Մարդկանց մոտ տիզերի խայթոցի նշաններն ու ախտանիշները, ի՞նչ անել.

Արյուն ծծող տիզ - մարդկանց համար վտանգավոր որոշ վարակների պաթոգենների պոտենցիալ կրողներ: Ռուսաստանում այս խմբի ամենահայտնի վարակը տիզային էնցեֆալիտն է: Վտանգավոր են նաև բորելիոզը (Լայմի հիվանդություն), էրլիխիոզը, անապլազմոզը և տզերի միջոցով փոխանցվող մի շարք այլ հիվանդություններ։

! Ամեն տարի մինչև 400 հազար ռուսաստանցի տզերի խայթոցների համար դիմում է բժշկական հաստատություններին, զոհերի մեկ քառորդը մինչև 14 տարեկան երեխաներ են։ Հայտնի չէ, թե մեր երկրի քաղաքացիները արտասահմանյան ուղեւորությունների ժամանակ քանի տզերի խայթոց են ստանում։

Ներծծումների առավելագույն քանակը գրանցված է Սիբիրի, Վոլգայի և Ուրալի դաշնային շրջաններում, նվազագույնը՝ Հարավային և Հյուսիսային Կովկասում:

Տիզերի հարձակումը բնութագրվում է սեզոնայնությամբ։ Խայթոցների առաջին դեպքերը վաղ գարունն են՝ 0,3-ից բարձր հողի միջին օրական ջերմաստիճանով⁰Գ, վերջինը՝ խոր աշուն։ Տզերի խայթոցների առավելագույն քանակը ընկնում է գարնան կեսերից մինչև ամառվա առաջին կեսն ընկած ժամանակահատվածում:

Տիզերը մեկ, իսկ երբեմն էլ մի քանի տեսակի միկրոբների և վիրուսների պոտենցիալ կրողներ են: Համապատասխանաբար, մեկ հարուցչի փոխադրումը մոնոփոխադրող է, իսկ երկու կամ ավելի հարուցիչները՝ խառը կրող: Բնակչության բարձր խտություն ունեցող շրջաններում տզերը կրողներ են.

• մոնոինֆեկցիաներ - 10-20% դեպքերում;

• խառը վարակներ՝ դեպքերի 7-15%-ում:

Ինչ տեսք ունի տիզը:

Տիզը մարդու մարմնին ամրացվում է հիպոստոմայի օգնությամբ։ Այս չզույգված աճը կատարում է զգայական օրգանի գործառույթներ, կապվածություն և արյունահոսություն: Ամենահավանական տեղը, երբ տիզը կպչում է մարդուն ներքևից վերև.

• աճուկ տարածք;

• որովայնի և մեջքի ստորին հատվածը;

• կրծքավանդակը, թեւատակերը, պարանոցը;

• ականջի տարածքը.

Խայթոցի ժամանակ տզի թքի և միկրոտրավմայի ազդեցության տակ մաշկի վրա զարգանում է բորբոքում և տեղային ալերգիկ ռեակցիա։ Ներծծման տեղը ցավազուրկ է, դրսևորվում է կլորացված ձևի կարմրությամբ։

Լայմի հիվանդության (բորելիոզի) դեպքում տիզերի խայթոցի տեղը բնորոշ տեսք ունի՝ սպեցիֆիկ բծավոր էրիթեմայի տեսքով, որը մեծանում է մինչև 10-20 սմ տրամագծով (երբեմն՝ մինչև 60 սմ): Բծի ձևը կլոր է, օվալաձև, երբեմն՝ անկանոն։ Որոշ ժամանակ անց եզրագծի երկայնքով ձևավորվում է ինտենսիվ կարմիր գույնի բարձր արտաքին եզրագիծ: Էրիթեմայի կենտրոնը դառնում է ցիանոտ կամ սպիտակ: Հաջորդ օրը բծը կարծես բլիթ լինի, առաջանում է ընդերք և սպի։ Երկու շաբաթ անց սպին անհետանում է առանց հետքի։

Տեսանյութ՝ տիզից խայթված, ի՞նչ անել. Շտապ օգնություն.

Առաջին օգնություն տիզերի խայթոցի դեպքում

Տուժողին պետք է օգնել հեռացնել տիզը, դնել այն փակ տարայի մեջ և ստորագրել կենսանյութի նմուշը ուղեկցող պիտակի վրա:

Տիզերի ներծծումն առաջացնում է օրգանիզմի ալերգիկ ռեակցիա՝ երբեմն Քվինկեի այտուցի տեսքով։

Քվինկեի այտուցի նշանները զարգանում են մի քանի րոպեների կամ ժամերի ընթացքում հետևյալ կերպ.

• կոպերի, շուրթերի և դեմքի այլ մասերի այտուցվածություն;

• մկանային ցավ;

• դժվար շնչառություն.

Սա ալերգիկ ռեակցիայի շատ վտանգավոր դրսեւորում է, դուք պետք է անհապաղ շտապ օգնություն կանչեք եւ փորձեք օգնել տուժածին մինչեւ բժիշկների ժամանումը։

Տանը կարող եք անել հետևյալը.

• տալ հակահիստամիններից մեկը;

• ապահովել մաքուր օդի հասանելիություն;

Բուժհաստատություններում իրականացվում են հնարավոր վարակների ախտորոշիչ և բուժական միջոցառումներ։

Որտե՞ղ գնալ տիզ խայթելու համար:

Անհրաժեշտ է կատարել գործողությունների հետևյալ ալգորիթմը.

1. հեռացնել խրված տիզը;

2. տեղափոխել այն հավատարմագրված լաբորատորիա՝ PCR-ով վարակիչ նյութերի հայտնաբերման համար (հասցեի համար տե՛ս ստորև);

3. նվիրաբերեք արյուն (անհրաժեշտության դեպքում) մարդու շիճուկում ELISA-ի դեմ հակամարմիններ հայտնաբերելու համար (մանրամասները ստորև):

4. անցնել բուժման կուրս՝ համաձայն լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքների և կլինիկական ցուցումների։

1. Հեռացրեք խրված տիզը

Տզի ներծծումը տեղի է ունենում այն ​​մարդու մարմնի վրա ամրացնելուց հետո։ Այս գործընթացը տևում է մի քանի րոպեից մինչև մի քանի ժամ: Արյան կլանումը տևում է երկու ժամից մինչև մի քանի օր։ Ներծծումը մարդկանց համար աննկատ է, իսկ արյունով արդեն խմած տիզը կլոր է և մոխրագույն:

Ծծված տիզը պետք է շտապ հեռացնել, բայց շատ զգույշ: Հարկավոր է պաշտպանել նրա որովայնը հեմոլիմֆի և մարդու արյան վնասումից և արտահոսքից։ Ձեռքերը և խայթոցի տեղում վերքը պետք է մշակվեն սպիրտ պարունակող լուծույթով (օղի, յոդի սպիրտային լուծույթ կամ փայլուն կանաչ):

Իմպրովիզացված միջոցներով տիզ հեռացնելը.

1. Օղակի տեսքով թել գցեք պրոբոսկիսի շուրջը (մաշկին մոտ), ձգեք և ճոճվող շարժումներով դանդաղ քաշեք այն։ Թելերի փոխարեն կարող եք օգտագործել մեխեր, երկու լուցկի և այլ հարմար իրեր։

2. Տիզը դրեք պլաստիկ տոպրակի մեջ, կապեք վիզը:

3. Ստորագրեք փաթեթի պիտակը (նշեք ամսաթիվը, ժամը, հայտնաբերման վայրը, այն անձի լրիվ անունը, ումից հանվել է տիզը, կոնտակտները՝ տիզերի վարակման մասին տեղեկություններ ստանալու համար):

Տիզ հեռացնելը հատուկ գործիքով.

