Բովանդակություն
Ծննդաբերություն. ինչու է դա ցավում:
Ինչո՞ւ ենք մենք ցավում: Ինչպիսի՞ ցավեր եք զգում ծննդաբերելիս: Ինչո՞ւ են որոշ կանայք ծննդաբերում իրենց երեխային առանց (չափազանց) տառապանքի, իսկ մյուսները անզգայացման կարիք ունեն հենց ծննդաբերության սկզբում: Ո՞ր հղի կինն իրեն երբեք չի տվել այս հարցերից գոնե մեկը։ Ծննդաբերության ցավը, եթե նույնիսկ այսօր այն կարելի է մեծապես հանգստացնել, այնուամենայնիվ անհանգստացնում է ապագա մայրիկներին։ Ճիշտ է. ծննդաբերությունը ցավ է պատճառում, դրանում կասկած չկա։
Ընդարձակում, արտամղում, հստակ ցավեր
Ծննդաբերության առաջին հատվածում, որը կոչվում է ծննդաբերություն կամ լայնացում, ցավն առաջանում է արգանդի կծկումներից, որոնք աստիճանաբար բացում են արգանդի վզիկը: Այս ընկալումը սկզբում սովորաբար աննկատ է, բայց որքան շատ է առաջանում ծննդաբերությունը, այնքան ցավն ավելի ուժեղ է դառնում. Դա ծանրաբեռնվածության ցավ է, նշան, որ արգանդի մկանն աշխատում է, և ոչ թե նախազգուշացում, ինչպես դա տեղի է ունենում, երբ այրվում ես կամ հարվածում ես: Դա ընդհատվող է, այսինքն՝ համապատասխանում է արգանդի կծկվելու ճշգրիտ պահին։ Ցավը սովորաբար տեղակայվում է կոնքի հատվածում, բայց այն կարող է նաև ճառագայթվել դեպի մեջքը կամ ոտքերը: Տրամաբանական է, քանի որ երկարաժամկետ հեռանկարում արգանդն այնքան մեծ է, որ ամենափոքր գրգռումը կարող է հետևանքներ ունենալ ամբողջ մարմնի վրա:
Երբ լայնացումն ավարտվում է, և երեխան իջնում է կոնք, այնուհետև կծկումների ցավը հաղթահարվում է. մղելու անզսպելի ցանկություն. Այս սենսացիան հզոր է, սուր և հասնում է իր գագաթնակետին, երբ երեխայի գլուխն ազատվում է: Այս պահին պերինայի երկարացումը տոտալ է։ Կանայք նկարագրում են ա տարածվելու, պատռվելու զգացում, բարեբախտաբար չափազանց հակիրճ։ Ի տարբերություն լայնացման փուլի, որտեղ կինը ողջունում է կծկումը, արտաքսման ժամանակ նա գործողության մեջ է և այդպիսով ավելի հեշտությամբ հաղթահարում է ցավը։
Ծննդաբերություն. խիստ փոփոխական ցավ
Հետևաբար, ծննդաբերության ժամանակ ծննդաբերական ցավը պայմանավորված է շատ կոնկրետ անատոմիական մեխանիզմներով, բայց դա միայն դա չէ: Իրոք, շատ դժվար է իմանալ, թե ինչպես է այս ցավը զգացվում, քանի որ դա նրա առանձնահատկությունն է. նա բոլոր կանանց կողմից նույն կերպ չի ընկալվում. Որոշ ֆիզիոլոգիական գործոններ, ինչպիսիք են երեխայի դիրքը կամ արգանդի ձևը, իրականում կարող են ազդել ցավի ընկալման վրա: Որոշ դեպքերում երեխայի գլուխն այնպես է կողմնորոշվում կոնքի մեջ, որ առաջացնում է մեջքի ստորին հատվածի ցավ, որն ավելի դժվար է տանել, քան սովորական ցավը (սա կոչվում է ծննդաբերություն երիկամների միջոցով): Ցավը կարող է նաև շատ արագ ընդգծվել վատ կեցվածքով, ինչի պատճառով էլ ավելի ու ավելի շատ ծննդատներ են խրախուսում մայրերին ծննդաբերության ընթացքում շարժվել: Ցավի հանդուրժողականության շեմը նույնպես տարբերվում է անձից անձից: և կախված է մեր անձնական պատմությունից, մեր փորձից: Ի վերջո, ցավի ընկալումը նույնպես ընդգծվածորեն կապված է հոգնածության, վախի և անցյալի փորձառությունների հետ:
Ցավը միայն ֆիզիկական չէ…
Որոշ կանայք հեշտությամբ հանդուրժում են կծկումները, մյուսներն ունենում են ցավ, շատ ցավ և ծանրաբեռնվածություն զգում ծննդաբերության հենց սկզբում, մինչդեռ օբյեկտիվորեն ցավն այս փուլում տանելի է: Նույնիսկ էպիդուրալի ժամանակ մայրերն ասում են, որ զգում են մարմնի լարվածություն, անտանելի սեղմվածություն: Ինչու՞ Ծննդաբերության ցավն առաջանում է ոչ միայն ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից, այլև կախված է նաև մոր հոգեբանական վիճակից. Էպիդուրալ ցավազրկում է մարմինը, բայց դա չի ազդում սրտի կամ մտքի վրա: Որքան շատ է կինը անհանգստանում, այնքան ավելի հավանական է, որ նա ցավ ունենա, դա մեխանիկական է: Ծննդաբերության ողջ ընթացքում, մարմինը արտադրում է հորմոններ՝ բետա-էնդորֆիններ, որոնք նվազեցնում են ցավը։ Բայց այս ֆիզիոլոգիական երևույթները շատ փխրուն են, շատ տարրեր կարող են խախտել այս գործընթացը և կանխել հորմոնների գործունեությունը: Սթրեսը, վախը և հոգնածությունը դրա մի մասն են:
Զգացմունքային անվտանգություն, հանգիստ միջավայր. ցավը նվազեցնող գործոններ
Այստեղից էլ կարևոր է ապագա մոր նախապատրաստվել ծննդաբերությանը և նրան ուղեկցել մանկաբարձուհի, որը լսում և հանգստացնում է նրան: Զգացմունքային անվտանգությունը կարևոր է այս բացառիկ պահին դա ծննդաբերությունն է: Եթե մայրը վստահ է զգում իրեն խնամող թիմի հետ, ապա ցավը կթեթևանա: Շրջակա միջավայրը նույնպես առանցքային դեր է խաղում։ Ապացուցված է, որ ինտենսիվ լույսը, մշտական գալն ու գնալը, հեշտոցային հպումների բազմացումը, մոր անշարժությունը կամ ուտելու արգելքը ընկալվել են որպես սթրես առաջացնող հարձակումներ։ Մենք գիտենք, օրինակ, որ արգանդի ցավը մեծացնում է ադրենալինի սեկրեցումը. Այս հորմոնը օգտակար է ծննդաբերության ժամանակ, ինչպես նաև ողջունելի է ծննդաբերությունից առաջ, քանի որ թույլ է տալիս մորը էներգիա գտնել երեխային դուրս հանելու համար: Եգիպտացորեն սթրեսի ավելացման դեպքում, ինչպես ֆիզիկական, այնպես էլ հոգեբանական, նրա սեկրեցումը մեծանում է. Ադրենալինը հայտնաբերվում է ավելցուկով և բոլոր հորմոնալ երևույթները հակադարձվում են։ Ինչ ռիսկեր խանգարել ծննդաբերությանը. Հետևաբար, ապագա մոր հոգեվիճակը, ինչպես նաև այն պայմանները, որոնցում տեղի է ունենում ծննդաբերությունը, էական դեր են խաղում ցավի բուժման մեջ՝ անկախ նրանից՝ ծննդաբերությունն ընտրում է էպիդուրալ, թե առանց: