The D-dimers առաջանում է ֆիբրինի՝ արյան մակարդման մեջ ներգրավված սպիտակուցի քայքայման հետևանքով:

Երբ արյան մակարդումը, օրինակ՝ վնասվածքի դեպքում, դրա որոշ բաղադրիչներ կպչում են միմյանց, մասնավորապես՝ ֆիբրին.

Արյան անբավարար մակարդման դեպքում դա կարող է առաջացնել ինքնաբուխ արյունահոսություն (արյունազեղումներ) Ընդհակառակը, երբ այն չափազանցված է, այն կարող է կապված լինել ձևավորման հետ արյան clots որը կարող է ունենալ վնասակար հետևանքներ (խորը երակային թրոմբոզ, թոքային էմբոլիա): Այս դեպքում գործադրվում է պաշտպանիչ մեխանիզմ՝ ավելորդ ֆիբրինը քայքայելու և այն վերածելու բեկորների, որոնցից մի քանիսը D-dimers են: Դրանց առկայությունը, հետևաբար, կարող է վկայել արյան թրոմբի ձևավորման մասին:

Բժիշկը կնշանակի D-dimer թեստ, եթե նա կասկածում է արյան թրոմբների առկայությանը: Դրանք կարող են լուրջ խնդիրներ առաջացնել, ինչպիսիք են.

• a խորը երակային թրոմբոզ (նաեւ կոչվում է խորը ֆլեբիտ, այն առաջանում է ստորին վերջույթների երակային ցանցում թրոմբի ձևավորման արդյունքում)

• թոքային էմբոլիա (թրոմբի առկայություն առանց թոքային զարկերակի)

• կամ կաթված

D-dimers-ի չափաբաժինը կատարվում է երակային արյան նմուշի միջոցով, որն ընդհանուր առմամբ կատարվում է արմունկի ծալքի մակարդակով: Դրանք առավել հաճախ հայտնաբերվում են իմունոլոգիական մեթոդներով (հակամարմինների օգտագործում)։

Հատուկ նախապատրաստություն չի պահանջվում:

Արյան մեջ D-dimer-ի կոնցենտրացիան սովորաբար 500 մկգ/լ-ից պակաս է (միկրոգրամ մեկ լիտրում):

D-dimer վերլուծությունը ունի բարձր բացասական կանխատեսող արժեք: Այսինքն՝ նորմալ արդյունքը թույլ է տալիս բացառել խորը երակային թրոմբոցի և թոքային էմբոլիայի ախտորոշումը։ Մյուս կողմից, եթե պարզվի, որ D-dimer-ի մակարդակը բարձր է, կասկած կա թրոմբի առկայության մասին, որը ցույց է տալիս հնարավոր խորը երակային թրոմբոզը կամ թոքային էմբոլիան: Այս արդյունքը պետք է հաստատվի այլ հետազոտություններով (մասնավորապես՝ պատկերագրմամբ). հետևաբար, վերլուծությունը պետք է զգուշությամբ մեկնաբանվի:

Իրոք, կան D-dimers մակարդակի բարձրացման դեպքեր, որոնք կապված չեն խորը երակային թրոմբոզի և թոքային էմբոլիայի առկայության հետ: Մեջբերենք.

• հղիություն

• լյարդի հիվանդություն

• արյան կորուստ

• հեմատոմայի ռեզորբցիա,
• վերջերս կատարված վիրահատությունը

• բորբոքային հիվանդություն (օրինակ՝ ռևմատոիդ արթրիտ)

• կամ պարզապես ծեր լինելը (80-ից բարձր)

Նշենք, որ D-dimers-ի որոշումը համեմատաբար նոր ընթացակարգ է (90-ականների վերջից ի վեր), և որ ստանդարտները դեռևս կասկածի առարկա են: Այնքան, որ Ֆրանսիայում սահմանվում է, որ մակարդակը պետք է լինի 500 մկգ/լ-ից պակաս, մինչդեռ Միացյալ Նահանգներում այդ շեմն իջեցվել է մինչև 250 մկգ/լ: