Հավելվածը, որը կոչվում է նաև ileocecal հավելված կամ vermiform հավելված, փոքր աճ է, որը տեղակայված է խոշոր աղիքի մեջ: Այս տարրը առավել հայտնի է որպես ապենդիցիտի տեղ, բորբոքում, որը պահանջում է հավելվածի հեռացում վիրահատական ​​միջամտությամբ (կույրաղիքի վիրահատություն):

Անատոմիական տեղադրություն

Հավելվածն ա փոքր աճը կույր, խոշոր աղիքի առաջին հատվածը: Կծու կեղևը հետևում է փոքր աղիքին, որին այն կապված է իլեոեկալ փականով: Հավելվածը գտնվում է այս փականի մոտ, ուստի դրա անվանումը ileo-cecal հավելված է:

Հավելվածի դիրքերը

Ընդհանուր առմամբ, ասվում է, որ հավելվածը գտնվում է պալատի ներքևի աջ մասում: Այնուամենայնիվ, դրա գտնվելու վայրը կարող է տարբեր լինել, ինչը կարող է դժվարացնել կույրաղիքի ախտորոշումը: Որովայնի հատվածում այս աճը կարող է տևել մի քանի պաշտոն :

• ենթաստամոքսային գեղձի թունավորում, հորիզոնական և տակից ցածր;
• միջին կուրծքի դիրքը, մի փոքր թեք ներքև;
• հետադիմական դիրքորոշում, բարձրության վրա և կույր աղիքի հետևի մասում:

Հայացք

Հավելվածը ներկայացված է որպես ա սնամեջ գրպանը. Նրա չափը բավականին փոփոխական է `երկարությունը 2 -ից 12 սանտիմետր և տրամագիծը` 4 -ից 8 միլիմետր: Այս աճի ձևը հաճախ համեմատվում է ճիճվի ձևի հետ, ուստի դրա անունը ՝ vermiform հավելված:

Մինչ օրս հավելվածի դերը լիովին հասկանալի չէ: Որոշ հետազոտողների կարծիքով, այս աճը կարող է անօգուտ լինել մարմնում: Այնուամենայնիվ, այլ վարկածներ են առաջ քաշվել հետազոտողների կողմից: Ըստ նրանց աշխատանքի, այս աճը կարող է դեր խաղալ մարմնի պաշտպանության գործում:

Դերը անձեռնմխելիության մեջ

Ըստ որոշ ուսումնասիրությունների ՝ հավելվածը կարող է միջամտել իմունային համակարգին ամրապնդել մարմնի պաշտպանությունը. Որոշ գիտական ​​արդյունքներ ենթադրում են, որ հավելվածում կարող են արտադրվել իմունոգլոբուլիններ (հակամարմիններ): 2007 թվականին Դյուկի համալսարանի բժշկական կենտրոնի հետազոտողները մեկ այլ բացատրություն են առաջ քաշել: Ըստ դրանց արդյունքների ՝ հավելվածում կտեղավորվի օգտակար բակտերիալ ֆլորա, որը կպահպանվի պահուստում ՝ խիստ մարսողության խանգարումներին արձագանքելու համար: Այնուամենայնիվ, հավելվածի իմունային գործառույթը դեռևս քննարկվում է գիտական ​​շրջանակներում:

Ծնունդ

Այն համապատասխանում է ա կույրաղիքի բորբոքում. Սովորաբար, կույր աղիքի բորբոքում առաջանում է կույրաղիքում կամ արտասահմանյան առարկաներում կույրաղիքի խցանումից: Այս խոչընդոտին կարող են նպաստել նաև աղիքային լորձաթաղանթի փոփոխությունը կամ հավելվածի հիմքում ուռուցքի զարգացումը: Մանրէաբանական աճին նպաստող այս խոչընդոտը կհանգեցնի բորբոքային ռեակցիայի, որը կարող է դրսևորվել տարբեր ախտանիշներով.

• որովայնի ցավը `անոթի մոտ, որը սովորաբար ուժեղանում է ժամերի ընթացքում;
• մարսողական խանգարումներ, որոնք երբեմն կարող են առաջանալ սրտխառնոցի, փսխման կամ փորկապության տեսքով.
• մեղմ ջերմություն, որը տեղի է ունենում որոշ դեպքերում:

Ապենդիցիտը պահանջում է անհապաղ բժշկական ուշադրություն, քանի որ դա կարող է հանգեցնել այնպիսի լուրջ բարդությունների, ինչպիսին են ՝ պերիտոնիտը (միջնապատի բորբոքում) կամ սեպսիսը (ընդհանրացված վարակը): Այս բորբոքումը հիմնականում հանդիպում է 30 տարեկանից ցածր մարդկանց մոտբժշկական շտապ օգնություն ամենահաճախակի:

Ապենդեքստոմիա

Ապենդիցիտի բուժումը պահանջում է շտապ վիրահատություն ՝ կույրաղիքի վիրահատություն: Սա բաղկացած է հեռացնել հավելվածը կանխել վարակի զարգացումը մարմնում: Ընդհանուր առմամբ, այս վիրահատությունը միջինը ներկայացնում է Ֆրանսիայում որովայնի վրա կատարված վիրահատական ​​միջամտությունների միջինը 30% -ը: Այն կարող է իրականացվել երկու տարբեր եղանակներով.

• պայմանականորեն, մի քանի սանտիմետր կտրվածք անելով պալատի մոտ, որը թույլ է տալիս մուտք գործել դեպի հավելվածը.
• լապարոսկոպիայի կամ լապարոսկոպիայի միջոցով, որովայնի մեջ մի քանի միլիմետրանոց երեք կտրվածք կատարելով, ինչը թույլ է տալիս տեսախցիկի ներդրում ՝ վիրաբույժի գործողությունները ղեկավարելու համար

Ապենդիցիտը դժվար է ախտորոշել: Կասկածի դեպքում խորհուրդ է տրվում անհապաղ բժշկական խորհրդատվություն ստանալ: Հաճախ խորհուրդ է տրվում կույրաղիքի վիրահատություն `բացառելու բարդությունների վտանգը:

Ֆիզիկական քննություն

Ապենդիցիտի ախտորոշումը սկսվում է ընկալվող ախտանիշների հետազոտմամբ:

Բժշկական վերլուծություն

Արյան անալիզ կարող է կատարվել ՝ վարակի նշաններ հայտնաբերելու համար:

Բժշկական պատկերների հետազոտություններ

Ախտորոշումը խորացնելու համար հավելվածը կարող է դիտվել բժշկական պատկերազարդման տեխնիկայի միջոցով, ինչպիսիք են որովայնի տոմոգրաֆիան կամ որովայնի խոռոչի ՄՌՏ -ն:

Հավելվածի հետազոտությունը առավել դժվար է, քանի որ այս աճը շատ քիչ է այլ կաթնասունների մոտ: Չնայած առաջ են քաշվում մի քանի վարկածներ, հավելվածի ճշգրիտ դերը մնում է անհայտ: