Բովանդակություն
- Սեռական օրգանների պրոլապս
- Սեռական օրգանների պրոլապսի նկարագրությունը
- Սեռական օրգանների պրոլապս. վտանգի տակ գտնվող բնակչությունը և ռիսկի գործոնները
- Սեռական օրգանների պրոլապսի ախտանիշները
- Սեռական օրգանների պրոլապսի ախտորոշում
- Սեռական օրգանների պրոլապսի բուժում
- Ինչպե՞ս կանխել սեռական օրգանների պրոլապսը:
- Սեռական օրգանների պրոլապսի բուժման լրացուցիչ մոտեցումներ
Սեռական օրգանների պրոլապս
Սեռական օրգանների պրոլապսը վերաբերում է կոնքի խոռոչում գտնվող մեկ կամ մի քանի օրգանների աննորմալ ծագում. Այս երևույթը հիմնականում վերաբերում է 45 տարեկանից հետո կանանց և հիմնականում ազդում է նրանց վրա միզապարկ, արգանդ կամ ուղիղ աղիք. Արձակման հետևանքները մկանների թուլացում կամ ձգում և/կամ կապաններ, որոնք աջակցում են այս օրգաններին: 11 կնոջից մոտ 100-ն իր կյանքի ընթացքում պրոլապս է ունենում: Բուժման մեթոդի ընտրությունը կախված է տարիքից, խանգարման ծանրությունից և հնարավոր բարդություններից։ Կանխարգելումը հիմնված է ռիսկի գործոնների նվազեցում.
Սեռական օրգանների պրոլապսի նկարագրությունը
Կոնքի (կամ կոնքի խոռոչում) պարունակվող օրգաններն իրենց տեղում են պահում մկանները, կապանները և մանրաթելերը։ Իսկ կոնքի հատակը կամ պերինան աջակցում է նրանց ներքևից: Երբեմն մկանները և կապանները թուլանում են, ձգվում և/կամ pelvic հատակ, թուլանում է՝ առաջացնելով այս օրգաններից մեկի մի մասի կամ ամբողջի (ուղիղ, միզապարկ, արգանդ) քիչ թե շատ ընդգծված սահում դեպի ներքև։ Այնուհետև մենք խոսում ենք պրոլապսի մասին:
Սեռական օրգանների պրոլապսի տեսակները
Կան երեք տեսակի պրոլապս.
- Le ցիստոցել կամ միզապարկի պրոլապս. սա ամենատարածված պրոլապսն է, որը ներկայացնում է 4 դեպքերից 5-ը (այսինքն՝ դեպքերի 80%-ը): Այն բնութագրվում է միզապարկի անկմամբ հեշտոց:
- Հիստերոցելա կամ արգանդի պրոլապս. Սա արգանդի իջնելն է հեշտոց, որը պայմանավորված է հեշտոցային պատերի թուլացումով:
- Le rectocele կամ ուղիղ աղիքի պրոլապս. սա ուղիղ աղիքի իջնելն է հեշտոց: Ուղիղի ամբողջական պրոլապսը ուղիղ աղիքի ամբողջական իջնելն է հետանցքային ջրանցք:
Սեռական օրգանների պրոլապս. վտանգի տակ գտնվող բնակչությունը և ռիսկի գործոնները
Բնակչությունը վտանգված է
Ամենից հաճախ պրոլապսը տեղի է ունենում 45-ից 85 տարեկան կանանց մոտ դաշտանադադարից հետո մկանների և մանրաթելերի առաձգականության կորստի պատճառով որոնք աջակցում են օրգաններին.
Սեռական օրգանների պրոլապսի ռիսկի գործոնները
- Ծնելիություն բազմաթիվ և (կամ) դժվար
- Տարիք
- Menopause
- Ավելորդ քաշ /Գիրություն
- նախորդներ վիրահատություն կոնքի տարածքում
- Մասնագիտություններ կամ ֆիզիկական վարժություններ, որոնք ներառում են կոնքի մեծ լարվածություն (ծանր բեռներ կրել կամ քաշել և այլն)
- Ժառանգական գործոն (ընտանեկան պատմություն)
- Փորկապություն քրոնիկ
- Որոշ մարզիկների մոտ որովայնի մկանների ավելորդ զարգացումը
Սեռական օրգանների պրոլապսի ախտանիշները
Պրոլապսն արտահայտվում է հիմնականում ծանրության զգացում կոնքի խոռոչում, անհանգստություն երբեմն ուղեկցվում է ցավով.
Արտահոսքը կարող է դրսևորվել նաև վուլվայում փափուկ գնդիկի առկայությամբ, հատկապես կանգնելիս կամ լարման ժամանակ։
Ցիստոցելեի դեպքում կնոջ մոտ դա սովորական է միզուղիների խանգարումներ ինչպիսիք են միզելու դժվարությունը, հաճախակի կամ անհետաձգելի միզարձակումը (միզարձակումը), ցիստիտը (միզապարկի բորբոքում)
Ռեկտոցելեի դեպքում կղանքի տարհանումը կարող է դժվար լինել, ախտահարված սուբյեկտը երբեմն այնքան հեռու է գնում, որ օգտագործում է իր մատները: Որոշ դեպքերում ուղիղ աղիքի իջնելը հակառակն է առաջացնում ա անալ անմիզապահություն (կղանքի ակամա կորուստ):
Սեռական խանգարումները կարող են դրսևորվել նաև որպես բաց վուլվայի սենսացիա, սեռական սենսացիաների նվազում, ցավ կամ անհանգստություն ներթափանցման ժամանակ:
Սեռական օրգանների պրոլապսի ախտորոշում
Նախ, բժիշկը հիվանդին տալիս է որոշ հարցեր՝ զգացած անհանգստության և նրա նախորդների (ծննդաբերության հանգամանքներ, ընտանեկան պատմություն) վերաբերյալ: Այնուհետև այն անցնում է ա հեշտոցային հպում մեկ կամ մի քանի օրգանների ծագումը գնահատելու համար: Նա կարող է խնդրել հիվանդին հրել հազի ժամանակ, որպեսզի ավելի լավ ընկալի պրոլապսը: Նա զննում է կնոջը պառկած, բայց նաև կանգնած կամ նույնիսկ կծկած՝ ավելի լավ գնահատելու պրոլապսի չափը:
Լրացուցիչ հետազոտությունները կարող են իրականացվել. միզուղիների ստուգում, կոնքի խոռոչի և երիկամների ուլտրաձայնային կամ MRI հայտնաբերել երիկամների հնարավոր վնասը.
Եթե պրոլապսն ընդգրկում է ուղիղ աղիքը, ա ուղիղ պատճեն (= հետանցքի հետազոտություն) և ա անորեկտալ մանոմետրիա (= սփինտերի ուժի չափումը) կդիտարկվի:
Սեռական օրգանների պրոլապսի բուժում
Համապատասխան բուժում ընդունելուց առաջ պետք է հաշվի առնել մի քանի գործոն՝ ախտահարված անձի տարիքը, դաշտանադադարը, խանգարման ծանրությունը, հարակից բարդությունները, պատմությունը և այլն:
Որոշ դեպքերում, երբ պրոլապսը շատ կարևոր չէ, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ բուժական ձեռնպահ մնալը: Նա կարող է նաև առաջարկել պեսարիների օգտագործումը, որը պրոլապսի միակ բժշկական, ոչ վիրահատական բուժումն է: Սա ներառում է հեշտոցում սարքի տեղադրում, հաճախ օղակի տեսքով, որը պահում է իջնել հակված օրգանները:
Պերինայի վերականգնում օգնում է ամրապնդել մկանները կոնքի խոռոչը, բայց ավելի շուտ կանխարգելիչ կամ օգտակար ազդեցություն ունի վաղ պրոլապսի ժամանակ:
Եթե կա ակնհայտ ռիսկի գործոն, ինչպիսին է գիրությունը, ապա այն պետք է բուժվի: Ա լավ խոնավացում և լավ դիետա (մանրաթելերի բարձր դիետա) խորհուրդ է տրվում: Այն հորմոնների փոխարինման թերապիա օգնում է պայքարել հյուսվածքների առաձգականության կորստի դեմ հետդաշտանադադարում գտնվող կանանց մոտ:
Արձագանքման ամենածանր դեպքերում բժիշկն առաջարկում է վիրահատություն՝ պրոլապսից տառապող օրգանը ֆիքսելու համար։ Կան մի քանի տեխնիկա՝ կախված պրոլապսի տեսակից և աստիճանից:
Ինչպե՞ս կանխել սեռական օրգանների պրոլապսը:
La ռիսկի գործոնների նվազեցումն օգնում է կանխել պրոլապսը :
- հղիությունից հետո պերինայի համակարգված վերականգնում,
- ծննդաբերության ժամանակ ուշադրություն դարձրեք պերինային հատվածին,
- գիրության և փորկապության բուժում,
- հորմոնալ փոխարինող թերապիա դաշտանադադարի ժամանակ,
- ծննդաբերության ժամանակ կոնքի խոռոչի մկանների պաշտպանություն,…
Այս պերինայի վերականգնումը Անկասկած, վաղ պրոլապսի ախտանիշները բնականաբար բարելավելու և դրանց վատթարացումը կանխելու արդյունավետ մեթոդներից մեկն է: Պերինայի վերականգնման շնորհիվ հնարավոր է խուսափել որոշ վիրահատություններից:
Բացի այդ, եթե վիրաբուժական ակտն անհրաժեշտություն է դարձել, հետվիրահատական վերականգնումը հեշտացնելու նպատակով դեռևս խորհուրդ է տրվում պերինայի վերականգնումը:
Բժշկի կողմից նշանակված և ֆիզիոթերապևտի կողմից իրականացվող այս տեխնիկան նույնն է, ինչ սովորաբար նշանակվում է ծննդաբերությունից հետո՝ լավ բոդիբիլդինգը վերականգնելու համար, որը պահանջում է կոնսոլիդացիա:
Սեռական օրգանների պրոլապսի բուժման լրացուցիչ մոտեցումներ
Homeopathy
Կան մի քանի հոմեոպաթիկ միջոցներ, որոնք հասանելի են պրոլապսի համար՝ լինի դա արգանդային, թե ուղիղ աղիք:
Արգանդի պրոլապս.
- Helonias dioica in 5 CH ցավը հանգստացնելու համար
- այլեւ Kalium bichromicum (եթե վատանում է շոգ եղանակին):
- Դուք կարող եք նաև ընդունել Collinsonia canadensis կամ Calcarea phosphorica (շաբաթական մեկ չափաբաժին 9 CH)՝ ծանրաբեռնվածության հետ կապված վատթարացման դեպքում:
Հետանցքային պրոլապս.
- Podophyllum peltatum, և եթե այն հետևի ծննդաբերությանը, մենք կվերցնենք Ruta graveolens: Կարող ենք դիմել նաև Hydrastis canadensis-ին:
Ֆիտոթերապիա
Բուսաբուժության մեջ արգանդի անկման դեմ պայքարելու համար խորհուրդ է տրվում խմել սպիտակ մոխրի կեղևի թուրմերը (Fraxinus Americana).