Քսանթոմ

Քսանթոմ

Փոքր մաշկի վնասվածքները, որոնք հիմնականում կազմված են ճարպից, քսանթոմաներն առավել հաճախ հայտնվում են կոպի վրա: Բարենպաստ կեղծ -ուռուցքներ, դրանք կարող են լինել լիպիդային խանգարման նշան:

Քսանթոմա, ինչպես ճանաչել այն

Քսանթոման մի քանի միլիմետր չափի մաշկի փոքր վնասվածք է, որը սովորաբար դեղնավուն է: Այն հիմնականում կազմված է լիպիդներից (խոլեստերին և տրիգլիցերիդներ):

Գոյություն ունեն քսանտոմայի տարբեր տեսակներ ՝ կախված տուժած տարածքից և վնասվածքների ձևից: Դրանք խմբավորված են քսանտոմատոզ տերմինի ներքո.

  • կոպի քսանթոման կամ քսանտելազման ամենատարածվածն է: Այն կարող է ազդել ստորին կամ վերին կոպի վրա, առավել հաճախ ՝ ներքին անկյունում: Այն հայտնվում է դեղին բծերի կամ բեժ ճարպի փոքր գնդակների տեսքով ՝ համապատասխան մաշկի մակերեսային շերտերում խոլեստերինի նստվածքին.
  • ժայթքող քսանթոման բնութագրվում է դեղին պապուլաների հանկարծակի հայտնվելով հետույքի, արմունկների և ծնկների վրա: Երբեմն ցավոտ, դրանք ինքնաբերաբար անհետանում են, բայց որոշ ժամանակ մնում է անցողիկ պիգմենտացիան.
  • ափի գծավոր քսանթոման հայտնաբերվում է մատների և ձեռքերի ծալքերում: Ավելի քան աճ, դա ավելի շատ դեղին բիծ է.
  • ցրված հարթ քսանթոմաները ազդում են վերջույթների միջքաղաքային և արմատների վրա, երբեմն ՝ դեմքի վրա ՝ մեծ դեղնավուն բծերի տեսքով: Դրանք բավականին հազվադեպ են լինում;
  • ջիլ քսանթոման ազդում է Աքիլեսի ջիլ կամ մատների ընդարձակ ջիլերի վրա ոչ թե մակերեսի, այլ մաշկի տակ.
  • Պալարային քսանտոման հիմնականում ազդում է ճնշման այնպիսի հատվածների վրա, ինչպիսիք են արմունկը կամ ծնկները: Նրանք տարբերվում են իրենց ձևից ՝ փոքր պապուլներից մինչև կոշտուկային դեղնավուն կամ նարնջագույն ուռուցքներ, որոնք հաճախ կապված են էրիթեմատոզ լուսապսակի հետ:

Շատ դեպքերում մաշկաբանի կլինիկական հետազոտությունը բավարար է քսանթոմա ախտորոշելու համար: Հազվադեպ է կատարվում բիոպսիա:

Քսանթոմայի պատճառները

Քսանթոմաները հիմնականում պայմանավորված են բջիջների մաշկի ներթափանցմամբ, որոնք լցված են լիպիդային կաթիլներով `կազմված հիմնականում խոլեստերինից և երբեմն տրիգլիցերիդներից:

Քսանթոման հաճախ կապված է լիպիդային խանգարման (հիպերլիպիդեմիա) հետ: Այնուհետև մենք խոսում ենք դիսլիպիդեմիկ քսանոմատոզի մասին: Նրանք ականատես են առաջնային ընտանեկան կամ երկրորդային հիպերլիպոպրոտեինեմիայի (շաքարային դիաբետ, ցիռոզ, դեղորայք և այլն), շատ ավելի հազվադեպ ՝ այլ դիսլիպիդեմիայի (գլխուղեղային քսանթոմատոզ, սիտոստերոլեմիա, Տանգիերի հիվանդություն): Քսանտոմայի առջև կանգնած, հետևաբար, անհրաժեշտ է կատարել ամբողջական լիպիդային գնահատում `ընդհանուր խոլեստերինի որոշմամբ, HDL- ի, LDL խոլեստերինի, տրիգլիցերիդների և ապոլիպոպրոտեինների որոշմամբ: 

Normolipidemic xanthomatosis- ը, այսինքն `կապված չէ լիպիդային խանգարման հետ, շատ հազվադեպ է հանդիպում: Նրանք պետք է տարբեր պաթոլոգիաներ փնտրեն, հատկապես հեմատոլոգիական:

Միայն կոպերի քսանթոման (քսանթեմա) հատուկ կապված չէ դիսլիպիդեմիայի հետ:

Քսանթոմայի բարդացման վտանգ

Քսանթոմայի ռիսկերը այն դիսլիպիդեմիայի վտանգներն են, որոնց հետ դրանք կապված են: Այսպիսով, դրանք սրտանոթային ռիսկեր են:

Քսանտոմայի բուժում

Գեղագիտական ​​պատճառներով քսանտոմաները կարող են հեռացվել: Եթե ​​դրանք փոքր են, մաշկաբանը կարող է դրանք հեռացնել սկալպելով, տեղային անզգայացման ներքո: Եթե ​​դրանք մեծ են կամ վիրահատության հակացուցումների առկայության դեպքում լազերը կարող է օգտագործվել:

Եթե ​​քսանթոման կապված է դիսլիպիդեմիայի հետ, այն պետք է կառավարվի սննդակարգով և / կամ բուժմամբ `սրտանոթային բարդություններից խուսափելու համար:

Թողնել գրառում