1. Օգտագործեք բժշկական (մատնահարդարման) պինցետներ կամ սարքեր (Tick Twister, Tick Nipper, Pro tick remedy, Trix, Tricked off և այլն);

2. Տիզը դնել հերմետիկ տարայի մեջ (օրինակ՝ դեղամիջոցի շիշ);

3. Ստորագրեք պիտակը տարայի վրա (տես վերևում):

2. Տիզը տարեք հավատարմագրված լաբորատորիա

Վերլուծություններն իրականացվում են անվճար, սակայն այս տեղեկատվությունը ճշտելը հրամայական է։ PCR հետազոտություն՝ հիմնված պատրաստի ախտորոշիչ փաթեթների վրա AmpliSens TBEV (էնցեֆալիտ, բորելիոզ, անապլազմոզ, էրլիխիոզ), դիստրիբյուտոր InterLabService ՍՊԸ: Պետք է իմանանք, թե արդյունքները երբ պատրաստ կլինեն։ Սովորաբար նույն օրը կամ հաջորդ առավոտ:

3. Արյուն նվիրեք հակամարմինները հայտնաբերելու համար

Տիզը խայթելուց հետո 10 օրվա ընթացքում, բժշկի առաջարկությամբ, երբեմն անհրաժեշտ է լինում արյուն հանձնել՝ մարդկանց մեջ հակամարմիններ հայտնաբերելու տզերի միջոցով փոխանցվող վարակների դեմ: Ախտորոշման համար օգտագործվում է «VektoVKE -IgG-strip» ԲԲԸ «Vector-Best» թեստային համակարգը: Վերլուծության ժամանակը` 2 ժամ 30 րոպե:

4. Բժշկի առաջարկությամբ անցկացրեք իմունոթերապիա

Համաձայն տիզերի հետազոտության արդյունքների PCR-ով և/կամ արյան շիճուկով ELISA-ի համար, բժշկի առաջարկությունների հիման վրա իրականացվում է հատուկ իմունոթերապիա:

• Մարդկային իմունոգոլոբուլինի ներդրումը տիզով փոխանցվող էնցեֆալիտի դեմ վճարովի է։

• Գամմա գլոբուլինը տրամադրվում է անվճար որոշ կատեգորիաների քաղաքացիների և VHI քաղաքականության հիման վրա՝ տիզով փոխանցվող էնցեֆալիտի բուժման ծրագրի շրջանակներում (անպայման կապվեք պայմանագրում նշված բժշկական հաստատության հետ՝ խայթոցից հետո 4 օրվա ընթացքում):

Ժամանակը, որի ընթացքում հնարավոր է կոնկրետ բուժում, ժամանակահատվածը, գլոբուլինի ընդունման հաճախականությունը, պետք է պարզել ներկա բժիշկից: Նշված է էնցեֆալիտի բուժօգնության կետի հասցեն.

• DMS քաղաքականության մեջ;

• լաբորատորիայի տակդիրի վրա։

Խայթոցի կանխարգելում և այլ առաջարկություններ

Անձի վրա տիզ հարձակման հավանականությունը կախված է.

• բնակության տարածքի համաճարակաբանական բարեկեցություն;

• մասնագիտություն՝ կապված անտառում, դաշտում հաճախակի մնալու հետ.

• տիզերով փոխանցվող վարակների առումով անբարենպաստ վայրեր այցելելու հավանականությունը.

Տիզերի խայթոցի հետ կապված հետևանքների կանխարգելումը հիմնված է.

• պատվաստում, բայց սա կանխարգելիչ միջոց է. երբ մարդը վարակված է, այն չի կարող օգտագործվել.

• հատուկ իմունոթերապիան թերապևտիկ միջոց է (իմունոգլոբուլինի ընդունումը միայն վարակի կամ կծումից հետո կասկածելի վարակի դեպքում);

• առողջության ապահովագրություն՝ հնարավոր բուժման համար վճարելու համար.

• հատուկ հագուստի և սարքերի օգտագործումը, որպեսզի կանխեն տիզերի մարմնի վրա հայտնվելը.

• վանող միջոցների օգտագործումը, տիզերի ոչնչացումը;

• սահմանափակելով տիզերի քանակը բիոտոպներում, այն վայրերում, որտեղ մարդիկ հավանաբար կլինեն:

Պատվաստանյութ ընտրելու վերաբերյալ առաջարկություններ

Պատվաստումը զգալիորեն նվազեցնում է հիվանդության վտանգը, այն ցուցադրվում է անբարենպաստ շրջաններում ապրող բոլոր մարդկանց և անտառի հետ մասնագիտորեն առնչվող անձանց (հորատողներ, երկրաբաններ, գեոդեզներ, անտառապահներ): Ցանկության դեպքում պատվաստումը կարող է տրվել բոլորին, ովքեր հետաքրքրված են դրանով, հակացուցումների բացակայության դեպքում։

Առաջնային պատվաստումը հնարավոր է երեխայի կյանքի առաջին տարուց, իսկ հետո՝ ցանկացած տարիքում։ Մեծահասակները կարող են պատվաստվել ներքին և ներկրված դեղամիջոցներով, երեխաները ավելի լավ են ներկրվածներով։ Ռուսաստանում պատվաստանյութերի վեց տարբերակ հասանելի է չորս արտադրող Ռուսաստանից, Գերմանիայից և Շվեյցարիայից:

Ռուսաստանում արտադրված տիզից փոխանցվող էնցեֆալիտի պատվաստանյութերը.

• Կոնցենտրացված ապաակտիվացված պատվաստանյութը ցուցված է երեք տարեկանից բարձր օգտագործման համար.

• Էնցեվիր (EnceVir), Ռուսաստան, ցուցադրվում է տասնութ տարեկանից և ավելի բարձր տարիքից։

Շվեյցարիայում արտադրված տզերի միջոցով փոխանցվող էնցեֆալիտի դեմ պատվաստանյութեր.

• FSME-Immun Junior (FSME-Immun Junior), ցուցադրված է մեկ տարեկանից մինչև տասնվեց տարի;

• FSM-Immun Inject (FSME-Immun Inject), ցուցումները նման են:

Գերմանիայում արտադրված տիզերով փոխանցվող էնցեֆալիտի դեմ պատվաստանյութերը.

• Encepur Երեխաներ, ցուցադրված տասներկու ամսականից մինչև տասնմեկ տարեկան;

• Encepur չափահաս (Encepur adult), ցուցադրված է տասներկու տարեկան և ավելի բարձր տարիքից:

Պատվաստման երկու սխեման՝ պրոֆիլակտիկ և շտապ.

• Կանխարգելիչ պատվաստումը ապահովում է պաշտպանություն տզերից առաջին տարվա ընթացքում, իսկ վերապատվաստումից հետո՝ երեք տարվա ընթացքում: Կրկնակի պատվաստումները կատարվում են երեք տարին մեկ։

• Շտապ պատվաստումն ապահովում է կարճ պաշտպանիչ ազդեցություն: Ցուցում – շտապ ուղևորություններ էնցեֆալիտի համար անբարենպաստ շրջաններ:

Պատվաստումն իրականացվում է հիվանդի նախնական հետազոտությունից հետո՝ ալերգիկ ռեակցիաների, կլինիկական հետազոտության, ջերմաչափության համար։ Առողջական խնդիրներ ունեցողներին արգելվում է պատվաստել. Կան հակացուցումներ և սահմանափակումներ։

Ռուսաստանում արտադրվում է «Մարդկային իմունոգոլոբուլին ընդդեմ տիզերի էնցեֆալիտի», որը արտադրվում է FSUE NPO «Microgen» ընկերության կողմից: Դեղը պարունակում է պատրաստի հակամարմիններ վիրուսային էնցեֆալիտի դեմ: Այն իրականացվում է ներմկանային բուժման նպատակով, սովորաբար վարակվելուց հետո կամ վարակվելու վտանգի տակ: Դոզանները և ընդունման հաճախականությունը կարելի է ստանալ ձեր բժշկից:

Տիզից փոխանցվող էնցեֆալիտի բուժման հետ կապված ծախսերի ապահովագրման վերաբերյալ առաջարկություններ

Ցանկալի է առաջարկել ապահովագրությունը որպես պատվաստման հավելում կամ որպես միակ միջոց պատվաստման անհնարինության դեպքում։ Ապահովագրությունը տիզերով փոխանցվող էնցեֆալիտից իրականացվում է որպես VHI՝ կամավոր բժշկական ապահովագրության մաս: Վճարումները նախատեսված են փոխհատուցելու տզերի միջոցով փոխանցվող էնցեֆալիտի և նմանատիպ այլ վարակների թանկարժեք բուժումը: Ապահովագրական ծրագիր և ապահովագրական ընկերություն ընտրելիս պետք է ուշադրություն դարձնել.

• Ապահովագրվածի կողմից VHI-ի իրականացման թույլտվությունների առկայությունը.

