Պոլլինոզ. պատճառները, ախտանիշները և բուժումը

Լաքրիմացիա, ռինիտ և հազ. այս բոլոր նշանները, որոնք շատերը համարում են զարգացող մրսածության ախտանիշներ: Այնուամենայնիվ, եթե դրանք անհանգստացնում են մարդուն գարնանը, ամռանը կամ աշնանը, ինչպես նաև կրկնվում են մոտավորապես նույն ժամանակահատվածում, ապա դա ոչ թե վիրուսային վարակի, այլ սեզոնային խոտի տենդի մասին է վկայում։

խոտի տենդ (լատիներեն «pollen» կամ pollen-ից) ալերգիկ հիվանդություն է, որն արտահայտվում է բույսերի ծաղկման ժամանակ։ Այս դեպքում մարդը սկսում է փռշտալ, հազալ, կարող է տառապել ասթմայի նոպաներից, երբեմն հայտնվում են մաշկի ցաներ։ Ըստ CDC-ի, բնակչության 8,1%-ը ալերգիկ է ծաղկափոշու նկատմամբ: ^[1].

Պոլլինոզը զարգանում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր իրենց ծնողներից ստացել են թերի գեն: Առաջին անգամ հիվանդությունն իրեն զգացնել է տալիս վաղ տարիքում։ Կանայք ավելի հաճախ են տառապում խոտի տենդով: Եթե ​​այն չբուժվի, ապա սպառնում է դառնալ խրոնիկ, ինչը հետագայում կբերի բրոնխիալ ասթմայի զարգացմանը։

Խոտի տենդի պատճառները

Պոլլինոզը դրսևորվում է մարդու մոտ, ով փոփոխել է գեները, հենց այն ժամանակ, երբ բույսերը սկսում են ծաղկել, ինչին նրա իմունիտետը կտրուկ արձագանքում է: Այս գեները առաջացնում են իմունային համակարգի ակտիվացում, ինչը հանգեցնում է պաթոլոգիական ռեակցիաների:

Այս բույսերը քամու փոշոտված են: Նրանց մանրադիտակային ծաղկափոշին ներշնչված օդի հետ միասին մտնում է բրոնխներ, շուրթերի, աչքերի լորձաթաղանթներ և բերանի խոռոչ։ Այն նաև կպչում է մաշկին։ Թվարկված կառույցներից յուրաքանչյուրում կան իմունային բջիջներ, որոնք ճանաչում են ծաղկափոշու մասնիկները, որոնք իրենց համար պաթոլոգիական են և սկսում են արյան մեջ արտազատել հիստամին և հիստիդին: Օրգանիզմի նման ռեակցիան դրսեւորվում է համապատասխան ախտանիշներով.

Գենետիկական նախատրամադրվածություն

Երեխայի մոտ խոտի տենդի զարգացման հավանականությունը.

• Եթե ​​երկու ծնողներն էլ ալերգիկ են, ապա երեխայի մոտ հիվանդությունը զարգանում է 50% դեպքերում։

• Եթե ​​պոլլինոզով տառապում է միայն մայրը կամ հայրը, ապա երեխայի մոտ հիվանդության զարգացման հավանականությունը 25% է:

• Եթե ​​ծնողները չունեն ալերգիա, ապա երեխայի մոտ դրա առաջացման հավանականությունը 10% է: Պայմանով, որ նա ծննդից ապրում է էկոլոգիապես բարենպաստ վայրերում, ծնվել է ձմռանը կամ վաղ գարնանը (ոչ բույսերի ծաղկման շրջանում), ինչպես նաև հազվադեպ է հանդիպում վիրուսային վարակների, խոտի տենդի հավանականությունը նվազագույնի է հասցվում:

Գիտնականները հայտնաբերել են որոշ ռիսկային գործոններ, որոնք մեծացնում են երեխայի մոտ ալերգիայի զարգացման հավանականությունը։

Դրանք ներառում են.

• Երեխան ծնվել է մի կնոջից, ով հղիության վերջին շրջանում տառապել է սուր խոտի տենդով։

• Երեխան ծնվել է տաք սեզոնին։

• Երեխան ապրում է շրջակա միջավայրի անբարենպաստ պայմաններով տարածքում:

• Քաղաքում նրա կյանքի առաջին վեց ամիսների ընթացքում արդյունաբերական ձեռնարկություններից թունավոր նյութեր են արտանետվել օդ։

• Լրացուցիչ սնունդը երեխային ներկայացվել է շատ վաղ, կամ առանց հիմնական կանոնների պահպանման։

• Երեխան կերել է մթերքներ, որոնք ունեն ալերգենային ծաղկափոշու նման սպիտակուցային միացություններ:

Բույսերի ծաղկման ժամանակները.

Խոտի տենդի առաջին ախտանիշները մարդը կարող է զգալ արդեն գարնանը՝ ապրիլի վերջին կամ մայիսի սկզբին։ Նման ծառերի ծաղկափոշին կարող է հրահրել դրա զարգացումը: Ավելի քիչ հաճախ ալերգիկ ռեակցիայի պատճառը ծառերի փոշին է, ինչպիսիք են՝ եղևնի, եղևնի, մայրի, սոճին: Բանն այն է, որ նրանց ծաղկափոշու մասնիկները մեծ են, հետեւաբար, ոչ բոլոր մարդիկ են ալերգիա առաջացնում։

Հիվանդության մեկ այլ բռնկում նկատվում է մայիսի վերջին՝ հուլիսի սկզբին։ Այս պահին հացահատիկները ծաղկում են: Պոլինոզը կարող է հրահրել մշակովի բույսերը (գարի, ցորեն, վարսակ, տարեկանի) և մոլախոտերը (բազմախոտ, փետուր խոտ, թեքված խոտ, աղվեսի պոչ, տիմոթեոս, աշորա): Եթե ​​մարդը ալերգիա ունի այս բույսերի ծաղկափոշու նկատմամբ, ինչպես նաև ուտում է թվարկված հացահատիկային հացահատիկ, ապա նրա հիվանդությունն ավելի ծանր կլինի։ Այս դեպքում ալերգենները օրգանիզմ կմտնեն ոչ միայն օդով, այլեւ սննդով։ Պետք չէ ակնկալել, որ ջերմային բուժումը կփոխի ալերգեն սպիտակուցի քիմիական բաղադրությունը: Այն դեռ ալերգիկ ռեակցիա կառաջացնի։

Շատերը կարծում են, որ բարդիների բմբուլն է իրենց ալերգիայի պատճառը: Իրականում այն ​​չի կարող մտնել շնչուղիներ, քանի որ չափազանց մեծ է։ Այնուամենայնիվ, բմբուլն իր վրա բարակ ծաղկափոշին է կրում, հետևաբար այն նպաստում է խոտի տենդի առաջացմանը։

Ալերգիան հաճախ զարգանում է հուլիսի վերջին, օգոստոսին և սեպտեմբերին։ Այս ժամանակահատվածում ծաղկում են մոլախոտերը, ինչպիսիք են ագռավը, քինոան, որդանակը և եղինջը։

Պոլլինոզը մարդուն չի հետապնդում ամբողջ տարին: Այն զարգանում է տարբեր կլիմայական գոտիների բնակիչների մոտ, երբ բույսերը մեծ քանակությամբ ծաղկում են: Օրինակ՝ հարավային երկրներում հիվանդությունն ավելի վաղ է դրսևորվում, իսկ հյուսիսային երկրներում՝ ավելի ուշ։

Այն ազդում է pollinosis անձրեւների վրա: Եթե ​​հաճախ են գնում, ուրեմն մարդն ավելի հեշտ է հանդուրժում ալերգիան։ Երաշտի ժամանակ պոլլինոզի ախտանիշները դառնում են ինտենսիվ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ չոր օդը ավելի լավ է կրում ծաղկափոշին և տարածում այն ​​տպավորիչ հեռավորությունների վրա։ Անձրևները, ընդհակառակը, գամում են գետնին։ Եթե ​​օդի ջերմաստիճանը իջնում ​​է, ապա մարդը լավանում է, քանի որ փոշին ոտքերի մակարդակից չի բարձրանում։ Սակայն ամպրոպից առաջ օդում ծաղկափոշու կոնցենտրացիան զգալիորեն ավելանում է։

Խոտի տենդի ռիսկի գործոնները

Երեխայի մոտ խոտի տենդի զարգացման հավանականությունը.

• Այլ ալերգիա կամ ասթմա

• Ատոպիկ դերմատիտի առկայություն (էկզեմա)

• Ալերգիա կամ ասթմա ունեցող արյունակից (օրինակ՝ ծնող կամ քույր կամ քույր) ունենալը

• Աշխատանք, որը մշտապես ենթարկում է ձեզ ալերգենների, ինչպիսիք են կենդանիների բուրդը կամ փոշու տիզերը

• Ռիսկը մեծանում է, եթե մայրը ծխել է երեխայի կյանքի առաջին տարում։

Խոտի տենդի ախտանիշները

Պոլլինոզով տառապող մարդը կնկատի, որ հիվանդությունն ամեն տարի դրսևորվում է նույն ժամին։

Նրա առաջին ախտանիշներն են.

• Քոր քթի, կոկորդի, ականջների մեջ:

• Խեղդում

• Լաքրիմացիա և քոր աչքերում. Ալերգիկ կոնյուկտիվիտը դրսևորվում է ֆոտոֆոբիայով և աչքերում ավազի զգացումով։

Ալերգենը շնչուղիների մեջ մտնելուց մի քանի ժամ անց մարդու մոտ զարգանում է հետևյալ ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը.

• Կոպերի, ինչպես նաև աչքերի լորձաթաղանթի այտուցվածություն և կարմրություն.

• Թարախային պարունակությունը սկսում է աչքի ընկնել աչքերից։

• Հիվանդը ունի պարոքսիզմալ հազ.

• Շնչառությունը դժվարանում է, կարող են լինել շնչահեղձության նոպաներ։

• Մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև սուբֆեբրիլ մակարդակ:

• Մարդը դառնում է դյուրագրգիռ, նրա հոգնածությունը մեծանում է։

• Մաշկի վրա ցան է հայտնվում։ Նրանք կարող են նմանվել մեծ բծերի, ինչպես փեթակների դեպքում, կամ լինել փոքր կետային ցանի տեսքով, որը հիշեցնում է ատոպիկ դերմատիտը:

• Սեռական օրգանները կարող են սկսել քոր առաջանալ:

• Ալերգիայով տառապողների մոտ հաճախ զարգանում են ցիստիտի ախտանիշներ: Նրանք սկսում են հաճախակի այցելել զուգարան՝ միզապարկը դատարկելու համար։ Միզելու ժամանակ սուր ցավեր են հայտնվում, ինչպես նաև զգացում, որ օրգանն ամբողջությամբ դատարկ չէ։

• Եթե ​​մարդու մոտ ալերգիա առաջանա տարեկանի, վարսակի կամ ցորենի ծաղկափոշու նկատմամբ և միևնույն ժամանակ նա ուտում է այդ մթերքները, ապա ալերգիան ուժեղ կլինի։ Հիվանդի մոտ առկա են շնչառական օրգանների վնասման նշաններ, ինչպես նաև առաջանում է մարսողական համակարգի լորձաթաղանթի այտուց՝ դրանց բորբոքումով։ Դա կնշանավորվի որովայնի ցավով, սրտխառնոցով, կղանքով և փորլուծությամբ:

Խաչաձեւ ալերգիա. Պոլլինոզի սրման ժամանակ մեծանում է խաչաձև ալերգիայի զարգացման հավանականությունը։ Միևնույն ժամանակ, հիմքում ընկած հիվանդության ախտանշաններն ինտենսիվություն են ստանում։ Դա տեղի է ունենում այն ​​պատճառով, որ անտիգենները, որոնք նման կառուցվածք ունեն հիմնական ալերգենների հետ, մտնում են օրգանիզմ։ Ամենից հաճախ դրանց աղբյուրը սնունդն է, որը հետագայում կքննարկվի հոդվածում:

Տեսանյութ. Նատալյա Իլյինան, ալերգոլոգ-իմունոլոգ, բ.գ.թ., պրոֆեսոր, իմունոլոգիայի ինստիտուտի գլխավոր բժիշկ, կխոսի խոտի տենդի մասին.

Կենսակերպի ուղղում

Երբ հիվանդությունը սրվում է, պետք է համոզվել, որ ալերգենը հնարավորինս քիչ ներթափանցի օրգանիզմ: Դա անելու համար հարկավոր է հնարավորինս մաքրել ձեր հագուստը, մարմինը և տունը ծաղկափոշուց:

Հիվանդին հետևելու ցուցումներ.

• Լվացեք քիթը և կոկորդը աղի, ծովի աղի կամ աղի լուծույթներով (Humer, Aquamaris):

• Ավելի հաճախ լոգանք ընդունեք և դեմքը լվացեք մաքուր ջրով։ Անպայման կատարեք այս պրոցեդուրաները փողոցից վերադառնալուց հետո։

• Ամեն օր կատարել թաց մաքրում բնակարանում։

• Անձրևից հետո և երեկոյան օդափոխեք սենյակը։

• Շոգ և քամոտ օրերին սահմանափակեք ձեր ժամանակը դրսում:

• Հանգստացեք այն վայրերում, որտեղ կան ջրային մարմիններ, և բույսերը, որոնք ալերգիա են առաջացնում, չեն աճում:

• Մի լքեք քաղաքը ծաղկման շրջանում։

• Խոնավացրեք օդը բնակարանում։ Դա անելու համար դուք կարող եք ձեռք բերել խոնավացուցիչ, պատուհանները պետք է կախված լինեն խոնավ շղարշով: Այն պետք է հաճախակի լվանալ և ապահովել, որ այն չի չորանա։

• Հրաժարվեք գորգերից, փետուր բարձերից, վերմակներից, փափուկ խաղալիքներից: Նրանք բոլորը հավաքում են փոշին և ծաղկափոշին, ուստի դառնում են ալերգենների աղբյուր։

Ձմռանը դուք պետք է կենտրոնանաք մարմնի պաշտպանունակության բարձրացման վրա.

• Կառչեք առօրյա ռեժիմից:

• կարծրացնել

• Հրաժարվել վատ սովորություններից.

• Սպորտով զբաղվել.

Համապատասխանություն սննդակարգին

Դիետան պետք է մշակվի այնպես, որ օրգանիզմը չստանա ապրանքներ, որոնք կարող են ալերգիա առաջացնել։ Արգելքի տակ ընկնում է մեղրը, կաթը, ցիտրուսային մրգերը, շոկոլադը։

Խոտի տենդի համար դիետայի առանձնահատկությունները.

Դեղորայք ընդունելը

Հակահիստամինային դեղեր Խոտի տենդի բուժման հիմքը հակահիստամիններն են։ Նրանք արգելափակում են հիստամինի արտադրությունը՝ թեթևացնելով ալերգիայի ընդհանուր ախտանիշները։ Հիվանդության սրման ժամանակ նշանակվում են առաջին սերնդի դեղամիջոցներ՝ Սուպրաստին, Տավեգիլ, Դիազոլին և այլն։

1-ին սերնդի դեղերով թերապիան կարող է համալրվել 3-րդ սերնդի դեղամիջոցներով։ Նրանց տարբերակիչ առանձնահատկությունը քնկոտության զգացողության բացակայությունն է։

Այս միջոցները ներառում են.

• Cetirizine, Cetrin, Zodak, Zyrtec, L-cet.

• Fexofast (Allegra, Fexadine):

• Լորատադին (Claritin, Klarotadine):

• Էրիուս (Eden, Lordestin, Desloratadine-TEVA, Desal):

Բացի այդ, հակահիստամինները օգտագործվում են կաթիլների տեսքով.

• Կրոմոգլին (Kromoheksal, Kromosol):

• Սփրեյ Allergodil.

• Բեկոնաս (Նասոբեկ), Ավամիս (Նազարել): Այս դեղերը հասանելի են ռնգային սփրեյների տեսքով, դրանք պարունակում են գլյուկոկորտիկոստերոիդ հորմոններ, ուստի դրանք նշանակվում են միայն այն դեպքում, երբ խոտի տենդը բարդանում է սինուսիտով։

Սուր ալերգիայի դեպքում 1-ին սերնդի հակահիստամինները նշանակվում են առանց ձախողման։ Նրանք պետք է ընդունվեն առնվազն կարճ դասընթացի համար: Նրանք դադարեցնում են ալերգիայի ախտանշանները՝ հեշտացնելով հիվանդի շնչառությունը։ Դեղորայք ընդունեք քնելուց առաջ։ Օրվա ընթացքում կարելի է օգտագործել 3-րդ սերնդի միջոցներ, որոնք քնկոտություն չեն առաջացնում։

Եթե ​​հակահիստամինների վերացումից հետո խոտի տենդի ախտանիշները չեն նահանջում, ապա բուժման համար օգտագործվում է Կետոտիֆենը։ Սա երկարատև ազդեցությամբ դեղամիջոց է, որը արգելափակում է հիստամինային ընկալիչները: Օրգանիզմի վրա դրա թերապևտիկ ազդեցությունը հնարավոր կլինի զգալ միայն թերապիայի մեկնարկից 1-2 ամիս հետո։ Միաժամանակ մարդը կդադարի տառապել քթից, կառաջանա ցան ու արցունքահոսություն, ինչպես նաև ցավոտ չոր հազ։

Բերանի կորտիկոստերոիդներ. Եթե ​​պոլլինոզը ծանր ընթացք ունի, ապա կարճ ժամանակահատվածում հիվանդին նշանակվում են գլյուկոկորտիկոստերոիդ դեղամիջոցներ (Մետիպրեդ կամ Պրեդնիզոլոն): Զուգահեռաբար մարդը պետք է ստամոքսը պաշտպանող դեղամիջոցներ ընդունի, օրինակ՝ Օմեպրազոլ կամ Ալմագել։ Արգելվում է երկարատև օգտագործումը, քանի որ դրանք առաջացնում են կատարակտ, մկանային թուլություն և օստեոպորոզ։

Քթի կորտիկոստերոիդներ. Այս տեսակի սփրեյները բուժում են խոտի տենդով առաջացած բորբոքումները։ Նրանք առաջարկում են անվտանգ և արդյունավետ երկարաժամկետ բուժում: Առաջին արդյունքները կարող եք տեսնել մեկ շաբաթից։ Ամենատարածվածները ներառում են Flixonase, Altsedin, Nasonex, Avamys, Polydex և այլ անալոգներ: Եվ ի տարբերություն բանավոր կորտիկոստերոիդների, սփրեյներն անվտանգ են։ ^[3].

Ենթալեզվային իմունոթերապիա (ASIT): Իմունոթերապիան աստիճանաբար նվազեցնում է հիվանդների զգայունությունը ալերգենների նկատմամբ, որոնք առաջացնում են նրանց ախտանիշները (որոշ իրավիճակներում բուժումը կարող է երկար տևել՝ մինչև 4-5 տարի): Այնուամենայնիվ, դա հանգեցնում է երկարաժամկետ թողության, ինչպես նաև կանխում է ասթմայի և նոր ալերգիայի զարգացումը: ^[4].

Այս դեղերը ներառում են՝ Antipollin, Diater, Lays Dermatophagoides և Lays Grass, Allergens Staloral և այլն, սակայն այս դեղերը ձեզ պետք է նշանակի միայն բժիշկը՝ ալերգենը հայտնաբերելուց հետո: Ինքնաբուժումն անթույլատրելի է, քանի որ յուրաքանչյուր դեղամիջոց ծառայում է որպես որոշակի ալերգեն:

ASIT դասընթացը ցուցադրվում է ցուրտ սեզոնում: Բժիշկը մաշկի տակ ալերգենը ներարկում է փոքր չափաբաժնով (սա կխուսափի անաֆիլակտիկ ցնցումից), կամ տնային պայմաններում բանավոր դեղամիջոց է նշանակում: Աստիճանաբար ավելացրեք ալերգենի դոզան: Դա թույլ կտա օրգանիզմին հարմարվել իրեն խորթ նյութին, իսկ երբ ծաղկման շրջանը հասնի, մարդը պատրաստ կլինի դրան։

Երբեմն ASIT-ի 1 կուրսը բավական է խոտի տենդը հաղթահարելու համար: Չնայած որոշ դեպքերում դրանք պետք է կրկնվեն մի քանի տարիների ընթացքում:

Հիվանդության ախտանիշների վերացում

Կախված նրանից, թե խոտի տենդի որ ախտանիշներն են հայտնվում առաջին պլանում՝ հիվանդին կարող են նշանակել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են.

• Վազոկոնստրրիթոր դեղեր – Nazol, Lazolvan-rino, NOKsprey. Այս դեղերը օգտագործվում են դժվար քթային շնչառության համար: Նրանց կիրառման ընթացքը 7 օր է։ Դրանք նշանակվում են միայն այն դեպքում, երբ քթի գերբնակվածությունը շատ ուժեղ է, և կա սինուսիտի զարգացման հավանականություն։

• Ասթմայով — Ակոլաթ, Եզակի։ Այս դեղերը լեյկոտրիենի հակառակորդներ են: Դրանք նշանակվում են բրոնխային ասթմայի ախտանիշների ի հայտ գալու դեպքում, երբ արտաշնչելիս մարդը դժվարանում է շնչել, առաջանում են ասթմայի նոպաներ։

• Աչքերի բորբոքումով – Կետոտիֆեն և Վիզին ալերգիա: Այս աչքի կաթիլները օգտագործվում են տեսողության օրգանների ծանր բորբոքման և ծանր արցունքաբերության համար:

բնական միջոցները

Քրքումը պարունակում է հակաալերգիկ և բնական քայքայող հատկություն։ Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ քրքումը ճնշում է ալերգիկ ռեակցիաները ^[5].

2012 թվականի 10 հետազոտությունների վերանայումը ցույց է տվել, որ աղի լուծույթով քթի ողողումը բարենպաստ ազդեցություն է ունեցել խոտի տենդով հիվանդ երեխաների և մեծահասակների վրա: ^[6].

Տեսանյութ. Ի՞նչ անել, եթե խոտի տենդը խանգարում է կյանքին.