Ակրոմեգալիայի ախտանիշները

Ակրոմեգալիայի ախտանիշները

1) կապված աճի հորմոնի արտադրության ավելացման հետ

– Ակրոմեգալիայի ախտանիշները առաջին հերթին կապված են GH-ի և մեկ այլ հորմոնի՝ IGF-1-ի (ինսուլինի աճի գործոն-1) աննորմալ բարձր արտադրության հետևանքների հետ, որը «վերահսկվում է» GH-ի կողմից.

Նրանք հասկանում են :

• ձեռքերի և ոտքերի չափերի մեծացում;

• դեմքի արտաքին տեսքի փոփոխություն՝ կլորացված ճակատով, ընդգծված այտոսկրերով և հոնքերի կամարներով, հաստացած քիթով, շրթունքների հաստացումով, ատամների բացատով, ավելի հաստ լեզվով, «գալոշ» կզակով;

• հոդացավ (արթրալգիա) կամ մեջքի ցավ (ողնաշարի ցավ), ձեռքերում քորոց կամ քորոց՝ կապված կարպալ թունելի համախտանիշի հետ՝ դաստակի ոսկրի խտացման պատճառով, որը սեղմում է միջին նյարդը;

• այլ ախտանիշներ, ինչպիսիք են ավելորդ քրտնարտադրությունը, հոգնածությունը, լսողության կորուստը, ձայնի փոփոխությունը և այլն:

2) կապված է պատճառի հետ

Այլ ախտանշանները կապված են պատճառի հետ, այսինքն՝ առավել հաճախ հիպոֆիզային գեղձի բարորակ ուռուցքի հետ, որը, վերջինիս ծավալը մեծացնելով, կարող է սեղմել ուղեղի այլ կառույցներ և/կամ նվազեցնել հիպոֆիզի այլ հորմոնների արտադրությունը.

• գլխացավ (գլխացավ);

• տեսողական խանգարումներ;  

• վահանաձև գեղձի հորմոնների սեկրեցիայի նվազում՝ առաջացնելով սառնություն, ընդհանուր դանդաղում, փորկապություն, սրտի բաբախյունի դանդաղում, քաշի ավելացում, երբեմն՝ խոփի առկայությամբ;

• վերերիկամային հորմոնների սեկրեցիայի նվազում (հոգնածություն, ախորժակի կորուստ, մազերի աճի նվազում, հիպոթենզիա և այլն);

• սեռական հորմոնների սեկրեցիայի նվազում (դաշտանի խանգարում, իմպոտենցիա, անպտղություն և այլն):

 3) Ուրիշներ

- GH-ի ավելցուկային սեկրեցումը երբեմն ուղեկցվում է մեկ այլ հորմոնի՝ պրոլակտինի արտադրությամբ, որը կարող է տղամարդկանց մոտ առաջացնել կրծքագեղձի մեծացում (գինեկոմաստիա), կաթի արտազատում և լիբիդոյի նվազում ինչպես կանանց, այնպես էլ տղամարդկանց մոտ, կանանց մոտ դաշտանային ցիկլերի երկարացում կամ դադարեցում…

- Ակրոմեգալիան հաճախ ուղեկցվում է այլ խանգարումներով, ինչպիսիք են շաքարախտը, արյան բարձր ճնշումը, քնի apnea-ն, լեղապարկի քարերը, հանգույցները, նույնիսկ վահանաձև գեղձի քաղցկեղը, և կա նաև հաստ աղիքի քաղցկեղի ավելցուկ, հետևաբար երբեմն լրացուցիչ հետազոտություններ են պահանջվում (վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն, քնի ապնոէի գնահատում, կոլոնոսկոպիա և այլն):

Ախտանիշներն ի հայտ են գալիս շատ դանդաղ, ուստի ախտորոշումը սովորաբար կատարվում է միայն մի քանի տարվա զարգացումից հետո (4-ից 10 տարուց ավելի): Բավականին հաճախ դա արվում է սկզբում արտաքին տեսքի վրա, երբ տուժած անձը (կամ նրա շրջապատը) նկատում է, որ նա այլևս չի կարող մատանի դնել, փոխել է կոշիկի և գլխարկի չափսը: 

Երբեմն նույնպես սրանք լուսանկարներ են, որոնք ժամանակի ընթացքում ընդգծում են դեմքի աննորմալ փոփոխությունները:

Թողնել գրառում