Հիպոգամագլոբուլինեմիա

Հիպոգամագլոբուլինեմիա

Հիպոգամագլոբուլոնեմիան գամմա-գլոբուլինների կամ իմունոգլոբուլինների, իմունային համակարգում կարևոր դեր ունեցող նյութերի մակարդակի նվազում է: Այս կենսաբանական անոմալիան կարող է պայմանավորված լինել որոշակի դեղամիջոցների ընդունմամբ կամ տարբեր պաթոլոգիաներով, որոնցից մի քանիսը պահանջում են արագ ախտորոշում: 

Հիպոգամագլոբուլոնեմիայի սահմանում

Հիպոգամագլոբուլինեմիան որոշվում է գամմա-գլոբուլինի մակարդակով `6 գ / լ-ից պակաս, պլազմայի սպիտակուցների էլեկտրոֆորեզի (EPP) դեպքում: 

Գամմա գլոբուլինները, որոնք կոչվում են նաև իմունոգլոբուլիններ, արյան բջիջներից պատրաստված նյութեր են: Նրանք շատ կարեւոր դեր ունեն մարմնի պաշտպանական գործում: Հիպոգամագլոբոմոնեմիան հանգեցնում է իմունային պաշտպանության ավելի կամ պակաս խիստ նվազման: Հազվադեպ է լինում:

Ինչու՞ են գամմա գլոբուլինը ստուգում:

Փորձաքննությունը, որը թույլ է տալիս որոշել գամմա-գլոբուլինները, ի թիվս այլ բաների, շիճուկի սպիտակուցների կամ պլազմայի սպիտակուցների էլեկտրոֆորեզն է: Այն իրականացվում է որոշակի հիվանդությունների կասկածի դեպքում կամ առաջին հետազոտությունների ընթացքում աննորմալ արդյունքների հետևանքով: 

Այս հետազոտությունը նշանակվում է հումորալ իմունային անբավարարության կասկածի դեպքում `կրկնվող վարակների, հատկապես ԼՕՌ -ի և բրոնխո -թոքային ոլորտի առկայության կամ ընդհանուր վիճակի վատթարացման դեպքում, բազմակի միելոմայի կասկածի դեպքում (ախտանշաններ. Ոսկրերի ցավ, անեմիա, հաճախակի վարակներ…) 

Այս թեստը կարող է օգտագործվել նաև աննորմալ արդյունքներից հետո, որոնք ցույց են տալիս շիճուկի սպիտակուցի, մեզի բարձր սպիտակուցի, արյան մեջ կալցիումի բարձրացում, արյան կարմիր բջիջների կամ սպիտակ արյան բջիջների թվի շեղում:

Ինչպե՞ս է իրականացվում գամմա-գլոբուլինային հետազոտությունը:

Շիճուկի սպիտակուցների էլեկտրոֆորեզը հետազոտություն է, որը հնարավորություն է տալիս չափել գամմա գլոբուլինները: 

Այս սովորական կենսաբանական թեստը (արյան նմուշը, սովորաբար արմունկից) թույլ է տալիս շիճուկի տարբեր սպիտակուցային բաղադրիչների (ալբումին, ալֆա 1 և ալֆա 2 գլոբուլիններ, բետա 1 և բետա 2 գլոբուլիններ, գամա գլոբուլին) քանակական մոտեցում: 

Շիճուկի սպիտակուցների էլեկտրոֆորեզը պարզ հետազոտություն է, որը հնարավորություն է տալիս հայտնաբերել և մասնակցել բազմաթիվ պաթոլոգիաների մոնիտորինգին `բորբոքային սինդրոմներ, որոշակի քաղցկեղներ, ֆիզիոլոգիական կամ սննդային խանգարումներ:

Այն ուղղվում է անհրաժեշտ լրացուցիչ հետազոտությունների (իմունոֆիքսացիա և / կամ սպիտակուցների հատուկ անալիզներ, հեմատոլոգիական գնահատում, երիկամների կամ մարսողության հետազոտություն):

Ի՞նչ արդյունքներ կարելի է ակնկալել գամմա-գլոբուլինային հետազոտությունից:

Հիպոգամագլոբուլոնեմիայի հայտնաբերումը կարող է պայմանավորված լինել դեղամիջոցների ընդունմամբ (բանավոր կորտիկոստերոիդային թերապիա, իմունոպրեսիվ դեղամիջոցներ, հակահամաճարակային միջոցներ, ուռուցքային քիմիաթերապիա և այլն) կամ տարբեր պաթոլոգիաների պատճառով: 

Լրացուցիչ հետազոտությունները թույլ են տալիս ախտորոշում կատարել, երբ թմրամիջոցների պատճառը բացառվում է: 

Ախտորոշիչ արտակարգ իրավիճակների պաթոլոգիաները հայտնաբերելու համար (թեթև շղթայի միելոմա, լիմֆոմա, քրոնիկ միելոիդ լեյկոզ) կատարվում է երեք հետազոտություն ՝ ուռուցքային սինդրոմի որոնում (լիմֆադենոպաթիա, հեպատո-սպլենոմեգալիա), պրոտեինուրիայի հայտնաբերում և արյան հաշվարկ:

Այս ախտորոշիչ արտակարգ իրավիճակների բացառումից հետո նշվում են հիպոգամագլոբուլոնեմիայի այլ պատճառներ ՝ նեֆրոտիկ սինդրոմ, էքսուդատիվ էնտոպաթիաներ: Էքսուդատիվ enteropathies- ի պատճառները կարող են լինել աղիների քրոնիկ բորբոքային հիվանդությունները, celiac հիվանդությունը, ինչպես նաև մարսողական պինդ ուռուցքները կամ որոշ լիմֆոիդային հեմոպաթիաներ, ինչպիսիք են լիմֆոման կամ առաջնային ամիլոիդոզը (LA, իմունոգլոբուլինների թեթև շղթայի ամիլոիդոզ):

Ավելի հազվադեպ, հիպոգամագլոբուլոնեմիան կարող է առաջանալ հումորալ իմունային անբավարարությունից:

Հիպոգամագլոբուլոնեմիայի պատճառ կարող է լինել նաև ծանր թերսնուցումը կամ Քուշինգի համախտանիշը:

Լրացուցիչ հետազոտությունները թույլ են տալիս կատարել ախտորոշում (կրծքավանդակի որովայնի-կոնքի սկաներ, արյան հաշվարկ, բորբոքային աշխատանք, ալբումինեմիա, 24-ժամյա պրոտեինուրիա, իմունոգլոբուլինների քաշի որոշում և արյան իմունոֆիքսացիա)

Ինչպե՞ս բուժել հիպոգամագլոբուլոնեմիան:

Բուժումը կախված է գործին: 

Այն կարող է կանխարգելիչ բուժում սահմանել հիպոգամագլոբուլինեմիայով տառապող մարդկանց մոտ ՝ հակաթոքամկային պատվաստում և այլ պատվաստումներ, հակաբիոտիկների կանխարգելում, բազմավալենտ իմունոգլոբուլինների փոխարինում:

Թողնել գրառում