• VHI ծառայությունների արժեքը և ապահովագրվածի հեղինակությունը.

• բժշկական և կանխարգելիչ օգնություն ցուցաբերելու իրավունքի փաստաթղթերի առկայություն կամ ապահովագրվածի անունից նման օգնություն ցուցաբերելու լիազորված անձի հետ համաձայնություն.

• Արտակարգ իրավիճակների խորհրդատվության համար XNUMX ժամ անվճար հեռախոսագծի առկայություն:

Ticks հարձակումները կանխելու խորհուրդներ

Գնալով անտառ կամ քաղաքից դուրս՝ ընտրեք ճիշտ հագուստ բաց գույներով.

• հակաէնցեֆալիտային կոստյում;

• բաճկոն (վերնաշապիկ) երկար թևերով և բռունցքներով և գուլպաների մեջ խրված տաբատով;

• գլխարկ, որը սերտորեն տեղավորվում է գլխին և պաշտպանում է պարանոցը:

Ամեն ժամ հարկավոր է հագուստը ներքևից վերև ստուգել տզերի համար: Խորհուրդ է տրվում յուրաքանչյուր երկու ժամը մեկ զննել մարմինը, առաջին հերթին՝ թեւատակերը, պարանոցը, աճուկը, կրծքավանդակը և գլուխը։ Արժե խուսափել կամ նվազագույնի հասցնել անտառի եզրին, արահետների երկայնքով բարձր խոտերի մեջ գտնվելուց:

Առևտրային շուկայում առկա են տարբեր սարքեր, որոնք կանխում են տզերի մարմնի վրա ներթափանցումը միջատասպաններով ներծծված մոծակների ցանցերի, հատուկ կոշիկների, հագուստի և այլնի տեսքով:

Ակարիցիդներ (ոչնչացնում են տիզերը) – ունեն միայն կոնտակտային ազդեցություն: Դրանք պետք է օգտագործվեն բացառապես արտաքին հագուստի գործվածքների մշակման և տարածքների և տարածքների հակաբիոտիկ բուժման համար:

Վաճառքում կարող եք գտնել ակարիցիդներ, որոնք խորհուրդ են տրվում կիրառել մաշկի վրա: Բայց դրանք պետք է զգույշ օգտագործել. հնարավոր են ալերգիա, թունավորումներ:

Տզերի ոչնչացման վերաբերյալ առաջարկություններ բիոտոպներում և այն վայրերում, որտեղ մարդիկ հավանաբար կլինեն

Տզերի տարածումը կանխելու համար պարբերաբար պետք է.

• խոտը հնձել տեղում (տիզերը խոտի մեջ պահպանում են զոհին, սովորաբար 0,6 մ բարձրության վրա, առավելագույն բարձրությունը 1,5 մետր է, սոված վիճակում տզերը ապրում են երկու-չորս տարի, ըստ որոշների. աղբյուրներ մինչև յոթ տարի, զարգացումը ձվից մինչև չափահաս անհատներ – imago-ն տևում է երկու-երեք տարի կամ ավելի);

• մաքրել թփերը, հեռացնել ընկած տերևները (միթները կորցնում են իրենց խոնավությունը արևի տակ և վերականգնում են հավասարակշռությունը թաց կացարաններում);

• ոչնչացնել փոքր կրծողներին՝ տիզերին (վայրի ֆաունայում հարուցչի շրջանառությունը՝ վարակի բնական օջախ);

• բուժել տիզերի հավանական կենտրոնացման վայրերը (միջին գոտու տիզերը շարժվում են 5-10 մետրի սահմաններում, հարավայինները՝ մինչև 100 մետր, ընկալիչների օգնությամբ կողմնորոշվում են, կենտրոնանում ուղիների երկայնքով, անտառի եզրերին՝ հավանական շփման վայրերում. զոհ):

Միտների դեմ պայքարը, որը հիմնված է տիզերի կենսաբանության գիտելիքների վրա, արդյունավետ են, երբ իրականացվում են տարեկան: Շատ մարզերում կան կազմակերպություններ, որոնք իրականացնում են դեսակարիզացիա, դերատիզացիա, վնասատուների դեմ պայքար, ներդրում են խոտ հնձելու սարքավորումներ, քիմիկատներ հակատիզի բուժման համար: