Ինչպիսի՞ խնամք ծննդատանը:

Բովանդակություն

Մայրության մնալ. ինչ սպասել
Մայրություն. այսօր շատ տարբեր պայմաններ
Մանկական խնամք
Մայրական կողմից բժշկական հսկողություն
Կեսարյան հատումից հետո
Լսող թիմ

Մայրության մնալ. ինչ սպասել

Ծննդատանը մնալը նախ պետք է թույլ տա երիտասարդ մորը ֆիզիկապես առողջանալ։ Մոտ 4 օր նա կփորձի հանգստանալ՝ միաժամանակ հարմարվելով նորածին երեխայի ռիթմին։ Իրավասու անձնակազմը կօգնի նրան հոգ տանել դրա մասին։ Երբ խոսքը վերաբերում է առաջին երեխային, այս մի քանի օրերն իսկապես օգտագործվում են ձեր երեխային խնամելու և լավ կրծքով կերակրելը սկսելու էական գաղափարներ ձեռք բերելու համար: Խնամակալները սովորաբար ցանկանում են օգնել երիտասարդ մորը հարմարավետ զգա իր նոր պաշտոնում: Բժշկական թիմն ավելին է անում, քան պարզապես ֆիզիկական և էմոցիոնալ հսկողություն ապահովելը: Նա աջակցում է նրան իր բոլոր վարչական ընթացակարգերում, խորհուրդ է տալիս նրան քաղաքացիական կարգավիճակի հայտարարագրման ձևերի վերաբերյալ: Նա նաև ցանցում է աշխատում Մոր և մանկան պաշտպանության (PMI) մանկապարտեզների հետ՝ մոր հատուկ կարիքների դեպքում։ Բայց այս կեցության հիմնական նպատակը երիտասարդ կնոջ և նրա փոքրիկի առողջական վիճակին հետևելն է։ Իրոք, նույնիսկ եթե ծնունդների ճնշող մեծամասնությունը հարթ է ընթանում, և ամեն ինչ շատ արագ վերադառնում է նորմալ, այնուամենայնիվ, կարող են բարդություններ առաջանալ:

Մայրություն. այսօր շատ տարբեր պայմաններ

Մայրական կյանքը վերջին տարիներին շատ է փոխվել, թեև որոշ դեպքերում այն ակնհայտորեն շատ դասական հոսպիտալացման տեսք ունի։

Առավոտյան վաղ արթնանալուց հետո բուժքույրը կամ մանկաբարձը խնդրում է մորը չափել իր ջերմությունը, ստուգում է արյան ճնշումը և զարկերակը և, անհրաժեշտության դեպքում, շարունակում է սպիների խնամքը: Կեսօրը նախատեսված է այցելությունների համար։ Երեխաների խնամքի օգնականները հոգ են տանում երեխայի մասին՝ անկախ նրանից, թե նրա մայրը ներկա է, թե ոչ: Որոշ մայրություններ նրան թողնում են մոր սենյակում գիշերը, իսկ մյուսներն առաջարկում են տանել: Եթե դուք կրծքով կերակրում եք, ապա ավելի լավ է ձեր երեխային մոտ պահել: Բժշկական հսկողությունը շատ առկա է։ Առողջապահական թիմը գալիս է օրական երկու անգամ՝ առավոտյան և երեկոյան, չափելու երիտասարդ մոր ջերմաստիճանը, նրա արյան ճնշումը, վերահսկելու արգանդի վերադարձը նորմալ չափի, պերինայի, արյան շրջանառության վիճակի (ֆլեբիտի ռիսկի պատճառով 6 ժամվա ընթացքում): ծննդաբերություն), կրծքեր, էպիզիոտոմիայի սպի…

Շատ իրավիճակներում իրական առաջընթաց կա հետծննդյան ցավը թեթևացնելու հարցում. Դա հեղափոխություն է գրեթե նույնքան կարևոր, որքան առանց ցավի ծննդաբերությունը։ Միայն քսաներորդ դարի երկրորդ կեսից ականատես եղան ծննդաբերության առաջին առանց ցավի մեթոդների առաջացմանն ու ընդհանրացմանը: Բայց հենց որ երեխան ծնվեց, ոչ ոք չէր հոգում մայրիկի բարօրության մասին։ Բարեբախտաբար, այսօր դա այլեւս այդպես չէ:

Կան աջակցության արձանագրություններ. Շատ հաճախ ցավազրկող, պարացետամոլ տեսակի և հակաբորբոքային դեղամիջոցների համադրությունը բավական է ծննդաբերությունից հետո ցավը վերացնելու համար; այս բուժումը համատեղելի է կրծքով կերակրման հետ: Առողջապահական մարմինների շրջաբերականները խրախուսում են նորածիններին օգտվել դրանից: Գրանցվելուց առաջ ճշտեք ձեր ծննդատանը՝ պարզելու, թե արդյոք նրանք կիրառում են դրանք, քանի որ դա կփոխի ձեր կյանքը: Դուք ավելի քիչ հոգնած կլինեք և ավելի հասանելի կլինեք ձեր երեխայի և ձեր մտերիմների համար:

Խնամքը գնալով անհատականացվում է, նորաթուխ մայրիկը հաճախ ավելի շատ ազատություն ունի իր սենյակում։ Այսպիսով, հենց որ էպիդուրալի հետևանքները մաշվեն, դուք արդեն ապաքինված կլինեք և կարող եք գրեթե նորմալ կյանք վարել: Իմացեք, որ խորհուրդ է տրվում որքան հնարավոր է շուտ քայլել՝ հղիության ընթացքում դանդաղած արյան շրջանառությունը խթանելու, ֆլեբիտի ցանկացած վտանգ կանխելու և երիկամների աշխատանքը հեշտացնելու համար։

Առավոտյան սովորաբար կարող եք լոգանք ընդունել: Հետո, եթե քո վիճակը թույլ է տալիս, և գրեթե միշտ այդպես է, ոչինչ չի խանգարում քեզ հագնվել և շպարվել։ Այցելուներ ընդունելն ավելի հաճելի է։ Եթե հոգնած եք, նախընտրում եք կարդալ, հեռուստացույց դիտել կամ ցանկանում եք պահպանել ձեր գաղտնիությունը, օրինակ՝ երեխային կերակրելիս, մի հապաղեք խնդրել առողջապահական թիմին թույլ չտալ այցելուներին մտնել ձեր սենյակ:

Աճող թվով ծննդատներ ձգտում են ներգրավել հայրիկին երեխայի խնամքի մեջ. Այս հաստատությունները նրան հնարավորություն են տալիս կիսել մոր սենյակը, ինչպես նաև ճաշը: Որոշ դեպքերում դուք կարող եք ընտրել ձեր ճաշացանկը և ձեր սիրելիներից մի քանիսին հրավիրել ճաշի կամ ընթրիքի:

Մանկական խնամք

Մենք վերահսկում ենք նրա քաշի կորը, որը միանգամայն նորմալ անկումից հետո նորից սկսում է բարձրանալ երրորդ օրը։ Նորածինը նաև օգտվում է որոշակի թվով հիվանդությունների համակարգված սկրինինգից (Գաթրիի թեստ), որոնք պետք է հնարավորինս շուտ բուժվեն՝ հիպոթիրեոզ, ֆենիլկետոնուրիա, ցիստիկական ֆիբրոզ և այլն։

Երեխաների խնամքի աշխատողները և երեխաների խնամքի օգնականները նրան տալիս են անհրաժեշտ խնամք, որը նրանք սովորեցնում են երիտասարդ մորը, եթե նա ցանկանա:

Եթե երեխան ծնվել է կեսարյան հատումով, մայրիկը ավելի հոգնած է ; ինչպես ցանկացած վիրահատությունից հետո, դուք պետք է մեղմորեն վերականգնվեք: Հրավիրում ենք հայրիկին իր տեղը զբաղեցնել՝ սովորելու նաև՝ երեխային խնամելու, փոխելու, լվանալու։

Մայրական կողմից բժշկական հսկողություն

Ծննդաբերությունից հետո առաջին մի քանի օրվա ընթացքում արգանդի կծկումներն առաջացնում են արյունահոսություն, որը կոչվում է լոխիա: Այս վառ կարմիր արտանետումը արյան և արգանդի լորձաթաղանթի փոքր թրոմբների խառնուրդ է: Կեսարյան հատումից հետո դրանք միշտ ավելի քիչ են լինում, քանի որ պլասենցան հեռացվում է ձեռքով: Բոլոր դեպքերում դրանք հետընթաց են ապրում, տևում են երկու շաբաթ և վառ կարմիրից դառնում դարչնագույն։ Խանձարուրների վերադարձը, այսինքն՝ դաշտանի սկիզբը, տեղի է ունենում 6-ից 8 շաբաթ անց։ Ամեն առավոտ մանկաբարձուհին զննում է լոխիան և գինեկոլոգի հետ միասին փորձում է կանխել հնարավոր ռիսկերը։

Ծնվելուց անմիջապես հետո շատ առատ կամ երկարատև արտանետումները վկայում են արյունահոսության մասին. Այն այսօր էլ Ֆրանսիայում մայրական մահացության հիմնական պատճառն է: Պլասենցայի անկատար անջատման, արգանդի անարդյունավետ կծկումների, արգանդի վզիկի պատռվածքի կամ այլ պատճառով առաջացած արյունահոսությունը պահանջում է մանկաբարձական թիմի շատ մեծ ռեակտիվություն:

Հետագայում կարող են առաջանալ երակային խնդիրներ. Ծնունդից ի վեր մարմինը արտադրում է բնական հակակոագուլյանտներ՝ կանխելու արյունահոսության ցանկացած վտանգ: Երբեմն ստորին վերջույթներում փոքր թրոմբներ են ձևավորվում և կարող են առաջացնել ֆլեբիտ, որը բուժվելու է բժշկական ճանապարհով: Հաղորդեք ստորին վերջույթների ցանկացած ցավի, կարմրության կամ այտուցի մասին և հիշեք, որ ծննդաբերությունից հետո շատ շուտ վեր կենալն ու քայլելը լավագույն կանխարգելումն է, եթե չկա բժշկական հակացուցումներ:

Ջերմությունը կարող է լինել արգանդի վարակի նշան, որը կապված է արգանդի վատ ինվոլյուցիայի հետ, որը դանդաղ է վերականգնում իր նախահղի չափը: Վարակումը հանգեցնում է լոխիայի տհաճ հոտի: Դա պահանջում է համապատասխան դեղատոմս:

Միզուղիների վարակները, հատկապես ցիստիտը, շատ տարածված են այս ժամանակահատվածում՝ սֆինտերների թուլացման, միզապարկի ընդլայնման և միզուղիների կրկնվող կաթետերի պատճառով, հատկապես կեսարյան հատումից հետո, բայց նաև երբեմն ծննդաբերության ժամանակ։ Եթե դուք զգում եք միզելու ուժեղ ցանկություն, որն ավարտվում է ցավոտ այրոցով, ապա պետք է տեղեկացնեք բուժաշխատողին, որը կնշանակի բուժում:

Երրորդ երեխայի ծնունդից կամ կեսարյան հատումից հետո արգանդի կծկումներն ավելի ցավոտ են լինում

Սա կոչվում է խրամատներ, բնական երևույթ, որն ուղեկցում է արգանդի ետ քաշմանը և թրոմբների արտաքսմանը: Դրանք սկսվում են բնական ճանապարհով ծննդաբերությունից հետո 24 ժամվա ընթացքում կամ կեսարյան հատումից հետո 12 ժամվա ընթացքում և սովորաբար տևում են երեք-չորս օր: Եթե ցավ ունեք, ասեք բուժքրոջը կամ մանկաբարձուհուն, ով կառաջարկի համապատասխան դեղամիջոցը: Սպասելով, որ դրանք ուժի մեջ մտնեն, կան մի քանի շատ պարզ մեթոդներ, որոնք կօգնեն ձեզ թեթևացնել.

– Պառկեք որովայնի վրա կամ կողքի վրա: Երբ զգում եք, որ կծկումները գալիս են, հնարավորինս հարմարավետ դարձրեք ձեզ՝ բարձը սեղմելով ձեր արգանդին: Սկզբում դա մի փոքր ցավոտ է, բայց դուք արագ զգում եք նկատելի թեթևացում։

- Հանգստացեք: Երբ սպազմը հասնում է, փակեք ձեր աչքերը, հնարավորինս հանգստացեք և խորը շնչեք կծկման տեւողության ընթացքում:

– Մերսեք ձեր արգանդը փոքր շրջանաձև շարժումներով: Դուք պետք է զգաք, որ այն կծկվում է ձեր մատների տակ: Կրկնեք յուրաքանչյուր չորս ժամը մեկ և նախընտրելի է կերակրելուց առաջ: Սովորաբար այս տեսակի մերսումից հետո լոխիան ավելանում է, ասեք մանկաբարձուհուն, որպեսզի նա առանց պատճառի չանհանգստանա։

Երրորդ երեխայի ծնունդից կամ կեսարյան հատումից հետո արգանդի կծկումներն ավելի ցավոտ են լինում

Պերինայի բուժումը նույնպես ուշադիր վերահսկվում է:. Առաջին ծննդաբերության ժամանակ կանանց կեսից ավելին տառապում է լորձաթաղանթի և նույնիսկ պերինայի մկանների պատռվածքից: Եթե դա փոքր պատռվածք է, կարված է մի քանի րոպեում, ապա ապաքինվում է 48 ժամում, տարածքը շատ ոռոգվում է։ Էպիզիոտոմիայի սպիը մի փոքր ավելի երկար է տևում: Եթե սպին ցավոտ է, ասեք մանկաբարձուհուն, ով կգտնի ճիշտ բուժումը և կհետևի առաջընթացին:

Կեսարյան հատումից հետո

Այս միջամտությունը վերաբերում է Ֆրանսիայում առաքումների 20%-ին։ Երբ երեխան ծնվում է կեսարյան հատումով, հետեւանքները մի փոքր այլ են լինում։ Կախված հաստատությունից՝ մայրը ծննդատանը կմնա 4-ից 9 օր։ Վիրահատական գործողությունը, կեսարյան հատումը կարող է որոշակի անհարմարություններ առաջացնել, օրինակ՝ 48 ժամվա ընթացքում շարժունակության դժվարություն կրծքով կերակրելու և երեխային ցուցաբերվող խնամքի համար: Մորֆինի անհանդուրժողականությունը կարող է առաջացնել մաշկի քոր կամ ցան: Այնուհետև պետք է տեղեկացվի առողջապահական թիմը, որն անմիջապես բուժում կիրականացնի:

Առաջին իսկ օրերին երիտասարդ մայրը մնում է անկողնուն գամված նախքան մանկաբարձուհու աջակցությամբ ոտքի կանգնելը: Այդ ընթացքում մեջքի վրա պառկելը նպաստում է արյան շրջանառությանն ու ապաքինմանը։ Եվս մի քանի ժամ նրան կօգնեն բուժսարքավորումները, մինչ նրա մարմինը նորից լիարժեք գործարկվի։

- Ինֆուզիոն. Կեսարյան հատումից անմիջապես հետո հնարավոր չէ վերականգնել նորմալ սննդակարգը։ Ահա թե ինչու մենք թողնում ենք ինֆուզիոն, որը խոնավեցնում է երիտասարդ մորը: Այն կարող է օգտագործվել նաև հանգստացնող և հակաբիոտիկների ցրման համար։

- Միզուղիների կաթետեր. Այն թույլ է տալիս մեզի տարհանում; այն հանվում է, հենց որ դրանք բավականաչափ առատ լինեն և նորմալ գույն ունենան, որքան հնարավոր է շուտ՝ ծննդաբերությունից հետո։

- Էպիդուրալ կաթետեր. Երբեմն անեսթեզիոլոգը այն թողնում է տեղում 24-48 ժամ հետո պրոցեդուրայից հետո, որպեսզի պահպանի թեթև անզգայացումը:

Որոշ ծննդատներում կեսարյան հատումից հետո ֆլեբիտի վտանգը կանխելու համար, մենք սիստեմատիկ կերպով հակակոագուլանտներ ենք ներարկում։ Այս բուժումը տևում է մի քանի օր։ Այլ հաստատություններում այս բուժումը վերապահված է ռիսկի գործոններ ունեցող մայրերին:

Բուժքույրը կամ մանկաբարձը փոխում է վիրակապը օրական մեկ անգամ և հետևում է ապաքինմանը. Սովորաբար վերքը արագ է լավանում։ Վարակման դեպքում, միշտ հնարավոր է, բայց հազվադեպ, հակաբիոտիկների ընդունման շնորհիվ ամեն ինչ արագ վերադառնում է իր կարգին։ Եթե կտրվածքը չի կարվել ներծծվող կարով, ապա կարերը կամ կեռերը կհեռացվեն պրոցեդուրայից 5-10 օր հետո: Զուգարանի համար թույլատրվում է երկրորդ օրվանից փոքր ցնցուղ ընդունել։ Մյուս կողմից, լոգանքի համար խորհուրդ ենք տալիս սպասել երկու շաբաթ:

Լսող թիմ

Թիմի դերը չի սահմանափակվում երիտասարդ մոր և նրա նորածին երեխայի բժշկական հսկողությամբ։

Նրա զգոնությունը դրսևորվում է նաև հոգեկան մակարդակում և դա նպաստում է մայր-երեխա հարաբերությունների պատշաճ զարգացմանը: Նմանապես, նա ամեն ինչ անում է նորածնի խնամքի հարցում հոր դերը խթանելու համար։ Առանձնակի մտահոգության կամ բլյուզի դեպքում մի հապաղեք խոսել այդ մասին, ամենայն վստահությամբ: Անհրաժեշտության դեպքում դուք կարող եք օգտվել PMI-ի մանկապարտեզների բուժքույրերի օգնությունից, որոնք հիմնականում աշխատում են ծննդատների հետ ցանցում կամ հանդիպել հոգեբանի հետ:

Թիմը էական աջակցություն է ցուցաբերում երեխային կերակրելիս: Իսկապես, կրծքով կերակրման հաստատումը սկսվում է ծննդին հաջորդող ժամերին։ Իդեալում, նորածին երեխային ծննդաբերությունից հետո հնարավորինս շուտ պետք է դնել կրծքին: Երբ մայրը որոշել է կրծքով չկերակրել իր երեխային, թիմն օգնում է նրան դադարեցնել կաթի հոսքը՝ ընդունելով լակտացիան խանգարող դեղամիջոցներ: Ուշադիր եղեք, որ դրանք երբեմն սրտխառնոց և անհանգստություն են առաջացնում: Զգույշ եղեք, այս դեղամիջոցներն արդյունավետ են միայն այն դեպքում, եթե դուք ընդհանրապես կրծքով չեք կերակրում: Անգամ մի քանի օր, որպեսզի ձեր երեխային առաջին իսկ օրերից ընծայեք colostrum-ի այս շատ սնուցող կաթի օգուտները: