Կարդիոմեգալիան կամ սրտի հիպերտրոֆիան վերաբերում է սրտի չափի պաթոլոգիական աճին: Երբեմն կարդիոմեգալիան ախտանիշներ չունի: Մյուս կողմից, երբ սիրտն այլևս չի կարող կատարել իր պոմպային աշխատանքը, զարգանում է սրտի անբավարարություն: Կարդիոմեգալիան կարող է զարգանալ ցանկացած տարիքում, հատկապես դեռահասության և վաղ հասունության շրջանում: Դրա ախտորոշումը հիմնականում հիմնված է կրծքավանդակի ռենտգենի և սրտի ուլտրաձայնի վրա:

Կարդիոմեգալիայի սահմանումը

Կարդիոմեգալիան կամ սրտի հիպերտրոֆիան վերաբերում է սրտի չափի պաթոլոգիական աճին: Այն չպետք է շփոթել սովորական մարզիկի մկանային սրտի հետ, հետևաբար նաև ավելի ծավալուն, ինչը մյուս կողմից լավ առողջության նշան է:

Կարդիոմեգալիայի տեսակները

Կարդիոմեգալիայի տարբեր տեսակների շարքում մենք գտնում ենք.

• Հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիա (CHM), ժառանգական և գենետիկական ծագում, կապված սրտի ընդհանուր ընդլայնման հետ՝ կապված սրտի բջջի կառուցվածքի հիվանդության հետ.
• Ձախ փորոքի հիպերտրոֆիա (LVH), որը բնութագրվում է ձախ փորոքի մկանների խտացմամբ;
• Ծննդաբերական կարդիոմիոպաթիա, հազվադեպ, որը տեղի է ունենում հղիության վերջում կամ ծննդաբերությանը հաջորդող ամիսներին:

Կարդիոմեգալիայի պատճառները

Կարդիոմեգալիայի պատճառները տարբեր են.

• Փականների անսարքություն;
• Ոռոգման բացակայություն;
• Սրտի կամ սրտի բջիջների հիվանդություն;
• Սրտից արյան արտամղման խոչընդոտի առկայություն՝ արյան բարձր ճնշում, աորտայի փականի խիստ նեղացում;
• Պերիկարդի արտահոսք՝ սրտի ծրարում հեղուկի կուտակման պատճառով։

Կարդիոմեգալիայի ախտորոշում

Ախտորոշումը հիմնված է հիմնականում կրծքավանդակի ռենտգենյան ճառագայթների և սրտի ուլտրաձայնի (էխոկարդիոգրաֆիայի) վրա՝ բժշկական պատկերավորման տեխնիկա, որը թույլ է տալիս դիտարկել սրտի ամբողջ կառուցվածքը:

Լրացուցիչ հետազոտությունները կարող են իրականացվել.

• Էխոսրտագրությունը, օգտագործելով ձայնային ալիքներ (ուլտրաձայնային) սրտի պատկեր ստեղծելու համար, թույլ է տալիս դիտարկել փականների ձևը, հյուսվածքը և շարժումը, ինչպես նաև սրտի խցիկների ծավալն ու գործառույթը.
• Էլեկտրասրտագրությունը (ԷՍԳ/ԷԿԳ) թույլ է տալիս արձանագրել կենդանի սրտի էլեկտրական երևույթները.
• Մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիա (ՄՌՏ):

Հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիան ունի գենետիկ ծագում: Հետևաբար, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ.

• Արյան նմուշի մոլեկուլային գենետիկական վերլուծության թեստ;
• Ընտանեկան գնահատական.

Կարդիոմեգալիայով տառապող մարդիկ

Կարդիոմեգալիան կարող է զարգանալ ցանկացած տարիքում, հատկապես դեռահասության և վաղ հասունության շրջանում: Բացի այդ, յուրաքանչյուր հազար մարդուց մեկից երկուսը ծնվում են հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիայով (CHM):

Կարդիոմեգալիային նպաստող գործոններ

Կարդիոմեգալիային նպաստող գործոնները ներառում են.

• Սրտի բնածին կամ ժառանգական հիվանդություն;
• Սրտի վիրուսային վարակներ;
• Շաքարային դիաբետ;
• Սակավարյունություն;
• Հեմոխրոմատոզ, գենետիկ հիվանդություն, որն առաջանում է աղիքային երկաթի ավելորդ կլանման հետևանքով, որի հետևանքով այս տարրը նստում է տարբեր օրգաններում, ինչպիսիք են լյարդը, սիրտը և մաշկը.
• Առիթմիա;
• Ամիլոիդոզ, հազվագյուտ հիվանդություն, որը բնութագրվում է հյուսվածքներում չլուծվող սպիտակուցային նստվածքների առկայությամբ.
• Հիպերտոնիա;
• Վահանաձև գեղձի խանգարումներ;
• Հղիություն;
• Ավելորդ քաշ;
• Ֆիզիկական անգործություն;
• Ծայրահեղ սթրեսներ;
• Ալկոհոլի կամ թմրամիջոցների չարաշահում:

Ախտանիշներ չկան

Երբեմն կարդիոմեգալիան ոչ մի ախտանիշ չի ունենում, քանի դեռ խնդիրը չի սրվել: Ախտանիշները զարգանում են, երբ սիրտն այլևս չի կարող կատարել իր պոմպային աշխատանքը:

Սրտի կանգ

Կարդիոմեգալիան առաջացնում է սրտի անբավարարություն, որը սովորաբար դրսևորվում է ստորին վերջույթների այտուցներով՝ այտուցներով և շնչահեղձությամբ:

Հանկարծակի մահ

Կարդիոմեգալիան մեծացնում է մարզիկի հանկարծակի մահվան վտանգը ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվության ժամանակ։

Այլ ախտանիշներ

• Ցավ կրծքավանդակում;
• Սրտի բաբախյուն՝ արագ կամ անկանոն սրտի բաբախյուն;
• գլխապտույտ,
• գիտակցության կորուստ;
• Վաղ հյուծում ֆիզիկական ակտիվության հետևանքով;
• Եւ շատ ավելի

Կարդիոմեգալիայի բուժումը դրա պատճառն է, և այն կհարմարեցվի բժշկի կողմից՝ ըստ ախտորոշման:

Կախված խանգարումների ծանրությունից՝ բուժումը կարող է լինել դեղորայքային՝ սրտի ավելի լավ մղում կամ արյան ճնշումը նվազեցնելու համար, կամ վիրահատական, երբ ռիսկերը մեծ են: Հատկապես կարելի է դիտարկել կարդիովերտացնող դեֆիբրիլյատորի (ICD) տեղադրումը` անկանոն սրտի բաբախյունը վերահսկելու իմպլանտացված սարք:

Որոշ նախազգուշական միջոցներ կնվազեցնեն կարդիոմեգալիայի հետ կապված ռիսկերը.

• Ախտորոշել կարդիոմեգալիան ինտենսիվ վարժություններով սպորտային պրակտիկայի դեպքում;
• Չծխել;
• Regularբաղվել կանոնավոր ֆիզիկական գործունեությամբ;
• Իմացեք և վերահսկեք ձեր արյան ճնշումը;
• Ընտրեք առողջ սննդակարգ՝ ցածր յուղայնությամբ, հատկապես՝ հագեցած և տրանս ճարպերով;
• Պահպանեք առողջ քաշը;
• Վերահսկեք ձեր շաքարախտը;
• Սահմանափակել ալկոհոլի օգտագործումը;
• Կառավարեք շեշտը: