Բովանդակություն
Երկվորյակ հղիությունը բնութագրվում է իր ընթացքի ավելի բարդ գործընթացով: Երկու երեխա կրող կանայք հղիության ամբողջ ընթացքում գտնվում են բժշկի սերտ վերահսկողության ներքո: Ապագա մայրերին նշանակվում են հատուկ դեղամիջոցներ, որոնք հեշտացնում են հղիությունը և նվազեցնում վիժման վտանգը: Նույնիսկ հղիության վաղ փուլերում հայտնվում են առանձնահատկություններ, որոնք ցույց են տալիս, թե ինչպես իմանալ նման հղիության մասին:
Բազմակի հղիությունը արգանդի խոռոչում 2 կամ ավելի պտղի զարգացումն է:
Բազմակի հղիության մասին
Բազմակի հղիության հայտնաբերման հաճախականությունը տատանվում է 1.5-2.5%-ի սահմաններում: Որպես կանոն, 2 և ավելի պտղի հետ հղիությունն ավելանում է այն զույգերի մոտ, որտեղ ծնողներից մեկը կամ երկուսն էլ ծնվել են երկվորյակներով/եռյակով: Այս մանկաբարձական վիճակը ամենից հաճախ փոխանցվում է կանացի գծով։ Վերջին շրջանում բազմակի հղիության հաճախականությունը մեծացել է վերարտադրման օժանդակ մեթոդների ակտիվ կիրառման շնորհիվ։ Որոշակի ներդրում ունի նաև հորմոնալ հակաբեղմնավորիչը, որի վերացումից հետո հաճախ ձվաբջջում սկսում են հասունանալ 2 կամ ավելի ձվաբջիջներ։ Հետագայում նրանք կարող են պոտենցիալ հանդիպել 2 սպերմատոզոիդների հետ, ինչը կհանգեցնի դիխորիոնային դիամնիոտիկ երկվորյակների զարգացմանը:
Բազմակի հղիությունը բարձր ռիսկային հղիություն և ծննդաբերություն է: Հղիության նման պրոցեսը կապված է հղիության և ծննդաբերության ընթացքում զգալի թվով բարդությունների և կեսարյան հատման ավելի հաճախակի անհրաժեշտության հետ: Հետծննդյան շրջանում նախկինում չափից դուրս մեծացած արգանդը ավելի վատ է փոքրանում, քան միայնակ հղիությունից հետո: Արդյունքում մեծանում է հետծննդյան ինֆեկցիոն և բորբոքային բարդությունների հաճախականությունը։ Ընթացքի հաջողությունը և հղիության պրոցեսի ժամանակին ավարտը կախված է մի կողմից մոր մարմնի վիճակից և երկվորյակների խորիոնիկությունից, մյուս կողմից՝ հղիության և հղիության համար պատասխանատու բժիշկների պրոֆեսիոնալիզմից։ ծննդաբերություն.
Կլինիկական ուղեցույցների համաձայն, բազմակի հղիության դեպքում անհրաժեշտ է որոշել խորիոնալության և ամնիոնալության աստիճանը: Եկեք պարզենք, թե ինչ է դա:
- Քորիոնը ապագա պլասենտան է: Առավել բարենպաստ տարբերակն այն է, երբ յուրաքանչյուր պտուղ ունի իր սեփական քորիոնը: Այս կառուցվածքը ապահովում է աճող օրգանիզմի սնուցումը և պատասխանատու է նյութափոխանակության գործընթացների համար։
- Ամնիոնը պտղի թաղանթն է, որը կազմում է ամնիոտիկ պարկը: Վերջինս ներսում լցված է ամնիոտիկ հեղուկով (ամնիոտիկ հեղուկ)։ Եթե յուրաքանչյուր պտուղ ունի իր սեփական ամնիոնը և իր պլասենտան, ապա նման հղիությունն ավելի ցածր մանկաբարձական ռիսկեր ունի՝ համեմատած մոնոխորիոնիկ մոնոամնիոտիկ երկվորյակների հետ:
Բազմակի հղիությունների դեպքում պլանավորված ուլտրաձայնային հետազոտության հաճախականությունը մեծության կարգով ավելի մեծ է, քան միայնակ հղիության դեպքում: Սա անհրաժեշտ է կոնկրետ մանկաբարձական բարդությունների վաղ ախտորոշման համար, որոնք կարող են առաջանալ միայն արգանդում գտնվող 2 կամ ավելի պտուղների դեպքում: Սքրինինգային ուլտրաձայնային հետազոտությունների քանակը կախված է պտղի խորիոնիկությունից:
Երկվորյակ հղիության առանձնահատկությունները
Նման հղիությունների երկու տեսակ կա `մոնոզիգոտիկ և կրկնակի ձու: Յուրաքանչյուր տեսակ ունի իր առանձնահատկությունները, որոնք կարևոր է հաշվի առնել երեխաներին տեղափոխելիս:
Նման հղիության երկու տեսակ կա, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի իր առանձնահատկությունները.
- Մեկ ձվի տեսակը: Բեղմնավորումից հետո էգ ձուն բաժանվում է հավասար մասերի: Արդյունքում երեխաները ծնվում են նույնը. Նրանք նույն սեռի են, արտաքինով շատ նման, ունեն նման կերպարներ, ինչպես նաև հիվանդությունների նկատմամբ նույն հակումները: Դա պայմանավորված է երեխաների մարմնում գեների հավաքածուի համընկմամբ:
- Երկդիմի տիպ: Այս տեսակի հղիության առաջացման համար անհրաժեշտ է, որ կինը միաժամանակ ունենա երկու ձու, որոնք կբեղմնավորվեն սերմնահեղուկով: Նման երեխաներն այնքան էլ նման չեն միմյանց, նրանք կարող են ունենալ բնավորության տարբեր գծեր և գեների տարբեր հավաքածու:
Հղիության երկրորդ տեսակը ավելի տարածված է և ունի տարբեր բնութագրեր: Նման հղիությամբ երեխաների սեռը սովորաբար տարբերվում է:
Երկվորյակների հետ հղիության նշանների դրսևորում
Այս հղիության նշաններն են.
- Տոքսիկոզը դրսևորվում է շատ վաղ, հաճախ ուշացման առաջին օրերին.
- գլխապտույտ,
- Դյուրագրգռությունն ավելի ծանր է և առաջանում է վաղ;
- Հետաձգման հենց սկզբում թեստով հղիությունը հայտնաբերելու հնարավորությունը մեծանում է: Երկրորդ շերտը կարող է հայտնվել արդեն առաջին օրերին.
- Որովայնի աճի տեմպը գերազանցում է նորմալ;
- HCG- ի համար արյուն նվիրաբերելիս նշվում են բարձր ցուցանիշներ:
- Քաշի ավելացումը նույնպես արագ է.
Դժվար է առանձնացնել նման հղիության բնորոշ հատկանիշները, քանի որ դրանք հիմնականում համընկնում են սովորական հղիության առանձնահատկությունների հետ, բայց դրանց հիմնական տարբերությունը նրանց ուժեղ խստությունն է:
Կանանց մարմնի համար նման հղիությունը սովորականից ավելի սթրեսային է:
Ընդհանուր բարդություններից, որոնք ծագում են դրա գործընթացում, հատկապես հաճախ են հետևյալը.
- Թոքերի և սրտի խնդիրներ: Արգանդի մեծ աճի պատճառով այդ օրգանների աշխատանքը վատանում է, ուստի հղի կինը պետք է գտնվի մասնագետի սերտ վերահսկողության ներքո:
- Շնչահեղձություն: Թոքերի և սրտի հետ կապված խնդիրների, ինչպես նաև քաշի ավելացման պատճառով կանայք զգում են ծանր շնչառություն, և նրանց համար ավելի դժվար է դառնում ցանկացած գործունեություն իրականացնելը:
- Հոգնածություն: Այն առաջանում է նույն պատճառներով: Երկվորյակներով հղի աղջիկները հաճախ ուժ չունեն տնային աշխատանք կամ այլ զբաղմունքներ կատարելու համար:
- Հնարավոր են նաև խնդիրներ մարմնի արտազատման համակարգի հետ: Արգանդի չափի մեծացման պատճառով կարող է հայտնվել փորկապություն և միզելու հաճախակի ցանկություն:
Նման բարդությունների պատճառով հատկապես զգույշ պետք է լինի այն բժիշկը, ում հսկողության ներքո է գտնվում հղի աղջիկը: Բացի այդ, ապագա մայրը ինքը պետք է վերահսկի իր վիճակը:
Չնայած երկու երեխաներով հղիանալը կարող է դժվար լինել, սակայն պատշաճ խնամքով երեխաները կծնվեն առողջ: Երկու երեխա կրող կանայք կարող են ունենալ իրենց ծննդաբերությունը կամ կեսարյան հատում կատարել: Երբեմն երկրորդ տարբերակն անխուսափելի է արգանդում գտնվող երեխաների ոչ ճիշտ դիրքի կամ այլ պատճառներով: Հղիության ընթացքում կինը պետք է վիտամիններ ընդունի, որոնք կօգնեն ամրապնդել իր երեխաների անձեռնմխելիությունը, ինչպես նաև կնվազեցնի նրանց մոտ բնածին արատների առաջացման վտանգը: