Բովանդակություն
Ծերունական խուլությունը նյարդային, ընդունող և լսողական օրգանների բնական ծերացման գործընթացի հետևանք է։ Լսողության խանգարման այս տիպի առաջին ախտանշանները կարող են ախտորոշվել 20-ից 30 տարեկան հասակում: Ծերունական զարգացած խուլության բնորոշ ախտանիշը խոսքի ընկալման դժվարությունն է: Ընդհանուր բուժումը հիմնված է դեղամիջոցների ընդունման վրա, որոնք արգելակում են օրգանիզմի ծերացման գործընթացը և բարելավում շրջանառությունը ներքին ականջում:
Ծերունական խուլության սահմանում
Տարիքային խուլությունը տարիքային պայման է: Այն բաղկացած է լսողության աստիճանական կորստից, որը սովորաբար մարմնում ծերացման ֆիզիոլոգիական գործընթաց է: Այս հիվանդության բնորոշ ախտանիշը խոսքի ընկալման դժվարությունն է: Ծերունական խուլության մասին խոսելիս այն պետք է դասակարգել.
- Հաղորդավարական լսողության կորուստ – կարող է առաջանալ արտաքին լսողական անցուղու պաթոլոգիայի կամ ոսկրերի վատ աշխատանքի արդյունքում, որոնք թրթռումները փոխանցում են արտաքինից ներքին ականջ;
- սենսորային լսողության կորուստ - բնութագրվում է ականջի այն հատվածում, որը պատասխանատու է ակուստիկ ալիքների ընդունման համար (կոխլեան կամ լսողական օրգանի նյարդային հատվածը);
- խառը լսողության կորուստ – համատեղում է լսողության կորստի երկու վերոհիշյալ տեսակները մեկ լսողության օրգանում:
Սովորաբար, ծերունական խուլությունը կապված է զգայական նյարդային խանգարումների հետ:
Ծերունական խուլության պատճառները
Ընդհանրապես ընդունված է, որ ծերունական խուլությունը կապված է առաջադեմ տարիքի և այլ գործոնների հետ, որոնք դժվար է միանշանակ սահմանել: Այնուամենայնիվ, կան երկու նմանատիպ կարծիքներ ծերունական խուլության պատճառների մասին.
1. Ոմանք կարծում են, որ խուլությունը կապված է միայն ծերացման գործընթացի հետ։
2. Մյուսների կարծիքով՝ ծերունական խուլությունն առաջանում է ոչ միայն տարիքի, այլեւ աղմուկի, վնասվածքների եւ օտոտոքսիկ դեղամիջոցների պատճառով։
Այնուամենայնիվ, ծերունական խուլության ծանրության և ընթացակարգի արագության վրա ազդող գործոններից են.
- վնասվածքներ,
- շաքարախտ,
- աղմուկի երկարատև ազդեցություն,
- աթերոսկլերոզ,
- ընդհանուր ծերացումը
- հիպերտոնիա,
- բարձր երաժշտություն լսելը (հատկապես ականջներում տեղադրված ականջակալների միջոցով),
- գիրություն,
- գենետիկական գործոններ,
- ամինոգլիկոզիդային հակաբիոտիկների, օղակաձև միզամուղների, մակրոլիդային միզամուղների և ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի օգտագործումը, որոնք ունեն օտոտոքսիկ ազդեցություն:
Ծերունական խուլության ախտանիշները
Տարիքի հետ կապված խուլությունը հանկարծակի և անսպասելի վիճակ չէ: Դա երկար գործընթաց է, որը կարող է տեղի ունենալ մի քանի տասնյակ տարիների ընթացքում, ինչի պատճառով էլ այդքան հաճախ անտեսվում է: Սովորաբար պատահում է, որ հիվանդի մերձավոր շրջապատից մարդիկ լսողության հետ կապված խնդիրներ են նկատում, երբ խաթարվում է սահուն հաղորդակցությունը։ Պատահում է, որ տարեցները նյարդայնանում են ու բարձրաձայնում, իսկ շրջակա միջավայրից գրգիռներն ընկալելը շատ ավելի դժվար է։
Հեռուստացույց դիտելը կամ ռադիո լսելը դառնում է խնդիր: Անտանելի աղմուկներ են բարձրանում, և մարդկանց բազմիցս խնդրում են կրկնել իրենց հայտարարությունները։ Սովորական հեռախոսազանգերը դառնում են նյարդայնացնող և անհանգստացնող: Նույնիսկ գրասենյակի կամ փոստային բաժանմունքի հետ գործ ունենալը խնդիր է, հիվանդը պետք է բազմիցս հարցնի, պահանջի կրկնվող տեղեկատվություն, ինչը հաճախ ամոթալի է նրա համար: Հարկ է նշել, որ ծերունական խուլությունը միայն ֆիզիկական հիվանդություն չէ, տարեցների մեծամասնությունը լսողության կորստի պատճառով հրաժարվում է սոցիալական կյանքից, հեռանում է շրջապատից, խուսափում այլ մարդկանց հետ շփումից։ Այս իրավիճակը հանգեցնում է դեպրեսիայի զարգացմանը:
Ծերունական խուլության ախտորոշումը հիմնված է հիվանդի հետ բժշկական հարցազրույցի և մասնագիտական հետազոտությունների կատարման վրա: Այս տեսակի խանգարումների ժամանակ կատարվող ամենահայտնի թեստն է աուդիոմետրիաորն իրականացվում է հատուկ ակուստիկ մեկուսացված սենյակում: Աուդիոմետրիկ թեստավորումը կարող է լինել.
- բանավոր - նրա խնդիրն է գնահատել, թե ինչպես է հիվանդը հասկանում խոսքը: Դա անելու համար նա կրկնում է այն բառերը, որոնք լսում է ականջի ընդունիչի միջոցով: Մեկ այլ միջոց է հիվանդից որոշակի հեռավորության վրա կանգնած բժիշկը ցածր ձայնով բառեր արտասանել. հետազոտվողի խնդիրն է դրանք բարձրաձայն կրկնել:
- տոնային շեմ – որոշում է հիվանդի լսողության շեմը:
Բավարար խուլություն – բուժում
Կարեւոր. Խլությունը անբուժելի հիվանդություն է։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ ներքին ականջի և կոխլեայի կառուցվածքները չեն կարող վերականգնվել: Նույնիսկ վիրահատությունը չի երաշխավորում, որ հիվանդը կվերականգնի ճիշտ լսելու ունակությունը: Միակ ճանապարհը լսողական սարքն է։ Ներկայումս շուկայում կան լսողական սարքերի փոքր և անտեսանելի տարբերակներ, որոնք աննկատ են հանրության համար: Բացի այդ, դուք կարող եք գտնել լսողությունը նպաստող սարքեր, ինչպիսիք են հեռուստատեսության, ռադիոսարքավորումների և նույնիսկ հեռախոսի ականջակալների ուժեղացուցիչները: Ուժեղացուցիչների շնորհիվ հիվանդի հարմարավետությունը զգալիորեն բարելավվում է։ Ծերունական խուլության ընդհանուր բուժումը հիմնված է դեղամիջոցների օգտագործման վրա, որոնք արգելակում են մարմնի ծերացումը և բարելավում շրջանառությունը ներքին ականջում:
Կարո՞ղ եք կանխել ծերունական խուլությունը:
Ծերունական խուլությունը կանխելու հայտնի արդյունավետ միջոցներ չկան, բայց դուք կարող եք ինչ-որ կերպ հետաձգել այս հիվանդության առաջացումը և թեթևացնել դրա սրությունը: Խուսափեք բարձր ձայներից (այդ թվում՝ բարձր երաժշտություն լսելուց), երկար աղմուկից կամ ականջի ականջակալներով երաժշտություն լսելուց։ Սպորտը/ֆիզիկական գործունեությունը նույնպես դրականորեն է ազդում առողջության վրա, քանի որ դրանք, ի թիվս այլոց, կանխում են աթերոսկլերոզը և գիրությունը: