր մակարդակի:

Ի՞նչ է կոլագենոզը:

Կոլագենոզները, որոնք նաև կոչվում են կոնեկտիվիտ կամ համակարգային հիվանդություններ, համատեղում են մի շարք հազվագյուտ քրոնիկ աուտոիմունային բորբոքային հիվանդությունների շարք, որոնք առաջանում են միջբջջային մատրիցով հարուստ հյուսվածքներում, մասնավորապես ՝ շարակցական հյուսվածքներում, կոլագենի աննորմալ ձևավորումից:

Կոլագենը մեր մարմնում ամենաառատ սպիտակուցն է: Այն թույլ է տալիս մեր օրգաններին և մեր մարմնին կայուն լինել առանց չափազանց կոշտ լինելու, մինչդեռ բավականաչափ ճկուն: Գաղտնի հյուսվածքի բջիջների կողմից կոլագենը փոխազդում է մեծ թվով այլ մոլեկուլների հետ ՝ ձևավորելով մանրաթելեր և արտադրելով օժանդակ և ձգվող դիմացկուն հատկություններով մանրաթելային հյուսվածք:

Կանանց մեջ գերակշռող կոլագենազներն ունակ են հասնել բոլոր օրգաններին (մարսողական համակարգ, մկաններ, հոդեր, սիրտ, նյարդային համակարգ): Ահա թե ինչու դրա դրսևորումները նույնքան շատ են, որքան տուժած օրգանների թիվը: Կյանքի որակը երբեմն շատ ուժեղ է ազդում: Այս հիվանդությունների ելքը հիմնականում կախված է կենսական օրգանների վնասից:

Առավել հայտնի կոլագենոզը համակարգային կարմիր գայլախտն է (SLE): Կոլագենոզը ներառում է նաև հետևյալ հիվանդությունները.

  • ռեւմատոիդ արթրիտ;
  • oculourethro-synovial համախտանիշ (OUS);
  • սպոնդիլոարտրոպաթիաներ (հատկապես անքիլոզացնող սպոնդիլիտ);
  • Հորթոնի հիվանդություն;
  • Վեգեների գրանուլոմատոզա;
  • ռիզոմելիկ կեղծ-պոլիարթրիտ;
  • սկլերոդերմա;
  • խառը համակարգային հիվանդություն կամ Sharp համախտանիշ;
  • microangiopathie thrombotique;
  • periarteritis nodosa;
  • Գուգերո-Սյոգրենի համախտանիշ;
  • դերմատոմիոզիտ;
  • դերմատոպոլիմիոզիտ;
  • հիվանդությունը de Behçet;
  • սարկոիդոզ;
  • histiocytosis;
  • Նատրիումի հիվանդություն;
  • պարբերական հիվանդություն;
  • ծանրաբեռնված հիվանդություններ և որոշակի նյութափոխանակության հիվանդություններ;
  • քրոնիկ լյարդի հիվանդություն;
  • առաձգական հյուսվածքների հիվանդություններ;
  • շիճուկի լրացման բնածին կամ ձեռք բերված հիվանդություններ.
  • սկլերոդերմա;
  • Չուրգ-Շտրաուսի համախտանիշ;
  • համակարգային վասկուլիտ և այլն:

Որո՞նք են կոլագենոզի պատճառները:

Դրանք դեռ անհայտ են: Հավանաբար, կա իմունային համակարգի խախտում, ինչպես վկայում է հիվանդների արյան մեջ, աննորմալ հակամարմինների առկայությունը, որոնք կոչվում են աուտոանթամոդներ կամ հակամիջուկային հակամարմիններ, ուղղված մարմնի բջիջների սեփական բաղադրիչների դեմ: Հիստոհամատեղելիության համակարգի (HLA) որոշ անտիգեններ ավելի հեշտությամբ են հայտնաբերվում որոշակի հիվանդությունների ժամանակ կամ ավելի հաճախ տուժած ընտանիքներում, ինչը հուշում է գենետիկական գործոնի խթանող դերը:

Որո՞նք են կոլագենոզի ախտանիշները:

Շարակցական հյուսվածքը, որն առկա է ամբողջ մարմնում, բոլոր օրգանները, ամենայն հավանականությամբ, կազատվեն քիչ թե շատ զուգորդված ձևով, հետևաբար ՝ հարձակումների հետևանքով առաջացած ախտանիշների բազմազանությունը.

  • արտահայտել;
  • մաշկային;
  • սրտային;
  • թոքային;
  • լյարդային;
  • երիկամային;
  • կենտրոնական կամ ծայրամասային նյարդ;
  • անոթային;
  • մարսողական:

Կոլագենոզի էվոլյուցիան հաճախ ունենում է բորբոքային սինդրոմի հետ հաճախ կրկնվող կրկնությունների տեսք և անհատապես խիստ փոփոխական է: Ոչ հատուկ ախտանիշները հայտնվում են տարբեր աստիճանի.

  • ջերմություն (մեղմ ջերմություն);
  • նվազեցում;
  • քրոնիկ հոգնածություն;
  • նվազել կատարումը;
  • կենտրոնանալու դժվարություն;
  • արևի և լույսի նկատմամբ զգայունություն;
  • ալոպեկիա;
  • ցրտի նկատմամբ զգայունություն;
  • քթի / բերանի / հեշտոցի չորություն;
  • մաշկի վնասվածքներ;
  • կշռի կորուստ ;
  • համատեղ ցավ;
  • ցավ մկանների (միալգիա) և հոդերի (արթրալգիա) բորբոքում:

Երբեմն հիվանդները չունեն այլ ախտանիշներ, բացի հոդացավից և հոգնածությունից: Այնուհետեւ մենք խոսում ենք չտարբերակված կոնեկտիվիտի մասին: Երբեմն ի հայտ են գալիս կապի հյուսվածքի հիվանդությունների տարբեր տեսակների ախտանիշներ: Սա կոչվում է համընկնման համախտանիշ:

Ինչպե՞ս ախտորոշել կոլագենոզը:

Բազմաթիվ օրգանների վնասման պոտենցիալի պատճառով կարևոր է, որ տարբեր բժշկական ոլորտներ սերտորեն համագործակցեն: Ախտորոշումը հիմնված է պատմության, այսինքն ՝ հիվանդի պատմության և նրա կլինիկական հետազոտության վրա ՝ փնտրելով ախտանիշներ, որոնք հաճախ հանդիպում են այս հիվանդություններից մեկում կամ մի քանիում:

Քանի որ կոլագենազները բնութագրվում են մեծ քանակությամբ հակամիջուկային հակամարմինների արտադրությամբ, արյան մեջ այդ աուտոանթիմիտների ստուգումը ախտորոշման հաստատման կարևոր տարր է: Այնուամենայնիվ, այդ աուտոանոթների առկայությունը միշտ չէ, որ հոմանիշ է կոլագենազի հետ: Երբեմն անհրաժեշտ է լինում նաև հյուսվածքների նմուշ կամ բիոպսիա վերցնել: Ախտորոշումը հաստատելու և համապատասխան բուժում սկսելու համար խորհուրդ է տրվում դիմել մասնագետի:

Ինչպե՞ս բուժել կոլագենոզը:

Կոլագենոզի կառավարման նպատակն է վերահսկել հիվանդության գործունեությունը և նվազեցնել այն հնարավորինս ցածր մակարդակի: Բուժումը հարմարեցված է ըստ ախտորոշված ​​կոլագենոզի տեսակի և ըստ տուժած օրգանների: Կորտիկոստերոիդները (կորտիզոն) և ցավազրկողները հաճախ օգտագործվում են որպես առաջին գիծ ՝ ռեցիդիվները դադարեցնելու և ցավոտ դրսևորումները հանդարտեցնելու համար: Հնարավոր է, որ անհրաժեշտ է իմունային ճնշող նյութի ավելացում ՝ բերանի միջոցով կամ ներարկման միջոցով: Կառավարումը կարող է ներառել նաև իմունոգլոբուլինների ներերակային ներարկում կամ պլազմայի մաքրման տեխնիկա (պլազմաֆերեզ) հիվանդանոցային միջավայրում: Որոշ հիվանդներ, ինչպիսիք են գայլախտը, նույնպես կարող են օգուտ քաղել հակամալարիայի բուժումից:

Թողնել գրառում