Ognանաչողական-վարքային թերապիա

1 թվականի նոյեմբերի 2021-ին մահացավ Ահարոն Թեմկին Բեքը՝ ամերիկացի հոգեթերապևտ, հոգեբուժության պրոֆեսոր, ով պատմության մեջ մտավ որպես հոգեթերապիայի ճանաչողական-վարքային ուղղության ստեղծող:

«Հոգեբանական խնդիրները հասկանալու և լուծելու բանալին հիվանդի մտքում է»,- ասաց հոգեթերապևտը: Դեպրեսիայի, ֆոբիաների և անհանգստության խանգարումների հետ աշխատելու նրա բեկումնային մոտեցումը լավ արդյունքներ է ցույց տվել հաճախորդների հետ թերապիայի մեջ և դարձել է հանրաճանաչ մասնագետների կողմից ամբողջ աշխարհում:

Ինչ է դա?

Հոգեթերապիայի այս մեթոդը գրավում է գիտակցությունը և օգնում է ձերբազատվել կարծրատիպերից և կանխակալ գաղափարներից, որոնք մեզ զրկում են ընտրության ազատությունից և մղում գործել ըստ օրինաչափության:

Մեթոդը թույլ է տալիս անհրաժեշտության դեպքում շտկել հիվանդի անգիտակից, «ավտոմատ» եզրակացությունները։ Նա դրանք ընկալում է որպես ճշմարտություն, բայց իրականում դրանք կարող են մեծապես խեղաթյուրել իրական իրադարձությունները։ Այս մտքերը հաճախ դառնում են ցավոտ հույզերի, ոչ պատշաճ վարքի, դեպրեսիայի, անհանգստության խանգարումների և այլ հիվանդությունների աղբյուր։

Գործող սկզբունք

Թերապիան հիմնված է թերապևտի և հիվանդի համատեղ աշխատանքի վրա: Թերապևտը հիվանդին չի սովորեցնում, թե ինչպես ճիշտ մտածել, բայց նրա հետ միասին հասկանում է, թե արդյոք սովորական մտածողության տեսակն օգնում է իրեն, թե խանգարում։ Հաջողության գրավականը հիվանդի ակտիվ մասնակցությունն է, ով ոչ միայն կաշխատի սեանսներում, այլև կկատարի տնային առաջադրանքները:

Եթե ​​սկզբում թերապիան կենտրոնանում է միայն հիվանդի ախտանիշների և գանգատների վրա, ապա աստիճանաբար այն սկսում է ազդել մտածողության անգիտակից ոլորտների վրա՝ հիմնական համոզմունքների, ինչպես նաև մանկության իրադարձությունների վրա, որոնք ազդել են դրանց ձևավորման վրա: Կարևոր է հետադարձ կապի սկզբունքը. թերապևտը մշտապես ստուգում է, թե ինչպես է հիվանդը հասկանում, թե ինչ է կատարվում թերապիայի ընթացքում և նրա հետ քննարկում հնարավոր սխալները:

Առաջխաղացում

Հիվանդը հոգեթերապևտի հետ միասին պարզում է, թե ինչ հանգամանքներում է դրսևորվում խնդիրը. ինչպես են առաջանում «ավտոմատ մտքերը» և ինչպես են դրանք ազդում նրա գաղափարների, փորձի և վարքի վրա: Առաջին նիստում թերապևտը միայն ուշադիր լսում է հիվանդին, իսկ հաջորդում մանրամասն քննարկում են հիվանդի մտքերն ու պահվածքը բազմաթիվ առօրյա իրավիճակներում. ինչի՞ մասին է նա մտածում, երբ արթնանում է: Ինչ վերաբերում է նախաճաշին: Նպատակը անհանգստություն պատճառող պահերի և իրավիճակների ցուցակ կազմելն է:

Այնուհետև թերապևտը և հիվանդը պլանավորում են աշխատանքի ծրագիր։ Այն ներառում է առաջադրանքներ, որոնք պետք է կատարվեն այնպիսի վայրերում կամ հանգամանքներում, որոնք անհանգստություն են առաջացնում. վերելակ նստել, ընթրել հասարակական վայրում… Այս վարժությունները թույլ են տալիս համախմբել նոր հմտություններ և աստիճանաբար փոխել վարքագիծը: Մարդը սովորում է լինել պակաս կոշտ և կատեգորիկ, տեսնել խնդրահարույց իրավիճակի տարբեր կողմերը:

Թերապևտը անընդհատ հարցեր է տալիս և բացատրում կետեր, որոնք կօգնեն հիվանդին հասկանալ խնդիրը: Յուրաքանչյուր սեանս տարբերվում է նախորդից, քանի որ ամեն անգամ հիվանդը մի փոքր առաջ է շարժվում և վարժվում է ապրել առանց թերապևտի աջակցության՝ նոր, ավելի ճկուն հայացքների համաձայն։

Մարդը ուրիշների մտքերը «կարդալու» փոխարեն սովորում է տարբերել սեփականը, սկսում է այլ կերպ վարվել, արդյունքում փոխվում է նաև նրա հուզական վիճակը։ Նա հանգստանում է, իրեն ավելի կենդանի ու ազատ է զգում։ Նա սկսում է ընկերանալ իր հետ և դադարում է դատել իրեն և այլ մարդկանց:

Ո՞ր դեպքերում է դա անհրաժեշտ։

Կոգնիտիվ թերապիան արդյունավետ է դեպրեսիայի, խուճապի նոպաների, սոցիալական անհանգստության, օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարման և ուտելու խանգարումների դեմ պայքարում: Այս մեթոդը կիրառվում է նաև ալկոհոլիզմի, թմրամոլության և նույնիսկ շիզոֆրենիայի բուժման համար (որպես օժանդակ մեթոդ): Միևնույն ժամանակ, կոգնիտիվ թերապիան հարմար է նաև ցածր ինքնագնահատականի, հարաբերությունների հետ կապված դժվարությունների, պերֆեկցիոնիզմի և հետաձգման հետ գործ ունենալու համար:

Այն կարող է օգտագործվել ինչպես անհատական, այնպես էլ ընտանիքների հետ աշխատանքի ժամանակ։ Բայց դա հարմար չէ այն հիվանդների համար, ովքեր պատրաստ չեն ակտիվորեն մասնակցել աշխատանքին և ակնկալում են, որ թերապևտը խորհուրդներ տա կամ պարզապես մեկնաբանի այն, ինչ տեղի է ունենում։

Որքա՞ն ժամանակ է տևում թերապիան: Ինչ արժե?

Հանդիպումների քանակը կախված է հաճախորդի աշխատելու պատրաստակամությունից, խնդրի բարդությունից և նրա կյանքի պայմաններից: Յուրաքանչյուր նիստ տևում է 50 րոպե: Թերապիայի կուրսը 5-10 սեանսից է՝ շաբաթական 1-2 անգամ։ Որոշ դեպքերում թերապիան կարող է տևել ավելի քան վեց ամիս: