Նախ նշենք, որ կոկաինը (ինչպես նաև ամֆետամինները) դասվում են այն գործակալների շարքին, որոնք ասվում են. կենտրոնական նյարդային համակարգի խթանիչներ. Թեև այստեղ ներկայացված տեղեկատվության մեծ մասը վերաբերում է նաև ալկոհոլից և այլ թմրամիջոցներից կախվածությանը, կան որոշ ապացույցներ, որոնք վերաբերում են հատկապես քիմիական նյութերի այս ընտանիքին:

Մենք խոսում ենք թմրամիջոցների չարաշահման մասին, երբ օգտագործողը բազմիցս չի կատարում իր պարտավորությունները աշխատավայրում, դպրոցում կամ տանը: Կամ, որ նա օգտագործում է նյութը, չնայած ֆիզիկական վտանգի, իրավական խնդիրների, կամ որ դա հանգեցնում է սոցիալական կամ միջանձնային խնդիրների:

Կախվածությունը բնութագրվում է հանդուրժողականությամբ, այսինքն՝ նույն ազդեցությունը ստանալու համար անհրաժեշտ արտադրանքի քանակությունը մեծանում է. հեռացման ախտանիշները սպառումը դադարեցնելու ժամանակ, օգտագործման քանակի և հաճախականության աճ: Օգտագործողը իր ժամանակը շատ է տրամադրում սպառման հետ կապված գործունեությանը, և նա շարունակում է, չնայած զգալի բացասական հետևանքներին։

Կախվածությունը այն նյութն է, որը հարկադրաբար փորձում է սպառել ՝ հաշվի չառնելով դրա օգտագործման բացասական հետևանքները (սոցիալական, հոգեբանական և ֆիզիոլոգիական): Թվում է, թե կախվածությունը զարգանում է, երբ նյութի կրկնակի օգտագործումը փոխում է ուղեղի որոշ նեյրոններ (նյարդային բջիջներ): Մենք գիտենք, որ նեյրոններն ազատում են նեյրոհաղորդիչներ (տարբեր քիմիական նյութեր) միմյանց հետ հաղորդակցվելու համար. յուրաքանչյուր նեյրոն կարող է ազատել և ստանալ նյարդափոխադրողներ (ընկալիչների միջոցով): Ենթադրվում է, որ այս խթանիչները նեյրոններում որոշակի ընկալիչների ֆիզիոլոգիական փոփոխություն են առաջացնում՝ այդպիսով ազդելով նրանց ընդհանուր գործունեության վրա: Դրանք երբեք չեն կարող լիովին վերականգնվել, նույնիսկ երբ դադարեցնում են սպառումը: Բացի այդ, կենտրոնական նյարդային համակարգի խթանիչները (ներառյալ կոկաինը) մեծացնում են ուղեղում երեք նյարդային հաղորդիչների մակարդակը. Դոպամին նոֆինեֆրին եւ serotonin.

Դոպամին. Այն սովորաբար ազատվում է նեյրոնների կողմից՝ ակտիվացնելու բավարարվածության և պարգևատրման ռեֆլեքսները: Թվում է, թե դոֆամինը հիմնական նեյրոհաղորդիչն է, որը կապված է կախվածության խնդրի հետ, քանի որ բավարարվածության ռեֆլեքսներն այլևս սովորաբար չեն առաջանում ուղեղում կոկաին օգտագործողների մոտ:

Նորեպինեֆրին. Սովորաբար այն ազատվում է սթրեսին ի պատասխան, այն առաջացնում է սրտի հաճախության բարձրացում, արյան ճնշման բարձրացում և հիպերտոնիայի նման այլ ախտանիշներ: Սուբյեկտի մոտ նկատվում է շարժիչային ակտիվության աճ՝ վերջույթների թեթև ցնցումներով:

serotonin. Սերոտոնինը օգնում է կարգավորել տրամադրությունը, ախորժակը և քունը: Այն հանգստացնող ազդեցություն ունի մարմնի վրա:

Վերջին հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ կախվածություն առաջացնող թմրանյութերը փոխում են ուղեղի աշխատանքը այնպես, որ պահպանվում է այն բանից հետո, երբ մարդը դադարում է օգտագործել: Առողջական, սոցիալական և աշխատանքային դժվարությունները, որոնք հաճախ ուղեկցում են այդ նյութերի չարաշահմանը, պարտադիր չէ, որ ավարտվեն, երբ օգտագործումը դադարեցվի: Փորձագետները կախվածությունը դիտում են որպես քրոնիկ խնդիր: Կոկաինը, ըստ երևույթին, կախվածության ամենամեծ ռիսկն ունեցող թմրանյութն է՝ շնորհիվ իր հզոր էյֆորիկ ազդեցության և գործողության արագության:

Կոկաինի ծագումը

Տերևները l'ErythroxylonCocaՊերուի և Բոլիվիայի բնիկ բույսը ծամել են բնիկ ամերիկացի ժողովուրդները և կոնկիստադորներ ով գնահատեց դրա տոնիկ ազդեցությունը: Այս բույսը նաև օգնում էր նվազեցնել սովի և ծարավի զգացումը։ Դա միայն XIX-ի կեսերից էր^e դարում, երբ այս բույսից արդյունահանվել է մաքուր կոկաին: Այն ժամանակ բժիշկներն այն օգտագործում էին որպես տոնիկ նյութ բազմաթիվ միջոցների մեջ։ Վնասակար հետևանքները հայտնի չէին։ Թոմաս Էդիսոնը և Զիգմունդ Ֆրեյդը երկու հայտնի օգտատերեր են։ Նրա ներկայությունը որպես բաղադրիչ `« կոկա-կոլա »բնօրինակ ըմպելիքի մեջ, հավանաբար, ամենահայտնին է (ըմպելիքը դրանից ազատված է արդեն մի քանի տարի):

Կոկաինի ձևեր

Կոկաինը չարաշահող մարդիկ այն օգտագործում են հետևյալ երկու քիմիական ձևերից որևէ մեկում՝ կոկաինի հիդրոքլորիդ և կրեկ (ազատ բազա): Կոկաինի հիդրոքլորիդը սպիտակ փոշի է, որը կարելի է խռմփացնել, ծխել կամ լուծել ջրի մեջ, այնուհետև ներարկել ներերակային: Կրեկը ստացվում է կոկաինի հիդրոքլորիդի քիմիական փոխակերպմամբ՝ պինդ մածուկ ստանալու համար, որը կարելի է ծխել:

Կախվածության տարածվածությունը

ԱՄՆ-ի թմրամիջոցների չարաշահման դեմ պայքարի ազգային ինստիտուտը (NIDA) ասում է, որ կոկաինի և կրեկ օգտագործողների ընդհանուր թիվը նվազել է վերջին տասնամյակում:¹. Կոկաինի չափից մեծ դոզան ԱՄՆ-ի և Եվրոպայի հիվանդանոցներում թմրանյութերի ընդունման հիմնական պատճառն է: Կանադայի հետազոտության տվյալների համաձայն, 1997 թվականին Կանադայի բնակչության շրջանում կոկաինի օգտագործման տարածվածությունը կազմել է 0,7%:², տոկոսադրույքը նույնական է Միացյալ Նահանգներին: Սա նվազում է 3 թվականի 1985 տոկոս ցուցանիշից, որը հաղորդված առավելագույն ցուցանիշն էր։ Այս նույն հարցումների համաձայն ՝ տղամարդիկ երկու անգամ ավելի հաճախ են կոկաին օգտագործելու մասին հաղորդում ունենում, քան կանայք: