Քուշինգի սինդրոմը էնդոկրին խանգարում է, որը կապված է մարմնի ՝ կորտիզոլի չափազանց բարձր մակարդակի ՝ մակերիկամների կողմից արտազատվող հորմոնի ազդեցության հետ: Նրա ամենաբնորոշ հատկանիշը տուժած անձի վերին մարմնի և դեմքի գիրացումն է: Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում Քուշինգի սինդրոմը առաջանում է հակաբորբոքային դեղեր ընդունելով: Բայց դա կարող է ունենալ նաև էնդոգեն ծագման պատճառ, ինչպիսին է Քուշինգի հիվանդությունը, որը շատ հազվադեպ է ՝ մեկից տասներեք նոր դեպք մեկ միլիոն մարդու հաշվով և տարեկան, ըստ աղբյուրների: (1)

Աննորմալ բարձր կորտիզոլի մակարդակը հանգեցնում է մի շարք նշանների և ախտանիշների: Առավել ցայտուն են քաշի ավելացումը և հիվանդի արտաքին տեսքի փոփոխությունը. Ճարպը կուտակվում է մարմնի վերևում և պարանոցում, դեմքը դառնում է կլոր, ուռած և կարմիր: Սա ուղեկցվում է ձեռքերի և ոտքերի մկանների կորստով, այն աստիճան, որ այս «ատրոֆիան» կարող է խոչընդոտել տուժած անձի շարժունակությանը:

Այլ ախտանշաններ են նկատվում, ինչպիսիք են մաշկի նոսրացումը, ձգվող նշանների (ստամոքսի, ազդրերի, հետույքի, ձեռքերի և կրծքերի) և ոտքերի կապտուկների առաջացումը: Պետք չէ անտեսել նաև կորտիզոլի ուղեղային ազդեցության հետևանքով առաջացած էական հոգեբանական վնասը.

Կանանց մոտ կարող են առաջանալ պզուկներ և մազերի ավելորդ աճ և դաշտանային ցիկլի խանգարում, իսկ տղամարդկանց սեռական ակտիվությունը և պտղաբերությունը նվազում են: Օստեոպորոզը, վարակները, թրոմբոզը, արյան բարձր ճնշումը և շաքարախտը սովորական բարդություններ են:

Քուշինգի սինդրոմը առաջանում է մարմնի հյուսվածքների չափից ավելի ստերոիդ հորմոնների, այդ թվում `կորտիզոլի, ազդեցությունից: Քուշինգի սինդրոմը առավել հաճախ առաջանում է սինթետիկ կորտիկոստերոիդների ընդունումից ՝ ասթմայի, բորբոքային հիվանդությունների և այլնի բուժման ժամանակ նրանց հակաբորբոքային ազդեցությունների համար, բանավոր ՝ լակի կամ քսուք: Այն այնուհետեւ էկզոգեն ծագում ունի:

Բայց դրա ծագումը կարող է լինել էնդոգեն. Այնուհետև սինդրոմը առաջանում է մեկ կամ երկու մակերիկամների (երիկամների վերևում) կորտիզոլի ավելցուկային արտազատման հետևանքով: Դա տեղի է ունենում, երբ ուռուցք ՝ բարորակ կամ չարորակ, զարգանում է մակերիկամներում, հիպոֆիզի գեղձում (գտնվում է գանգի մեջ) կամ այլուր մարմնի մեջ: Երբ Քուշինգի սինդրոմը առաջանում է գեղձի գեղձի բարորակ ուռուցքից (հիպոֆիզի ադենոմա), այն կոչվում է Քուշինգի հիվանդություն: Ուռուցքն արտազատում է կորտիկոտրոպինային ավելցուկային հորմոն ACTH, որը կխթանի մակերիկամները և անուղղակիորեն `կորտիզոլի ավելցուկային սեկրեցումը: Քուշինգի հիվանդությունը կազմում է բոլոր էնդոգեն դեպքերի 70% -ը (2)

Քուշինգի համախտանիշի դեպքերի մեծ մասը ժառանգական չէ: Այնուամենայնիվ, դա կարող է առաջանալ էնդոկրին, մակերիկամների և հիպոֆիզի գեղձերի ուռուցքների զարգացման ժառանգական նախատրամադրվածության պատճառով:

Կանանց մոտ հինգ անգամ ավելի հաճախ է հանդիպում, քան տղամարդիկ ՝ Կուշինգի սինդրոմը, որը առաջանում է մակերիկամների կամ հիպոֆիզի ուռուցքի պատճառով: Մյուս կողմից, տղամարդիկ երեք անգամ ավելի են ենթարկվում կանանց, քան պատճառը, երբ պատճառը թոքերի քաղցկեղն է: (2)

Քուշինգի համախտանիշի ցանկացած բուժման նպատակն է վերականգնել կորտիզոլի ավելցուկային սեկրեցիայի վերահսկողությունը: Երբ Քուշինգի սինդրոմը առաջանում է դեղորայքի միջոցով, էնդոկրինոլոգը վերաիմաստավորում է պատճառահետեւանքային բուժումը: Երբ դա ուռուցքի արդյունք է, օգտագործվում է վիրահատական ​​բուժում (հիպոֆիզի ադենոմայի հեռացում, ադրենալեկտոմիա և այլն), ճառագայթային և քիմիաթերապիա: Երբ հնարավոր չէ ամբողջությամբ արմատախիլ անել պատճառական ուռուցքը, կարող են օգտագործվել դեղեր, որոնք արգելակում են կորտիզոլը (հակակորտիզոլիկներ) կամ ACTH հորմոնի ինհիբիտորները: Բայց դրանք նուրբ են իրականացնելու համար, և դրանց կողմնակի ազդեցությունները կարող են լինել ծանր ՝ սկսած մակերիկամների անբավարարության վտանգից: