Ի՞նչ է սինկոպը:
Սինկոպը գիտակցության անցողիկ, կարճ կորուստ է, որը դադարում է ինքնաբերաբար: Դա պայմանավորված է ուղեղի արյան շրջանառության հանկարծակի եւ ժամանակավոր անկմամբ:
Ուղեղին թթվածնի մատակարարման այս անցողիկ պակասը բավական է գիտակցության կորստի և մկանների տոնուսի փլուզման համար, որի արդյունքում մարդը ընկնում է:
Syncope- ը ներկայացնում է շտապ օգնության սենյակների ընդունման 1,21% -ը, և դրանց պատճառը հայտնի է դեպքերի 75% -ում:
Ախտանիշ
Որոշելու համար, որ եղել է սինկոպ, բժիշկը հիմնված է սինկոպ ունեցող անձի և նրա շրջապատի հարցազրույցի վրա, որը արժեքավոր տեղեկություններ է տալիս սինկոպի պատճառների մասին:
Բժշկի կողմից կատարվում է նաև կլինիկական հետազոտություն, ինչպես նաև էլեկտրասրտագրություն, նույնիսկ այլ հետազոտություններ (էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիա) `միշտ այս սինկոպի պատճառը հասկանալու համար:
Հարցաքննությունը, կլինիկական հետազոտությունը և լրացուցիչ հետազոտությունները նպատակ ունեն տարբերել իրական սինկոպը գիտակցության կորստի այլ տեսակներից, որոնք կապված են դեղամիջոցով, թունավոր նյութով կամ հոգեակտիվ նյութով (ալկոհոլ, թմրամիջոց) թունավորումով, էպիլեպտիկ առգրավման, ինսուլտի, ալկոհոլային թունավորման, հիպոգլիկեմիա և այլն:
Սինկոպայի պատճառը
Սինկոպը կարող է ունենալ մի քանի պատճառ.
- Ռեֆլեքսային ծագում, և այն, ըստ էության, վազովագալ սինկոպ է: Այս ռեֆլեքսային սինկոպը տեղի է ունենում հեշտոցային նյարդի գրգռման արդյունքում, օրինակ `դրա պատճառով ցավ կամ ուժեղ հույզեր, սթրես կամ հոգնածություն: Այս գրգռումը զգալիորեն դանդաղեցնում է սրտի բաբախյունը, ինչը կարող է հանգեցնել սինկոպի: Սրանք բարենպաստ սինկոպներ են, որոնք դադարում են ինքնուրույն:
- Artարկերակային հիպոթենզիա, որը հիմնականում ազդում է տարեցների վրա: Դրանք են օրթոստատիկ սինկոպը (դիրքի փոփոխության ժամանակ, մասնավորապես ՝ պառկածից կանգնելուց կամ կծկվելուց կանգնելիս) կամ ճաշից հետո սինկոպ (ճաշից հետո):
- Սրտի ծագում ՝ կապված սրտի ռիթմի հիվանդության կամ սրտի մկանների հիվանդության հետ:
Առավել տարածվածը վազովագալ սինկոպն է: Այն կարող է պատանեկությանը վերաբերել դեռահասներին, և մենք հաճախ գտնում ենք հրահրող գործոն (ուժեղ ցավ, սուր հույզեր, անհանգստության նոպան): Այս խթանող գործոնը հաճախ նույնն է նույն տվյալ անձի համար և հաճախ դրան նախորդում են նախազգուշական նշաններ, որոնք ընդհանրապես հնարավոր են դարձնում խուսափել տրավմատիկ անկումից:
Այս վազովագալ սինկոպը ազդում է նաև տարեցների վրա, բայց, այս դեպքում, հրահրող գործոնները շատ ավելի հազվադեպ են հայտնաբերվում, իսկ անկումը հաճախ շատ ավելի դաժան է (ինչը կարող է հանգեցնել ոսկրային տրավմայի վտանգի):
Իրական սինկոպը պետք է տարբերվի գիտակցության կորստի այլ ձևերից, օրինակ ՝ էպիլեպտիկ առգրավման, կաթվածի, ալկոհոլային թունավորման, հիպոգլիկեմիայի և այլնի հետ կապված: |