Բովանդակություն
Սննդային ալերգիա. Այն ամենը, ինչ դուք պետք է իմանաք սննդային ալերգիայի մասին
Սննդամթերքի վրա ազդող ռեակցիաները կարող են առաջանալ տարբեր եղանակներով հանկարծակի, կուլ տալուց 2 ժամվա ընթացքում կամ մոտավորապես ուշանում է, մինչև 48 ժամ անց: Այս թերթիկը վերաբերում է միայն անմիջական արձագանքներ պատճառը allergies մի սննդի: Գլուտենի անհանդուրժողականության, սննդային թունավորման կամ սննդային զգայունության մասին ավելին իմանալու համար խորհրդակցեք այս թեմաներին նվիրված մեր թերթերով: |
THEսննդային ալերգիա աննորմալ ռեակցիա է մարմնի պաշտպանություն սննդի ընդունումից հետո:
Հաճախ այն ախտանշանները մեղմ են ՝ շրթունքների քոր առաջացում, քոր կամ ցան: Բայց որոշ մարդկանց համար ալերգիան կարող է լինել շատ լուրջ և նույնիսկ մահացու. Այնուհետև մենք պետք է արգելենք տվյալ սնունդը կամ սնունդը: Ֆրանսիայում տարեկան 50-80 մարդ մահանում է սննդային ալերգիայի հետեւանքով:
Սովորաբար սննդային ալերգիան հայտնվում է մինչև 4 տարեկանը. Այս տարիքում մարսողական համակարգը, ինչպես նաև իմունային համակարգը դեռ հասուն չեն, ինչը այն ավելի ենթակա է դարձնում ալերգիայի:
Կա բուժիչ բուժում չկա. Միակ լուծումը ալերգենիկ սննդամթերքի օգտագործումն արգելելն է:
Նշում: Չնայած այն բավականին հազվադեպ է, որոշ մարդիկ խիստ արձագանքում են տարբեր տեսակի սնունդ ընդունելուն սննդային հավելումներ. Ռեակցիան կարող է իսկական ալերգիա լինել, եթե հավելումը, նույնիսկ եթե այն չի պարունակում սպիտակուց, աղտոտվել է այն պարունակող այլ սննդով: Օրինակ, սոյայի լեցիտինը, որը ոչ ալերգենիկ է, կարող է վարակվել սոյայի սպիտակուցներով: Բայց ամենից հաճախ դա ա Սննդամթերքի անհանդուրժողականություն որոնց ախտանիշները նման են ալերգիայի ախտանիշներին: Սուլֆիտների, տարտրազինի և սալիցիլատների նման հավելումները կարող են առաջացնել անաֆիլակտիկ ռեակցիա կամ ասթմայի նոպան: Ասթմա ունեցող 100 -ից մեկը զգայուն է դրա նկատմամբ սուլֆիտներ2. |
Սննդային ալերգիայի ախտանիշները
The ալերգիայի նշաններ սովորաբար հայտնվում է ուտելուց րոպեներ անց (և դրանից հետո 2 ժամ հետո):
Նրանց բնույթն ու ինտենսիվությունը տարբերվում են անձից մարդուն: Նրանք կարող են ներառել հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը ՝ առանձին կամ համակցված:
- Մաշկի ախտանիշներ քոր, ցան, կարմրություն, շուրթերի, դեմքի և վերջույթների այտուցվածություն:
- Շնչառական ախտանիշներ ՝ սուլոց, կոկորդի այտուցվածության զգացում, շնչառության դժվարություն, շնչահեղձության զգացում:
- Մարսողական ախտանիշներ որովայնի ցավեր, լուծ, կոլիկ, սրտխառնոց և փսխում: (Եթե դրանք հայտնաբերված միակ ախտանիշներն են, հազվադեպ է լինում, որ պատճառը սննդային ալերգիան լինի):
- Սրտանոթային համակարգի ախտանիշներ գունատություն, թույլ զարկերակ, գլխապտույտ, գիտակցության կորուստ:
Խոսք
- Այնպես որ, դա հարց է անաֆիլակտիկ ռեակցիա, ախտանշանները պետք է շատ արտահայտված լինեն: Սովորաբար մեկից ավելի համակարգ է ներգրավված (մաշկային, շնչառական, մարսողական, սրտանոթային):
- Այնպես որ, դա հարց է ա անաֆիլակտիկ ցնցում, արյան ճնշման անկում պետք է լինի: Սա կարող է հանգեցնել անգիտակից վիճակի, առիթմիայի և նույնիսկ մահվան:
Ախտանիշ
Սովորաբար բժիշկը սկսում է ՝ իմանալով հիվանդի անձնական և ընտանեկան պատմության մասին: Նա հարցեր է տալիս առաջացման մասին ախտանշանները, ուտեստների և նախուտեստների պարունակությունը և այլն թեստեր հետևում է, ըստ դեպքի:
- Մաշկի թեստեր: Ալերգենի մի փոքր քանակություն պարունակող լուծումների շարքի մի կաթիլ կիրառվում է մաշկի տարբեր վայրերում: Այնուհետեւ, ասեղ օգտագործելով, թեթեւակի ծակեք մաշկը, որտեղ գտնվում է քաղվածքը:
- Արյան թեստեր. UNICAP- ի լաբորատոր փորձարկումը չափում է արյան նմուշի որոշակի սննդամթերքին հատուկ հակամարմինների («IgE» կամ իմունոգլոբուլին E) քանակը:
- Սադրիչ թեստ. Այս թեստը պահանջում է սննդի աստիճանական քանակի ընդունում: Այն կատարվում է միայն հիվանդանոցում, ալերգոլոգի մոտ:
Հիմնական ալերգենիկ սնունդ
The սննդամթերքի մեծ մասը allergens նույնը չեն մի երկրից մյուսը: Նրանք հատկապես տարբերվում են ըստ սննդի տեսակի: Օրինակ ՝ ժ ճապոնական լաքած իր, գերակշռում է բրնձի ալերգիան, մինչդեռ սկանդինավյան երկրներում դա ավելի շուտ ձկների նկատմամբ ալերգիա է: Ժամը Կանադա, հետևյալ սննդամթերքները պատասխանատու են ծանր սննդային ալերգիայի մոտ 90% -ի համար4 :
- գետնանուշ (գետնանուշ);
- կճեպով մրգեր (նուշ, բրազիլական ընկույզ, cashews, պնդուկ կամ ֆիլբերտ, մակադամիայի ընկույզ, պեկան, սոճու ընկույզ, պիստակ, ընկույզ);
- կովի կաթ;
- ձու;
- ձուկ;
- ծովամթերք (հատկապես ծովախեցգետին, օմար և ծովախեցգետին);
- Ես եմ;
- ցորեն (և հացահատիկային մշակաբույսերի հիմնական տեսակներ `կամութ, ուղղագրություն, տրիտիկալե);
- քնջութի սերմեր:
Ալերգիա դեպի կովի կաթ այն է, որ ամենից հաճախ հանդիպում է նորածինների մոտ ՝ նախքան պինդ սնունդ ներմուծելը: Սա վերաբերում է նորածինների մոտ 2,5% -ին1.
Ինչ է ալերգիկ ռեակցիան Properlyիշտ գործելիս ՝ իմունային համակարգ հայտնաբերում է վիրուս, օրինակ, և դրա դեմ պայքարելու համար արտադրում է հակամարմիններ (իմունոգլոբուլիններ կամ Ig): Սննդամթերքի նկատմամբ ալերգիկ անձի դեպքում իմունային համակարգը անպատշաճ է արձագանքում. Հարձակվում է սննդի վրա ՝ համարելով, որ այն վերացնելու ագրեսոր է: Այս հարձակումը վնաս է պատճառում, իսկ ազդեցությունները մարմնի վրա բազմազան են ՝ քոր, մաշկի վրա կարմրություն, լորձի արտադրություն և այլն: Նկատի ունեցեք, որ իմունային համակարգը չի արձագանքում սննդամթերքի բոլոր բաղադրիչներին, այլ միայն մեկ կամ մի քանի նյութերի: Այն միշտ ա Սպիտակուցներ; անհնար է ալերգիա ունենալ շաքարի կամ ճարպի նկատմամբ: Տեսեք ալերգիկ ռեակցիայի մեր անիմացիոն դիագրամը: Տեսականորեն, ալերգիայի ախտանիշները հայտնվում են մոտավորապես այն ժամանակ 2e Կապ սննդի հետ: Ալերգենային սննդի հետ առաջին շփման ժամանակ մարմինը, ավելի կոնկրետ ՝ իմունային համակարգը, «զգայունացվում» է: Հաջորդ շփման ժամանակ նա պատրաստ կլինի արձագանքել: Ուստի ալերգիան զարգանում է 2 փուլով: Կտտացրեք ՝ անիմացիայի մեջ ալերգիկ ռեակցիա տեսնելու համար |
Խաչաձեւ ալերգիա
Սա'allergies քիմիապես նման նյութերին: Այսպիսով, կովի կաթից ալերգիկ անձը, ամենայն հավանականությամբ, ալերգիա ունի նաև այծի կաթի նկատմամբ ՝ նրանց նմանության պատճառով: Սպիտակուցներ.
Որոշ մարդիկ, ովքեր գիտեն, որ ալերգիկ են որոշակի սննդամթերքի նկատմամբ, նախընտրում են չօգտագործել նույն ընտանիքի այլ սնունդ ՝ վախենալով, որ դրանք լուրջ արձագանք են առաջացնում: Այնուամենայնիվ, լավագույնն է նման որոշում կայացնելուց առաջ խորհրդակցել բժշկի հետ, քանի որ սննդամթերքը բացառելը կարող է թերություններ առաջացնել: Ից մաշկի թեստեր թույլ են տալիս հայտնաբերել խաչաձեւ ալերգիա:
Ահա հիմնականի ակնարկ խաչաձեւ ալերգիա.
Եթե ալերգիկ է. | Հնարավոր արձագանքը հետևյալի հետ. | Ռիսկերի գնահատում. |
Լոբազգիներ (գետնանուշը դրանցից մեկն է) | Մեկ այլ հատիկաընդեղեն | 5% |
Գետնանուշ | Մի ընկույզ | 35% |
Մի ընկույզ | Մեկ այլ ընկույզ | 37% - ից 50% |
Ձուկ | Մեկ այլ ձուկ | 50% |
Հացահատիկային | Մեկ այլ հացահատիկ | 20% |
Ծովային ուտելիքներ | Մեկ այլ ծովամթերք | 75% |
Կովի կաթ | Տավարի միս | 5% - ից 10% |
Կովի կաթ | Այծի կաթ | 92% |
Լատեքս (օրինակ ՝ ձեռնոցներ) | Կիվի, բանան և ավոկադո | 35% |
Կիվի, բանան և ավոկադո | Լատեքս (օրինակ ՝ ձեռնոցներ) | 11% |
Աղբյուրը `Քվեբեկի սննդային ալերգիայի ասոցիացիա
Երբեմն փոշուց ալերգիկ մարդիկ ալերգիա ունեն նաև թարմ մրգերի կամ բանջարեղենի կամ ընկույզների նկատմամբ: Սա կոչվում է բանավոր ալերգիայի համախտանիշ. Օրինակ, կեչի ծաղկափոշուց ալերգիկ անձը կարող է շուրթերի, լեզվի, ճաշակի և կոկորդի քոր առաջանալ, երբ խնձոր կամ հում գազար ուտում է: Երբեմն կարող են առաջանալ շուրթերի, լեզվի և ձվաբջջի այտուցվածություն, ինչպես նաև կոկորդի սեղմվածության զգացում: The ախտանշանները այս սինդրոմը սովորաբար մեղմ է և վտանգըանաֆիլաքսիս թույլ է. Այս ռեակցիան տեղի է ունենում միայն հումքի դեպքում, քանի որ ճաշ պատրաստելը ոչնչացնում է ալերգենը՝ փոխելով սպիտակուցի կառուցվածքը: Բերանի ալերգիայի համախտանիշը խաչաձև ալերգիայի ձև է:
Զարգացում
- Ալերգիաները, որոնք ժամանակի ընթացքում բարելավվում կամ անհետանում են ՝ ալերգիա կովի կաթի, ձվի և սոյայի նկատմամբ:
- Ալերգիաները, որոնք ձգտում են պահպանվել ցմահ ՝ ալերգիա գետնանուշի, ծառի ընկույզների, ձկների, ծովամթերքի և քնջութի նկատմամբ:
Անաֆիլակտիկ ռեակցիա և ցնցում
Մոտավոր հաշվարկներով Կանադայի բնակչության 1% -ից 2% -ը վտանգված է ռեակցիա անաֆիլակտիկ6, ծանր և հանկարծակի ալերգիկ ռեակցիա: Մոտ 1 անգամ 3 անգամ անաֆիլակտիկ ռեակցիան առաջանում է allergies ալիմենտ3. Եթե անհապաղ չբուժվի, ապա անաֆիլակտիկ ռեակցիան կարող է վերածվել անաֆիլակտիկ ցնցման, այսինքն `արյան ճնշման անկման, գիտակցության կորստի և, հնարավոր է, մահվան, րոպեների ընթացքում (տես ստորև բերված ախտանիշները): ներքևում): Անաֆիլաքսիս բառը գալիս է հունարենից Ann = հակառակ և ֆուլաքսիս = պաշտպանություն, նշանակում է, որ մարմնի այս արձագանքը հակառակ է մեր ուզածին:
Ալերգիա դեպի արախիսԷ, ընկույզԷ, ձուկ և ծովամթերք առավել հաճախ ներգրավված են անաֆիլակտիկ ռեակցիաներում:
Գոլորշիներ և հոտեր. Կարո՞ղ են դրանք առաջացնել անաֆիլակտիկ ռեակցիա: Որպես ընդհանուր կանոն, քանի դեռ չկա սնուցումը ալերգենիկ սննդից, շատ քիչ հավանական է, որ կարող էր լինել լուրջ ալերգիկ ռեակցիա: Մյուս կողմից, ձկների նկատմամբ ալերգիկ մարդը կարող է մեղմ լինել շնչառական ախտանիշներ շնչելուց հետո ճաշ պատրաստելու գոլորշիներ ձուկ, օրինակ. Երբ տաքացնում եք ձուկը, նրա սպիտակուցները դառնում են շատ անկայուն: Հետեւաբար, ձկների նկատմամբ ալերգիայի դեպքում խորհուրդ չի տրվում միաժամանակ ջեռոցում պատրաստել ձկան ֆիլե եւ այլ մթերքներ `աղտոտումից խուսափելու համար: Սննդի մասնիկները ներշնչելը կարող է առաջացնել ալերգիկ ռեակցիա, բայց մեղմ Այնուամենայնիվ, ժամանակի մեծ մասը խոհանոցում այն սննդի հոտը, որի նկատմամբ ալերգիկ եք, հոտոտելը պարզապես արհամարհանքի արձագանք է ստեղծում ՝ առանց իսկական ալերգիկ ռեակցիայի: |
Ավելի ու ավելի հաճախակի՞:
Իսկապե՞ս ալերգիա: Ըստ տարբեր հետազոտությունների, տնային տնտեսությունների մոտ մեկ քառորդը կարծում է, որ ընտանիքի առնվազն մեկ անդամ ունի սննդային ալերգիա3. Իրականում շատ ավելի քիչ կլիներ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ առանց ախտորոշման դժվար է տարբերակել ալերգիան սննդի նկատմամբ այլ տեսակի արձագանքից, ինչպիսին է սննդային անհանդուրժողականությունը: |
Այսօր, Երեխաների 5% -ից 6% -ը ունեն առնվազն մեկ սննդային ալերգիա3. Որոշ ալերգիաները լավանում են կամ անհետանում են տարիքով: Ենթադրվում է, որ գրեթե Մեծահասակների 4% -ը ապրել այս տեսակի ալերգիայի հետ3.
Ըստ Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնների զեկույցի ՝ կանխարգելման համար պատասխանատու պետական գերատեսչությունը, սննդային ալերգիայի տարածվածությունն աճել է 18% -ով 18 տարեկանից ցածր անձանց շրջանում ՝ 1997-2007 թվականներին:20. Նշվում է, որ ավելացել է նաև լուրջ արձագանքների թիվը: Սակայն, ինչպես նշում են 2 թվականին հրապարակված 2010 ուսումնասիրությունների հեղինակները21,22, սննդային ալերգիայի տարածվածության վիճակագրությունը տարբերվում է ուսումնասիրությունից ուսումնասիրություն: Եվ չնայած, կարծես, աճող միտում կա, դա միանշանակ չի կարելի ասել:
Ընդհանուր առմամբ, ծագման հիվանդություններ ալերգիկ (էկզեմայի, ալերգիկ ռինիտի, ասթմայի և եղնջացանի որոշ դեպքեր) այսօր ավելի տարածված են, քան քսան տարի առաջ: Ալերգիայի նկատմամբ նախատրամադրվածությունը, որը բժշկական ժարգոնով կոչվում է ատոպիա, ավելի ու ավելի տարածված կլիներ Արևմուտքում: Ինչի՞ց կարող ենք վերագրել այս ատոպիկ հիվանդությունների առաջընթացը: