Արյուն երեխայի մեզի մեջ

Երեխայի մեզի մեջ արյունը (կամ հեմատուրիա, էրիթրոցիտուրիա) անկախ հիվանդություն չէ, այլ միզասեռական համակարգի որևէ հիվանդության հետևանք։ Երբեմն երեխայի մեզի մեջ արյան հայտնվելը կարող է լինել նորմայի տարբերակ, որը չի պահանջում բժշկական միջամտություն և անհանգստություն, իսկ երբեմն դա կարող է լինել կյանքին սպառնացող պաթոլոգիայի ահավոր կլինիկական ախտանիշ:

Սովորաբար մեզի թեստում հայտնաբերվում է ընդամենը 1-2 էրիթրոցիտ: Եթե ​​կարմիր արյան բջիջների թիվը շատ ավելի մեծ է (3 և ավելի), սա արդեն հեմատուրիա է: Այս պաթոլոգիայի երկու տարբերակ կա՝ միկրոհեմատուրիա (երբ մեզի մեջ արյունը հայտնաբերվում է միայն մանրադիտակի տակ հետազոտության ժամանակ, երեխայի մեզն ինքնին չի փոխում իր գույնը) և կոպիտ հեմատուրիա (երբ մեզի մեջ արյունը տեսանելի է անզեն աչքով), երբեմն նույնիսկ արյան թրոմբներ են հայտնաբերվում):

Նշանները

Միկրոհեմատուրիայի դեպքում երեխայի մեզի մեջ արյունը չի երևում անզեն աչքով, բայց կարող է հայտնաբերվել միայն մանրադիտակի տակ հետազոտության ժամանակ: Կոպիտ հեմատուրիայի դեպքում մեզի մեջ արյունը բավական է, որպեսզի երեխայի մեզի գույնը փոխվի՝ գունատ վարդագույնից մինչև վառ կարմիր և նույնիսկ մուգ, գրեթե սև: Միևնույն ժամանակ, ծնողները պետք է հիշեն, որ մեզի գույնի փոփոխությունը կարող է առաջացնել որոշակի գունազարդման մթերքների (ճակնդեղ, կեռաս, հապալաս), դեղամիջոցների (անալգին, ասպիրին) օգտագործում, և դրանում ոչ մի վտանգավոր բան չկա:

Երբեմն երեխայի մեզի մեջ արյունը կարող է ուղեկցվել որովայնի ստորին հատվածում, մեջքի ստորին հատվածում և միզելու ժամանակ ցավերով։ Կարող են ի հայտ գալ միզելու դժվարություն կամ դրա իսպառ բացակայությունը, ջերմություն, դող, թուլություն և ընդհանուր թուլություն. ամեն ինչ կախված է հիվանդությունից, որի հետևանքը հեմատուրիան էր:

Երեխայի մեջ մեզի արյան պատճառները

Երեխաների մեզի մեջ արյան հիմնական պատճառները միզասեռական համակարգի հիվանդություններն են (երիկամներ, միզածորաններ, միզապարկ, միզուկներ).

• ցիստիտ (միզապարկի պատերի բորբոքում);
• urethritis (միզուկի բորբոքում);
• պիելոնեֆրիտ (երիկամների խողովակների բորբոքում);
• գլոմերուլոնեֆրիտ (երիկամային գլոմերուլների բորբոքում);
• երիկամի հիդրոնեֆրոզ (միզածորանի խոռոչի հատվածի նեղացում, որը հանգեցնում է մեզի արտահոսքի խախտմանը);
• միզաքարային հիվանդություն;
• երիկամների կամ միզապարկի չարորակ գոյացություններ (երեխաների մոտ շատ հազվադեպ);
• երիկամների կամ միզապարկի վնասվածք.

– Երեխայի մեզի մեջ արյան ամենատարածված պատճառը միզուղիների համակարգի տարբեր բորբոքային հիվանդություններն են: Դրանք են՝ նեֆրիտ, գլոմերուլոնեֆրիտ, պիելոնեֆրիտ, այսինքն՝ երիկամների բորբոքում և ցիստիտ՝ միզապարկի բորբոքում։ Հնարավոր է նաև միզաքարային հիվանդություն. Մեզի մեջ աղերը կարող են առաջացնել արյան կարմիր բջիջներ, տարբեր ժառանգական հիվանդություններ (նեֆրիտ) և արյան մակարդման հետ կապված բոլոր տեսակի խնդիրներ՝ կոագուլոպաթիա (այս դեպքում, բացի երիկամից, կլինեն արյունահոսության այլ դրսևորումներ): Արյունը մեզի մեջ կարող է լինել երեխայի ծնվելուց հետո առաջին օրերին նորմայի տարբերակ՝ այսպես կոչված միզաթթվի ինֆարկտ: Երեխայի մեզի մեջ էրիթրոցիտների փոքր առկայությունը ընդունելի է սուր շնչառական վարակներից անմիջապես հետո: Այս դեպքում, եթե երեխան այլևս չի անհանգստանում, իսկ էրիթրոցիտները քիչ են, բժիշկները պարզապես խորհուրդ են տալիս երկու շաբաթից նորից վերցնել մեզը և ստուգել»,- բացատրում է. մանկաբույժ Ելենա Պիսարևա.

Բուժում

Ամենակարևոր կանոնը՝ եթե երեխայի մեզի մեջ արյուն եք նկատում, պետք չէ ինքնաբուժությամբ զբաղվել կամ թույլ տալ, որ ամեն ինչ իր հունով գնա։ Կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի:

Ախտորոշում

Երեխաների մոտ հեմատուրիայի ախտորոշումը ներառում է մանկաբույժի հետ խորհրդակցություն, որի ընթացքում նա կվերցնի անամնեզ, կպարզաբանի ախտանիշները և կհարցնի նախորդ հայտարարությունների մասին: Դրանից հետո նշանակվում է մեզի թեստ (ընդհանուր և հատուկ՝ ըստ Զիմնիցկու, ըստ Նեչիպորենկոյի), ինչպես նաև այնպիսի լաբորատոր հետազոտություններ, ինչպիսիք են՝ արյան ամբողջական հաշվարկը, արյան անալիզը՝ կոագուլյացիայի որոշման, միզանյութի և կրեատինինի հայտնաբերման համար, ինչպես նաև։ որպես որովայնի օրգանների, միզապարկի և միզածորանի ուլտրաձայնային հետազոտություն, անհրաժեշտության դեպքում ԿՏ կամ ՄՌՏ կամ այլ մասնագետների՝ ուրոլոգի, վիրաբույժի խորհրդատվություն:

Ժամանակակից բուժում

Կրկին բուժվում է ոչ թե հեմատուրիան, այլ դրա պատճառը, այսինքն՝ հիվանդությունը, որն առաջացրել է մեզի մեջ արյան տեսք։ Երիկամների և միզուղիների բորբոքային և վարակիչ հիվանդությունների դեպքում բժիշկը նշանակում է անհրաժեշտ թերապիա՝ հակաբորբոքային դեղամիջոցներ, հակաբիոտիկներ, ուրոսեպտիկներ, ինչպես նաև վիտամինների կուրս՝ իմունիտետը բարձրացնելու համար: Եթե ​​մեզի մեջ արյուն է հայտնվել երեխայի ARVI-ից հետո, ապա բուժում չի նշանակվում, և երեխային պարզապես հսկում են, որպեսզի նրա վիճակը չվատանա։

Կանխում

Որպես այդպիսին, երեխայի մոտ հեմատուրիայի կանխարգելումը գոյություն չունի: Անհրաժեշտ է վերահսկել երեխայի առողջությունը, կանխել հիպոթերմիան, վարակները, վնասվածքները, որոնք կարող են հանգեցնել միզասեռական համակարգի հիվանդությունների, իսկ առաջին ախտանիշների դեպքում՝ խորհրդակցել բժշկի հետ և անցնել ամբողջական հետազոտություն։

Հանրաճանաչ հարցեր ու պատասխաններ

Մանկաբույժ Ելենա Պիսարեւան պատասխանել է երեխաների մոտ էնուրեզի մասին տարածված հարցերին։