Շատ լեհեր հետևում են առանց սնձան դիետայի, որը նախատեսված է ցելյակիայով հիվանդների համար, թեև նրանք չեն տառապում այս հիվանդությամբ: – Նորաձևության խնդիր է, բայց կասկածվում է, որ 10 տոկոս։ մարդիկ ցույց են տալիս այսպես կոչված ոչ ցելյակային գերզգայունություն ցորենի նկատմամբ»,- ասում է դոկտոր Հաբը: Պյոտր Ձիեխչիարզ.
– Մարդկանց 13-ից 25 տոկոսը հետևում է առանց սնձան դիետայի, ընդ որում ցելյակի հիվանդությունը կազմում է ընդամենը 1 տոկոս: մեր բնակչությունը,- ասաց դոկտոր Հաբը: Վարշավայի բժշկական համալսարանի երեխաների գաստրոէնտերոլոգիայի և սնուցման ամբիոնից Պիոտր Ձիեխչիարցը Վարշավայում «Ամիս առանց սնձան» արշավի մեկնարկի կապակցությամբ մամուլի ասուլիսի ժամանակ։ – Սրանից 1 տոկոսը։ Այս հիվանդությամբ տառապող մարդկանցից ամենաշատը յուրաքանչյուր տասներորդը, և ենթադրվում է, որ դա շատ ավելի քիչ է, քանի որ յուրաքանչյուր հիսուն կամ նույնիսկ ամեն հարյուր հիվանդը տառապում է ցելյակիայով, - ավելացրեց փորձագետը:
Մասնագետը կասկածում է, որ 10 տոկոս. մարդիկ ցույց են տալիս, այսպես կոչված, ոչ ցելյակային գերզգայունություն ցորենի նկատմամբ: Նա բացատրեց, որ այս դեպքում այն ոչ միայն գերզգայուն է սնձանին (ցորենի, տարեկանի և գարու մեջ պարունակվող սպիտակուցը), այլ նաև ցորենի այլ սննդանյութերի նկատմամբ։ Այս հիվանդությունը, ինչպես ցելյակի հիվանդությունը, շփոթված է այլ պայմանների հետ, ինչպիսիք են գրգռված աղիքի համախտանիշը: Բացի ցելյակիայից և ցելյակի հիվանդությունից, կա սնձանին առնչվող երրորդ հիվանդությունը՝ ցորենի ալերգիան:
Դոկտոր Հաբ. Dziechciarz-ն ասաց, որ խորհուրդ չի տալիս աուտիզմով տառապող երեխաներին առանց սնձան դիետա պահել, եթե նրանք չունեն ցելյակիա և սնձան զգայունություն: «Առանց գլյուտենի դիետան վնասակար չէ, քանի դեռ այն հավասարակշռված է, բայց թանկ է և սպառնում է որոշ բաղադրիչների պակասով, քանի որ դժվար է ճիշտ հետևել դրան»,- ընդգծեց նա։
Ցելիակիայով հիվանդ մարդկանց լեհական ասոցիացիայի նախագահ Մալգորզատա Շրոդլակը նշել է, որ ցելյակիան սովորաբար հայտնաբերվում է առաջին ախտանիշների ի հայտ գալուց միայն 8 տարի անց։ – Հիվանդները հաճախ պտտվում են տարբեր մասնագիտությունների բժիշկների միջև, մինչև հիվանդության կասկածը չսկսվի: Արդյունքում առողջական խնդիրներն ավելանում են»,- հավելեց նա։
Ցելիակի հիվանդության մասին կարող են կասկածվել, երբ ի հայտ են գալիս այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են քրոնիկ փորլուծությունը, որովայնի ցավը, գազերը և գլխացավերը: «Այս հիվանդությունը կարող է դրսևորվել միայն երկաթի դեֆիցիտի սակավարյունությամբ և մշտական հոգնածությամբ»,- ընդգծում է դոկտոր Չայլդլայը:
Սրա պատճառն օրգանիզմի համար կարևոր չներծծվող սննդանյութերի պակասն է։ Ծայրահեղ դեպքերում զարգանում է օստեոպորոզ (կալցիումի պակասի պատճառով) և դեպրեսիա (ուղեղի նյարդային հաղորդիչների անբավարարություն): Կարող են լինել նաև քաշի կորուստ, մազաթափություն և պտղաբերության հետ կապված խնդիրներ:
Ցելիակիան,- պարզաբանեց մասնագետը, գենետիկ ծագման իմունոլոգիական հիվանդություն է: Այն բաղկացած է նրանից, որ իմունային համակարգը դառնում է գերզգայուն սնձանին և ոչնչացնում է բարակ աղիքի վիլլիները: Սրանք լորձաթաղանթի կանխատեսումներ են, որոնք մեծացնում են դրա մակերեսը և պատասխանատու են սննդանյութերի կլանման համար:
Հիվանդությունը կարող է հայտնաբերվել արյան թեստերի միջոցով՝ հայտնաբերելու հակամարմիններ հյուսվածքային տրանսգլուտամինազի դեմ (anti-tTG): Այնուամենայնիվ, ցելյակի հիվանդության վերջնական հաստատումը բարակ աղիքի էնդոսկոպիկ բիոպսիան է:
Հիվանդությունը կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում՝ և՛ երեխաների, և՛ մեծահասակների մոտ, սակայն կանանց մոտ այն երկու անգամ ավելի հաճախ է հանդիպում, քան տղամարդկանց մոտ։
Սովորաբար հասանելի են առանց գլյուտենի արտադրանքներ, որոնց վրա փակցված է ականջի խաչված նշանը: Գտնվում են նաև ավելի ու ավելի շատ ռեստորաններ, որտեղ ցելյակիայով հիվանդ մարդիկ կարող են ապահով ճաշել:
Ցելիակով հիվանդ մարդիկ չեն կարող սահմանափակվել միայն սնձան չպարունակող արտադրանքներով: Կարևոր է նաև դրանց պատրաստման ձևը, քանի որ առանց սնձան ուտելիքը պետք է պատրաստել առանձին վայրերում և սպասքներում։
Ցելիակիայի մի քանի տեսակներ, տարբեր ախտանիշներ
Ցելիակի հիվանդության դասական ձևը ստամոքս-աղիքային ախտանշաններով հանդիպում է փոքր երեխաների մոտ: Մեծահասակների մոտ գերակշռում է ատիպիկ ձևը, որի դեպքում մեծ նշանակություն ունեն արտաաղիքային ախտանշանները։ Ուստի պատահում է, որ առաջին ախտանիշներից մինչև ախտորոշումը անցնում է նույնիսկ 10 տարի։ Կա նաև հիվանդության համր ձև՝ առանց կլինիկական ախտանիշների, բայց բնորոշ հակամարմինների առկայությամբ և աղիքային վիլլի ատրոֆիայով, և այսպես կոչված լատենտ ձևով, նույնպես առանց ախտանիշների, բնորոշ հակամարմիններով, նորմալ լորձաթաղանթով և առաջացած անհանգստության վտանգով։ սնձան պարունակող դիետայի միջոցով:
Ցելիակիան աստիճանաբար զարգանում է կամ հարձակվում է հանկարծակի: Գործոնները, որոնք կարող են արագացնել դրա բացահայտումը, ներառում են սուր գաստրոէնտերիտը, աղեստամոքսային տրակտի վիրահատությունը, լուծը, որը կապված է վատ հիգիենա ունեցող երկրներ ճանապարհորդության և նույնիսկ հղիության հետ: Մեծահասակների մոտ հիվանդության ախտանշանները կարող են շատ բազմազան լինել. մինչ այժմ դրանցից մոտ 200-ը նկարագրված է: քրոնիկ փորլուծություն կամ (շատ ավելի քիչ հաճախ) փորկապություն, որովայնի ցավ, գազեր, քաշի կորուստ, փսխում, բերանի կրկնվող էրոզիա և լյարդի ֆունկցիայի խանգարում:
Սակայն ավելի հաճախ են լինում դեպքեր, երբ ի սկզբանե ոչինչ չի վկայում մարսողական համակարգի հիվանդության մասին։ Կան մաշկային ախտանշաններ միզասեռական համակարգի (հետաձգված սեռական հասունացման), նյարդային համակարգի (դեպրեսիա, հավասարակշռության խանգարումներ, գլխացավեր, էպիլեպսիա), գունատություն, հոգնածություն, մկանային թուլություն, ցածր հասակ, ատամի էմալի արատներ կամ մակարդման խանգարումներ, որոնք հեշտությամբ դրսևորվում են: կապտուկներ և քթի արյունահոսություն: Ուստի դա այն հիվանդությունը չէ, որին հանդիպում են միայն մանկաբույժները կամ գաստրոէնտերոլոգները (մարսողական համակարգի հիվանդությունների մասնագետները), մանավանդ որ դրա պատկերը կարող է փոխվել՝ կախված հիվանդի տարիքից։