Ալեքսանդր Մյասնիկովը խոսեց այն մարդկանց մասին, ովքեր չեն վարակվում կորոնավիրուսով

Սրտաբան և ընդհանուր բժիշկ, հեռուստահաղորդավար: Քաղաքային կլինիկական հիվանդանոցի գլխավոր բժիշկ: ՄԵ Zադկևիչ:

Ինչու՞ հակաբիոտիկները չեն օգնում կորոնավիրուսային թոքաբորբի դեպքում, բայց դրանք ամեն դեպքում նշանակվում են:

- Նման իրավիճակում բժիշկը կարող է դրանք հիվանդանոցային բուժման ընթացքում օգտագործել միայն այն դեպքում, երբ պարզ է, որ այն գնում է վիրուսային թոքաբորբի `բակտերիալ վարակի հավելումով: Դա տեղի է ունենում բավականին հաճախ կորոնավիրուսի ծանր ընթացքի դեպքում, ուստի հիվանդանոցում մենք ստիպված ենք դրանք տալ այս կամ այն ​​կերպ: Ամբուլատոր բուժումը, երբ covid- ը բարդություններ է տալիս սուր շնչառական վարակների կամ թեթև թոքաբորբի տեսքով, որևէ կերպ չի ներառում հակաբիոտիկների օգտագործումը: Հակառակ դեպքում, սա լիակատար անտեղյակություն է և բժշկության նկատմամբ անձեռնմխելիության պարտադրում, որն այնուհետև հետ կգա մեզ հետապնդելու համար:

Արդյո՞ք անձը պետք է այլ թեստեր անցնի, բացի PCR և հակամարմինների թեստից, որպեսզի նվազագույնի հասցնի բարդությունները կորոնավիրուսով տառապելուց հետո:

- Եթե մեր երկրում համաճարակի սկզբում պահանջվում էր հաստատել ապաքինումը, ապա այժմ ԱՀԿ -ն պահանջում է սպասել ախտանիշների ավարտից երեք օր հետո, պայմանով, որ հիվանդության սկզբից անցել է առնվազն 10 օր: Եթե ​​դուք հիվանդ եք 14 օր, ապա 14 գումարած երեք, այսինքն 17. Դուք կարող եք թեստավորել հակամարմինների առկայությունը, բայց, մյուս կողմից, ինչու: Տեսնելու համար կա՞ անձեռնմխելիություն: Երբ մենք ունենք այսպես կոչված անձեռնմխելի անձնագիր, այն ժամանակ մենք կարող ենք վերցնել այն: Այս վերլուծությունը կարող է կատարվել, եթե դուք չեք վերցրել PCR կամ եթե արդյունքը բացասական էր, բայց կա կորոնավիրուսի կասկած, և դուք իսկապես ցանկանում եք իմանալ, արդյոք ունեք հակամարմիններ: Կամ հետազոտական ​​նպատակներով ՝ կորոնավիրուսի տարածումը տեսնելու այն մարդկանց մոտ, ովքեր այս կամ այն ​​կերպ բախվել են դրան: Եթե ​​ցանկանում եք վերլուծություն կատարել հանուն հետաքրքրության, ապա դա արեք, բայց հիշեք, որ ՊՇՌ -ն կարող է դրական լինել մինչև երեք ամիս, և դուք կրկին կարանտինի մեջ կլինեք: Իսկ IgM- ը կարող է բարձրացվել նաև սուր փուլից հետո երկար ժամանակ: Այսինքն, ձեր գործողությունները կարող են հանգեցնել ձեր դեմ ուղղված կարանտինային գործողությունների:

Հիշեք, որ PCR թեստերը տալիս են 40% կեղծ բացասական արդյունքներ, իսկ հակամարմինների թեստերը `30% կեղծ դրական: Պարզ մարդու համար խնդիրը մեկն է. Նրանք նշանակեցին վերլուծություն ՝ արա դա, մի նշանակիր այն, մի՛ խառնվիր այն, ինչ քեզ անհասկանալի է, այլապես միայն գլխիդ խնդիրներ կունենաս: Այնուամենայնիվ, եթե դուք սրտային հիվանդ եք կամ շաքարախտ ունեք, ապա կորոնավիրուսով տառապելուց հետո արժե այցելել մասնագիտացված բժշկի:

Կարո՞ղ են պատվաստվել ալերգիկ հիվանդները, ասթմատիկները, շաքարախտը և թրոմբոզով տառապողները: Իսկ կոնկրետ ո՞ւմ չի թույլատրվում:

- Sputnik V պլատֆորմի հիման վրա պատվաստումը, ինչպես օրինակ ՝ պնևմակոկի, տետանուսի, հերպեսի, գրիպի դեմ պատվաստումը, հիմնականում նշվում է ռիսկային խմբերի ներկայացուցիչների համար: Առողջ մարդը կարող է դա անել կամ չանել, բայց վերը նշված բոլոր պատվաստումները անհրաժեշտ են անձեռնմխելիության թուլություն ունեցող մարդկանց, քրոնիկ հիվանդություններով, թրոմբոզով, շաքարախտով և այլն: Ընդհանուր կանոն. առողջ մարդը հավանաբար պատվաստանյութի կարիք ունի, բայց ռիսկի գործոններ ունեցող մարդիկ անպայման պետք են.

Հակացուցումները միայն մեկ բան `ներկայությունը պատմության մեջ անաֆիլակտիկ ցնցում, և նույնիսկ ալերգիաները կարող են դա անել:

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում կորոնավիրուսից ապաքինվելու համար:

- Կորոնավիրուսը ոչ թե մեկ, այլ երկու հիվանդություն է: 90% դեպքերում սա սուր շնչառական վարակներ են, որոնք անհետանում են առանց հետքի ՝ թողնելով մի փոքր թուլություն, որն անհետանում է երկու շաբաթ անց: Դեպքերի 10% -ում սա թոքաբորբ է, որի դեպքում կարող են լինել թոքերի շատ լուրջ վնաս, այդ թվում ՝ ֆիբրոզ, որից ռենտգենյան ճառագայթների հետքը կարող է մնալ ցմահ: Պետք է շնչառական վարժություններ անել, սպորտով զբաղվել, փուչիկներ փչել: Եվ եթե դուք նստած լաց լինեք կամ հաբեր փնտրեք իմունային համակարգը վերականգնելու համար, ապա դուք չեք վերականգնվի: Ինչ -որ մեկն ավելի արագ է վերականգնվում, ոմանք ավելի երկար են տևում, բայց ծույլերն ամենադանդաղն են:

Ինչպե՞ս ընտրել ճիշտ շնչառական վարժություններ:

- Լավագույնն է նայեք յոգայի շնչառական վարժություններին `դրանք շատ բազմազան են, և դուք կարող եք ընտրել շատ օգտակարներից:

Կարո՞ղ է մարդը երկրորդ անգամ վարակվել:

-Առայժմ մեզ հայտնի են միայն վարակի մի քանի դեպքեր: Մնացած ամեն ինչ, օրինակ, երբ անձը դրական փորձարկում էր կատարում, հետո դառնում էր բացասական և նորից դրական, երկրորդ հիվանդությունը չէ: Կորեացիները 108 մարդու հետևել են երկրորդ դրական PCR թեստով, կատարել բջջային մշակույթ, և նրանցից ոչ մեկը վիրուսի աճ չի ցուցադրել: Այս ենթադրաբար նորից հիվանդ մարդիկ ունեին XNUMX շփումներ, որոնցից ոչ մեկը չի հիվանդացել:

Ապագայում կորոնավիրուսը պետք է վերածվի սեզոնային հիվանդության, սակայն անձեռնմխելիությունը կպահպանվի մեկ տարի:

Ինչու՞ ընտանիքում բոլորը կարող են հիվանդանալ, բայց մեկը ՝ ոչ, և նա նույնպես չունի հակամարմիններ:

- Իմունիտետը չափազանց բարդ երեւույթ է: Նույնիսկ սա հասկացող բժիշկը դժվար է գտնել: Ձեր հարցի պատասխանը դեռ չկա: Գոյություն ունի նույնիսկ գենետիկ նախատրամադրվածություն վիրուսային հիվանդությունների և կորոնավիրուսի վարակման դեպքում, երբ երիտասարդները մահանում են, չնայած հազվադեպ: Եվ կան մարդիկ, ովքեր չեն վարակվում իմունային անբավարարության վիրուսով, նույնիսկ եթե նրանք անմիջական շփման մեջ են: Տարբեր գենետիկա, ինչպես նաև պատահականության տարր, հաջողություն: Ինչ -որ մեկը ունի ուժեղ անձեռնմխելիություն, նա համբերվում է, վարում է առողջ ապրելակերպ, այնպես որ նրա մարմնում վիրուսը, ամենայն հավանականությամբ, կմահանա, նույնիսկ եթե այն կուլ տա: Իսկ ինչ -որ մեկը ավելաքաշ է, գեր, կարդում է լուրերը, թե որքան վատ է ամեն ինչ, և նույնիսկ թույլ վիրուսը նրան ուտում է:

Ենթադրվում է, որ կորոնավիրուսը հավերժ կմնա մեզ հետ: Այս դեպքում դրա հետ կապված սահմանափակումները հավերժ կմնան `դիմակներ, ձեռնոցներ, թատրոններում դահլիճների 25% զբաղվածությո՞ւն:

- Այն, որ վիրուսը կմնա, փաստ է: Չորս կորոնավիրուսներ մեզ հետ ապրում են 1960 -ականներից սկսած: Հիմա կլինի հինգերորդը: Երբ մարդիկ հասկանան, որ սահմանափակումները քայքայում են բնականոն կյանքը, տնտեսությունը, այդ ժամանակ այս ամենն աստիճանաբար կանցնի: Այսօրվա հիստերիայի պատճառը արեւմտյան բժշկական համակարգի անպատրաստությունն է: Պարզվեց, որ մենք ավելի պատրաստված էինք, և այժմ պատվաստումը հասավ:

Հաջորդ տարի մենք դեռ նրա հետ կլինենք XNUMX%: Բայց հիվանդության դեմ պայքարը չպետք է լինի ավելի վատ, ավելի վնասակար և ավելի վտանգավոր, քան բուն հիվանդությունը:

Քրոնիկ հիվանդություններ ունեցող մարդկանց խորհուրդ է տրվում հետևել ինքնամեկուսացման ռեժիմին: Որո՞նք են այս հատուկ հիվանդությունները:

- Դրանք ներառում են.

• թոքերի քրոնիկ հիվանդություն;

• թոքերի քրոնիկ խանգարիչ հիվանդություն;

• շաքարախտը,

• հիպերտոնիա;

• երիկամային անբավարարություն;

• սրտի հիվանդություններ;

• լյարդ.

Սա հիվանդությունների լայն շրջանակ է, բայց ես չեմ հասկանում, թե ինչպես կարելի է մարդկանց դնել հավերժ մեկուսացման մեջ, եթե հիպերտոնիկ կամ դիաբետիկ եք: Եթե ​​մարդուն ստիպում են երկար մնալ տանը, ուրեմն նա խելագարվելու է: Ինքնամեկուսացումն այժմ մահացության ամենամեծ գործոնն է Միացյալ Նահանգներում, ավելի վատ, քան ծխելը, քանի որ տարեց մարդիկ չեն ցանկանում այսպես ապրել: Նրանք կորցնում են կյանքի նկատմամբ հետաքրքրությունը և սկսում մահանալ ծերանոցներում: Սա շատ լուրջ հարց է:

Ալեքսանդր Մյասնիկով հեռուստատեսությամբ `« Ռուսաստան 1 »ալիքով.

«Ամենակարևոր բանի մասին». Աշխատանքային օրերին, ժամը 09: 55 -ին;

Բժիշկ Մյասնիկով. Շաբաթ օրերը `12:30: