Ալկոհոլային հեպատիտը լյարդի շատ ծանր բորբոքային հիվանդություն է, որն առաջանում է ալկոհոլի չափից ավելի օգտագործմամբ: Հաճախ ասիմպտոմատիկ, այն կարող է ունենալ լուրջ հետեւանքներ:

Հեպատիտը լյարդի բորբոքային հիվանդություն է, որը ներառում է լյարդի լուրջ վնաս: Այն բնութագրվում է լյարդի բջիջների մահվան հետ կապված վնասվածքների զարգացմամբ, որոնք փոխում են նրա գործունեությունը և կենսաբանական պարամետրերը: Կան մի քանի ձևեր. Հեպատիտը կարող է առաջանալ վիրուսով, ինչպիսիք են հեպատիտ A, B և C օրինակ: Այն կարող է ունենալ նաև այլ պատճառներ, ինչպիսիք են լյարդի բջիջներում ճարպի կուտակումը, որոնք կապ չունեն ալկոհոլի հետ (խոսքը ոչ ալկոհոլային ստեատոտիկ հեպատիտի մասին է) կամ ալկոհոլի օգտագործումը: Այստեղ վերջինիս մասին է խոսքը։

Ալկոհոլային հեպատիտի երկու ձև կա.

• սուր, հանկարծակի հեպատիտ զանգվածային ալկոհոլային թունավորումից անմիջապես հետո: Ամենից հաճախ սիմպտոմատիկ, այն կարող է չափազանց լուրջ լինել: Հեպատիտի այս ձևը շատ հազվադեպ է Ֆրանսիայում.
• քրոնիկ հեպատիտ, որը ժամանակի ընթացքում ի հայտ է գալիս ալկոհոլի ավելորդ և կանոնավոր օգտագործմամբ: Այն կարող է կետադրվել ավելի սուր դրվագներով։ Այնուհետև հեպատիտը կարող է վերածվել ցիռոզի և կապված լինել կարճաժամկետ մահացության վտանգի հետ: Ֆրանսիայում ամենահաճախ հանդիպող ձևն է։

Քանի որ ալկոհոլային հեպատիտը ամենից հաճախ ասիմպտոմատիկ է, դժվար է գնահատել դրա տարածվածությունը: Ենթադրվում է, որ այն ազդում է 1-ից 5-ի վրա, ովքեր շատ խմում են: Այն կապված է լյարդի անբավարարության և մահացության բարձր մակարդակի հետ:

Հեպատիտի ամենատարածված պատճառը ալկոհոլի չարաշահումն է: Լավ պատճառներ կան չափավոր քանակությամբ ալկոհոլ խմելու լավ պատճառների համար: Իսկապես, ալկոհոլը թույն է օրգանիզմի համար։ Փոքր չափաբաժիններով այն զտվում է լյարդի կողմից և տարհանվում: Ալկոհոլը մեծ չափաբաժիններով վնասում է մի քանի օրգաններ՝ մարսողական տրակտը, որը կլանում է այն, երիկամը, որը զտում է դրա մի փոքր մասը և տարհանում մեզի մեջ, թոքերը, որոնք արտաշնչված օդի մի փոքր մասն են տարհանում և վերջապես լյարդը, որը զտում է կլանված ալկոհոլի ճնշող մեծամասնությունը (90%): Լյարդը հոգնում է և ի վերջո կարող է հիվանդանալ և չկարողանալ ճիշտ կատարել իր գործառույթները: Ալկոհոլի թունավորությունը լյարդի վրա կարող է առաջանալ այն չափաբաժիններով, որոնք կարող են ցածր թվալ՝ օրական 20-ից 40 գրամ ալկոհոլ, կամ 2-ից 4 խմիչք կանանց մոտ և 40-ից 60 գրամ ալկոհոլ օրական, կամ 4-ից 6 բաժակ՝ մարդկանց մոտ:

Հետևանքները լյարդի համար հետևյալն են՝ ըստ լրջության.

• ստեատոզ կամ ալկոհոլային հեպատիտ. ճարպը կուտակվում է լյարդի բջիջներում.
• հեպատոմեգալիա. հիվանդ լյարդի ծավալը մեծանում է.
• ֆիբրոզ. լյարդի բորբոքումը հանգեցնում է սպի հյուսվածքի ձևավորմանը.
• ցիռոզ. լյարդի հյուսվածքը շարունակում է փոխվել և կոշտանալ;
• լյարդի քաղցկեղ.

Այս չորս տեսակի վնասվածքները կարելի է դիտարկել միաժամանակ կամ առանձին: Ստեատոզը և հեպատոմեգալիան կարող են շրջելի լինել, եթե անմիջապես դադարեցնեք ալկոհոլ օգտագործելը:

Ալկոհոլային հեպատիտի զարգացման ռիսկը կանանց մոտ ավելի բարձր է, քան տղամարդկանց մոտ։ Այս ռիսկը մեծանում է ավելորդ քաշի կամ գիրության դեպքում։ Գոյություն ունի նաև գենետիկ նախատրամադրվածություն։

Ալկոհոլային հեպատիտը կարող է շատ երկար ժամանակ առանց ախտանիշների լինել և դրսևորվել միայն առաջադեմ փուլում: Երբ ախտանիշները հայտնվում են, դա կարող է լինել.

• դեղնություն կամ դեղնություն. մաշկի, աչքերի և որոշ լորձաթաղանթների դեղնացում բիլիրուբինի կուտակման պատճառով (արյան կարմիր բջիջների քայքայման արտադրանքը, որը սովորաբար զտվում է լյարդով և տարհանվում մեզի միջոցով, որի համար պատասխանատու է գույնը):
• ասցիտներ. որովայնի մեծացում հիպերտոնիայի պատճառով երակներում, որոնք արյուն են մատակարարում լյարդին;
• լյարդային էնցեֆալոպաթիա. նյարդաբանական խանգարումներ ուղեղի վնասման հետևանքով, որոնք առաջացել են լյարդի դիսֆունկցիայի հետևանքով:

Բուժման առաջին քայլը ալկոհոլի սպառումը նվազեցնելն է կամ նույնիսկ ընդհանրապես դադարեցնելը: Կախվածության դեպքում կարող է սահմանվել թմրամոլության ծառայությունում և/կամ հոգեբանի կողմից հսկողություն: Կան դեղորայքային բուժումներ, որոնք ուղեկցում են հեռացմանը:

Անհրաժեշտության դեպքում հրաժարվելը կարող է ուղեկցվել միզամուղ դեղամիջոցներով: Հիվանդը կարող է նաև վիտամինային հավելումներ ստանալ: Կորտիկոստերոիդային բուժումը կարող է օգտագործվել բորբոքումը նվազեցնելու համար:

Կրծքից կտրվելուց և բուժվելուց հետո լյարդին հասցված անուղղելի վնասի դեպքում հնարավոր է դիտարկել փոխպատվաստում։ Փոխպատվաստման իրավունք ունեցող հիվանդները խստորեն ընտրվում են, և ալկոհոլ օգտագործելու բացակայությունը կարևոր պայման է։

Ալկոհոլային հեպատիտից մահացության մակարդակը մնում է բարձր։ Իրոք, թերապևտիկ այլընտրանքները շատ չեն: Հիվանդությունը հաճախ ուղեկցվում է լուրջ վարակներով և թերսնուցմամբ։ Կախվածության դեպքում ռեցիդիվը նույնպես բարձր է մնում։