Ծննդաբերական արյունահոսություն, ծննդաբերության բարդություն

5 հարց ազատման արյունահոսության մասին

Ինչպե՞ս ճանաչել ծննդաբերությունից արյունահոսությունը:

Սովորաբար, երեխային բաց թողնելուց քառորդ ժամից մինչև առավելագույնը կես ժամ հետո պլասենտան անջատվում է արգանդի պատից և այնուհետև արտագաղթում է դեպի դուրս: Այս փուլն ուղեկցվում է չափավոր արյունահոսությամբ, որն արագորեն դադարեցվում է արգանդի աշխատանքով, որը սեղմում է արգանդային պլասենտալ անոթները։ Երբ մայրը ծննդաբերությունից հետո 24 ժամվա ընթացքում կորցնում է ավելի քան 500 մլ արյուն, դա կոչվում է.ծննդաբերությունից արյունահոսություն. Սա կարող է առաջանալ պլասենցայի ծննդից առաջ կամ հետո և ազդում մոտավորապես Ծննդաբերության 5-ից 10%-ը. Բժշկական խմբի կողմից անհապաղ հոգածություն ունեցող արտակարգ դեպք է։ 

Ինչու՞ կարող ենք արյունահոսել ծննդաբերությունից:

Որոշ ապագա մայրերի մոտ. պլասենտան շատ ցածր է տեղադրվում դեպի արգանդի վզիկը կամ աննորմալ կերպով կպչում է դրան. Ծննդաբերության պահին դրա անջատումը թերի կլինի և ավելորդ արյունահոսություն կառաջացնի։

Ավելի հաճախ անհանգստությունը գալիս է արգանդից, որը ճիշտ չի կատարում իր մկանային աշխատանքը: Սա կոչվում էարգանդի ատոնիա. Երբ ամեն ինչ նորմալ է ընթանում, ծննդաբերությունից հետո պլասենցայի անոթներից արյունահոսությունը դադարեցվում է արգանդի կծկումով, որը թույլ է տալիս սեղմել դրանք: Եթե ​​արգանդը մնում է փափուկ, արյունահոսությունը շարունակվում է. Երբեմն պլասենցայի փոքր հատվածը կարող է մնալ արգանդի խոռոչում և կանխել դրա ամբողջական կծկումը՝ մեծացնելով արյան կորուստը:

Արյունահոսություն ծննդաբերության ժամանակ. կա՞ն վտանգի տակ գտնվող մայրեր:

Որոշ իրավիճակներ կարող են նպաստել այս բարդությանը: Մասնավորապես նրանք, որտեղ արգանդը չափազանց ընդլայնվել է. Սա հղիների դեպքում է, ովքեր սպասում են jumeaux, մեծ երեխա, կամ ովքեր ունեն չափազանց շատ ամնիոտիկ հեղուկ. Հղիության ընթացքում հիպերտոնիայով կամ շաքարային դիաբետով տառապող կանայք նույնպես ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում: Նմանապես նրանք, ովքեր ունեն մի քանի անգամ ծնվել է կամ արդեն ենթարկվել են ա նախորդ հղիությունների ծննդաբերությունից արյունահոսություն. Այն շատ երկար առաքումներ ներգրավված են նաև.

Ինչպե՞ս է բուժվում ծննդաբերության արյունահոսությունը:

Կան մի քանի լուծումներ. Նախ, եթե պլասենտա չի արտաքսվում, գինեկոլոգը կկատարի մանկաբարձական մանևր. արհեստական ​​ազատում «. Այն բաղկացած է էպիդուրալ կամ ընդհանուր անզգայացման տակ, պլասենցայի ձեռքով որոնումից:

Եթե ​​արգանդի ներսում պլասենցայի մնացորդներ են մնացել, բժիշկն անմիջապես կհեռացնի այն՝ կատարելով «արգանդի վերանայում»: Որպեսզի արգանդը վերականգնի իր տոնուսը, մեղմ և շարունակական մերսումը կարող է արդյունավետ լինել: Ավելի հաճախ, երակների միջոցով տրվող դեղամիջոցները թույլ են տալիս արգանդին շատ արագ կծկվել:

Բացառիկ դեպքերում, երբ այս բոլոր մեթոդները ձախողվում են, գինեկոլոգը երբեմն ստիպված է լինում մտածել վիրահատության մասին կամ դիմել ռադիոլոգի շատ կոնկրետ ընթացակարգի համար:

Բացի այս մեթոդներից, եթե դուք չափից շատ արյուն եք կորցրել, ձեզ կհոգա անեսթեզիոլոգը, ով կորոշի փոխներարկում անել, թե ոչ:

Կարո՞ղ ենք խուսափել ազատագրման արյունահոսությունից:

Բոլոր նորածին մայրերին մի քանի ժամ պահում են ծննդատանը, որպեսզի ստուգեն արգանդի ճիշտ ետ քաշումը և հետծննդյան արյունահոսության աստիճանը:

A Ռիսկի խմբում գտնվող մայրերի մոտ ծննդաբերության ժամանակ պահանջվում է զգոնության բարձրացում, և ցանկացած բարդություն կանխելու համար գինեկոլոգը կամ մանկաբարձը կատարում են « ուղղորդված առաքում «. Սա ներառում է օքսիտոցինի (մի նյութ, որը կծկում է արգանդը) ներերակային ներարկումը, շատ ճշգրիտ, երբ երեխայի առջևի ուսը դուրս է գալիս: Սա թույլ է տալիս երեխայի ծնվելուց հետո պլասենցայի շատ արագ արտաքսում:

Հղիության ընթացքում մայրերը, ովքեր արդեն ունեցել են ծննդաբերությունից արյունահոսություն երրորդ եռամսյակում կստանա երկաթի հավելումներ՝ անեմիայի ռիսկը նվազեցնելու համար: