Արյան իոնոգրամը այն թեստերից է, որոնք առավել հաճախ պահանջում են բժիշկները՝ մարմնի հեղուկի և էլեկտոլիտիկ հավասարակշռությունը վերահսկելու համար:

Արյան իոնոգրամը չափազանց տարածված և ամենապահանջված թեստ է, որը արյան հիմնական իոնային բաղադրիչների (կամ էլեկտրոլիտների) չափումն է: Մասնավորապես նատրիում (Na), կալիում (K), կալցիում (Ca), քլոր (Cl), մագնեզիում (Mg), բիկարբոնատներ (CO3):

Արյան իոնոգրամը սովորաբար նշանակվում է որպես ստուգման մի մաս: Խնդրվում է նաև օգնել ախտորոշմանը, երբ հիվանդն ունի այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են այտուցը (այսինքն՝ հեղուկի կուտակում), թուլությունը, սրտխառնոց և փսխում, շփոթություն կամ անկանոն սրտի բաբախյուն:

Հետազոտությունն օգտագործվում է օրգանիզմի հիդրոէլեկտրոլիտիկ հավասարակշռությունը, այսինքն՝ ջրի և տարբեր իոնների միջև առկա հավասարակշռությունը վերահսկելու համար։ Հիմնականում երիկամներն են ապահովում այդ հավասարակշռությունը՝ ֆիլտրելով մեզը, սակայն մաշկը, շնչառությունն ու մարսողական համակարգը նույնպես հոգում են դրա մասին։

Հաճախ բժիշկը միաժամանակ պահանջում է միզուղիների իոնոգրաֆիա, որպեսզի կարողանա կիսել երիկամները արյան իոնոգրամում ներկայացված նյութափոխանակության ցանկացած խանգարման դեպքում:

Նկատի ունեցեք, որ ֆոսֆորի, ամոնիումի և երկաթի մակարդակը կարելի է որոշել նաև արյան իոնոգրաֆիայի ժամանակ։

Ահա արյան հիմնական իոնային բաղադրիչների այսպես կոչված նորմալ արժեքները.

• Նատրիում (նատրեմիա)՝ 135 – 145 մմոլ/լ (միլիմոլ/լիտր)
• Կալիում (կալիեմիա)՝ 3,5 - 4,5 մմոլ/լ
• Կալցիում (կալցիում)՝ 2,2 — 2,6 մմոլ/լ
• Քլոր (քլորեմիա)՝ 95 – 105 մմոլ/լ
• Մագնեզիում` 0,7 – 1 մմոլ/լ
• Բիկարբոնատներ՝ 23-27 մմոլ/լ

Նկատի ունեցեք, որ այս արժեքները կարող են տարբեր լինել՝ կախված վերլուծություններ կատարող լաբորատորիաներից: Բացի այդ, դրանք մի փոքր տարբերվում են՝ կախված տարիքից:

Մինչ քննության գնալը հատուկ պայմաններ չկան, որոնք պետք է պահպանվեն. Օրինակ՝ պարտադիր չէ դատարկ ստամոքսի վրա լինել։

Հետազոտությունը բաղկացած է երակային արյան ստուգումից, սովորաբար արմունկի ծալքում: Այդպիսով հավաքված արյունն այնուհետև վերլուծվում է:

Նատրիում

Արյան մեջ նատրիումի մակարդակի բարձրացումը, որը կոչվում է հիպերնատրեմիա, կարող է կապված լինել.

• ջրազրկում մարսողական համակարգի կորստի պատճառով;
• հեղուկի ընդունման նվազում;
• ուժեղ քրտնարտադրություն;
• նատրիումի գերբեռնվածություն.

Ընդհակառակը, արյան նատրիումի մակարդակի անկումը - մենք խոսում ենք հիպոնատրեմիայի մասին - կապված է.

• նատրիումի ընդունման պակասի դեպքում մարսողական կամ երիկամային կորուստներով.
• կամ ջրի քանակի ավելացում։

Հիպոնատրեմիան կարող է լինել սրտի անբավարարության, երիկամների կամ լյարդի անբավարարության կամ այտուցի նշան:

Կալիում

Կալիումի կամ հիպոկալեմիայի մակարդակի բարձրացում տեղի է ունենում կալիումի հավելումների ժամանակ կամ որոշակի դեղամիջոցների ընդունման պատճառով (հակաբորբոքային դեղեր, հակահիպերտոնիկ և այլն):

Ընդհակառակը, արյան մեջ կալիումի մակարդակի անկում կամ հիպոկալեմիա կարող է առաջանալ փսխման, փորլուծության կամ միզամուղ միջոցներ ընդունելու դեպքում:

Քլոր

Արյան քլորի մակարդակի բարձրացումը կամ հիպերքլորեմիան կարող է պայմանավորված լինել.

• ծանր ջրազրկում քրտնարտադրության միջոցով;
• մարսողական կորուստներ;
• նատրիումի գերբեռնվածություն.

Արյան քլորի մակարդակի անկումը կամ հիպոքլորեմիան կարող են պայմանավորված լինել.

• առատ և կրկնվող փսխում;
• շնչառական խնդիրներ;
• ջրի քանակի ավելացում (սրտի, երիկամների կամ լյարդի անբավարարություն);
• նատրիումի ընդունման նվազում:

կալցիում

Հիպերկալցեմիան (արյան մեջ կալցիումի բարձր մակարդակ) կարող է լինել հետևյալի նշան.

• օստեոպորոզ;
• հիպերպարաթիրեոզ;
• վիտամին D-ի թունավորում;
• երկարատև անշարժացում (շատ երկար պառկած);
• կամ Paget-ի հիվանդություն, որի դեպքում ոսկորները շատ արագ են աճում:

Ընդհակառակը, հիպոկալցեմիան (արյան մեջ կալցիումի ցածր մակարդակ) կարելի է բացատրել հետևյալով.

• թերսնուցում;
• ալկոհոլիզմ;
• ոսկորների դեկալցիֆիկացում;
• քրոնիկ երիկամային անբավարարություն;
• կամ աղիքների կլանման թերություն:

մագնեզիում

Մագնեզիումի մակարդակի բարձրացում կարելի է նկատել.

• երիկամային անբավարարության դեպքում;
• կամ մագնեզիումի հավելումներ ընդունելուց հետո:

Ընդհակառակը, արյան մեջ մագնեզիումի մակարդակի նվազումը կարող է վկայել.

• վատ դիետա (հատկապես մարզիկների շրջանում);
• ալկոհոլի ավելցուկ օգտագործումը;
• մարսողական խնդիրներ և այլն:

Բիկարբոնատներ

Արյան մեջ բիկարբոնատի բարձր մակարդակը կարող է վկայել հետևյալի մասին.

• շնչառական անբավարարություն;
• կրկնվող փսխում կամ փորլուծություն.

Արյան մեջ բիկարբոնատի ցածր մակարդակը կարող է նշանակել.

• նյութափոխանակության acidosis;
• երիկամային անբավարարություն;
• կամ լյարդի անբավարարություն: