Օստեոարթրիտի (օստեոարթրիտ) լրացուցիչ մոտեցումներ

Օստեոարթրիտի (օստեոարթրիտ) լրացուցիչ մոտեցումներ

Պահեստավորված նյութեր

Կայեն, գլյուկոզամին (ցավազրկման համար)

Գլյուկոզամին (հիվանդության առաջընթացը դանդաղեցնելու համար), քոնդրոիտին, SAMe, սատանայի ճանկ, Phytodolor®, ասեղնաբուժություն, հիդրոթերապիա

Հոմեոպաթիա, ավոկադո և սոյա չպահպանվող միջոցներ, մագնիսաթերապիա, տզրուկներ, սպիտակ ուռենա, յոգա

Մաշկային էլեկտրական խթանում (TENS), բոր, բոսվելիա, կոլագեն, տայ չի

Սեւ հաղարջ

Ginger, քրքում, տենդ

Մերսում թերապիա

 Կայնեյան բիբար (capsicum frutescens): ԱՄՆ Սննդամթերքի և դեղորայքի վարչությունը (FDA) հավանություն է տվել քսուքների, լոսյոնների և քսուքների օգտագործմանը, որոնք պատրաստված են կապինում (կաֆեն) ակտիվ միացությունից ՝ թեթևացնելու համար առաջացած ցավը:Osteoarthritis. Միջազգային առաջարկությունները խորհուրդ են տալիս կապսաիցինի տեղական օգտագործումը5, հատկապես ծնկի օստեոարթրիտի դեպքում:

Դեղաքանակ

Քսեք տուժած տարածքներին `օրական մինչև 4 անգամ, կրեմ, լոսյոն կամ քսուք` 0,025% -ից 0,075% կապսաիցին պարունակող: Հաճախ բուժման տևողությունը տևում է մինչև 14 օր, մինչև զգալ ամբողջական թերապևտիկ ազդեցությունը: Carefulգույշ եղեք, կիրառման ընթացքում կարող է զգալ այրվող սենսացիա:

Օստեոարթրիտի (օստեոարթրիտ) լրացուցիչ մոտեցումներ. Ամեն ինչ հասկացեք 2 րոպեում

Glucosamine

Գլյուկոզամինը կարևոր դեր է խաղում բոլորի աճառի ամբողջականության պահպանման գործում հոդերի. Մարմինը դա արտադրում է բնական ճանապարհով: Ուսումնասիրությունների ճնշող մեծամասնությունն իրականացվել է գլյուկոզամին սուլֆատներ.

 Թուլացրեք հոդերի ցավը (մեղմ կամ չափավոր օստեոարթրիտ): Չնայած որոշ տարաձայնություններին, մինչ օրս կատարված հետազոտությունների մեծ մասը ցույց է տալիս, որ գլյուկոզամինը գոնե թեթևակի թեթևացնում է մեղմ կամ չափավոր օստեոարթրիտի ախտանիշները (տես մեր գլյուկոզամինի փաստաթերթը): Ուսումնասիրությունների ճնշող մեծամասնությունը կենտրոնացել էծնկի օստեոարթրիտ, ոմանք ՝ազդրի օստեոարթրիտ.

 Դանդաղեցրեք օստեոարթրիտի առաջընթացը. 2 երկարաժամկետ կլինիկական փորձարկումների եզրակացություններ (յուրաքանչյուրը 3 տարի, ընդհանուր 414 առարկա)13-16 ցույց են տալիս, որ գլյուկոզամինի գործողությունը, ի լրումն ախտանիշների վրա դրա ազդեցության, կարող է օգնել դանդաղեցնել հիվանդության առաջընթացը: Առավելություն NSAID- ների նկատմամբ, որոնք հակված են արագացնել օստեոարթրիտի առաջընթացը:

Դեղաքանակ. Վերցրեք 1 մգ գլյուկոզամին սուլֆատներ, մեկ կամ ավելի չափաբաժիններով, ուտելիս: Թույլ տվեք 2 -ից 6 շաբաթ, որպեսզի հավելումը ցույց տա իր ամբողջական ազդեցությունը:

 Chondroitin. Ինչպես գլյուկոզամինը, քոնդրոիտինը դրա հիմնական բաղադրիչն է աճառ և այն բնականաբար արտադրվում է մարմնի կողմից: Ուսումնասիրությունների մեծ մասն իրականացվել է բարձր մաքրված արտոնագրված արտադրանքի հետ (օրինակ, Condrosulf®, Structum®): Մի քանի մետա-անալիզներ, ակնարկներ և կլինիկական փորձարկումներ եզրակացնում են, որ այն արդյունավետ է թեթեւացնել ախտանիշները մեղմ և չափավոր օստեոարթրիտ և դանդաղեցնել դրա զարգացումը. Ինչ վերաբերում է գլյուկոզամինին, սա առավելություն է NSAID- ների նկատմամբ, որոնք հակված են արագացնել օստեոարթրիտի առաջընթացը: Chondroitin- ը նաև որոշ վեճերի առարկա է: Խորհրդակցեք մեր Chondroitin ֆայլով ՝ ավելին իմանալու կատարված ուսումնասիրությունների և գլյուկոզամինի և քոնդրոիտինի միջև ընտրության մասին:

Դեղաքանակ

Վերցրեք 800 մգ -ից մինչև 1 մգ օրական քոնդրոիտին ՝ մեկ կամ ավելի դոզաներով: 200-2 շաբաթ տեւում է, որպեսզի ամբողջ ազդեցությունը զգա:

 Նման. SAMe- ն (S-Adenosyl-L-Methionine- ի համար) օրգանիզմը սինթեզում է սննդի սպիտակուցներից: Որպես հավելում օգտագործված, ապացուցված է, որ այն բուժում է օստեոարթրիտը27. Ուսումնասիրությունների արդյունքները ցույց տվեցին, որ այն նույնքան արդյունավետ էր, որքան սովորական հակաբորբոքային դեղամիջոցները ՝ առանց կողմնակի ազդեցություններ ունենալու և անվտանգ լինելու:28-31 .

 

Այնուամենայնիվ, 2009-ին հրապարակված մետա-վերլուծությունը նվազեցնում է S-adenosylmethionine- ի արդյունավետությունն ու անվտանգությունը: Ըստ նրա հեղինակների ՝ մի քանի ուսումնասիրություններ ունեն մեթոդաբանական թույլ կողմեր ​​և անբավարար թվով մասնակիցներ: Նրանք եզրակացնում են, որ SAMe- ի անալգետիկ ազդեցությունը (օրական 1 մգ) համեստ է80.

Դեղաքանակ

Վերցրեք 400 մգ օրական 3 անգամ 3 շաբաթվա ընթացքում, այնուհետև նվազեցրեք օրական դոզան մինչև 200 մգ օրական 2 անգամ:

Դիտողություն անել

Չնայած օգուտները ցույց տալուն կարող են տևել մի քանի օր, բուժման ամբողջական ազդեցության համար կարող է տևել մինչև 5 շաբաթ: Լրացուցիչ մանրամասների համար խորհրդակցեք մեր SAMe ֆայլով:

 Սատանի պատռել (Harpagophytum procumbens- ը): Ապացուցված է, որ սատանայի ճանկի արմատը նվազեցնում է բորբոքումը: Չնայած որոշակի ուսումնասիրությունների մեթոդաբանության վերաբերյալ վերապահումներին79մի քանի կլինիկական փորձարկումների արդյունքները ՝ պլացեբո խմբով կամ առանց դրա, ցույց են տալիս, որ սատանայի ճանկի արմատը կարող է բարելավել շարժունակությունը և զգալիորեն թեթևացնել ցավը35, 36,81 83 -.

Դեղաքանակ

Կախված քաղվածքի տեսակից, դեղաչափերը կարող են տարբեր լինել: Հետևեք արտադրողի հրահանգներին: Խորհուրդ է տրվում հետևել բուժմանը առնվազն 2 կամ 3 ամիս `դրա ազդեցություններից լիարժեք օգտվելու համար:

 Ֆիտոդոլորտ. Այս ստանդարտացված բուսական դեղամիջոցը, որը Եվրոպայում վաճառվում է որպես ներքին ընդունման համար նախատեսված թուրմ, բաղկացած է դողացող կաղամախուց (պոպուլուս), Եվրոպական մոխիր (Fraxinus EXCELSIOR) և ոսկե ձողիկ (Solidago virgaurea) 3: 1: 1 հարաբերակցությամբ: Այս ապրանքը ավելի արդյունավետ կլինի, քան պլացեբոն `ցավը նվազեցնելու, շարժունակությունը մեծացնելու և ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների սպառումը նվազեցնելու համար:32-34 .

 Ասեղնաբուժություն: Մի քանի կլինիկական փորձարկումներ են գնահատել ասեղնաբուժության արդյունավետությունը օստեոարթրիտի հետ կապված ցավի վրա: 2007-ին հրապարակված և ավելի քան 1 մարդու մասնակցությամբ մետա-անալիզը եզրակացրեց, որ ասեղնաբուժությունը կարող է նվազեցնել օստեոարթրիտի հետ կապված ցավն ու հաշմանդամությունը59. Այնուամենայնիվ, որոշ փորձարկումներ ցույց են տվել, որ կեղծ ասեղնաբուժությունը նույնպես կարող է արդյունավետ լինել: Ինչևէ, ծնկի և ազդրի օստեոարթրիտի կառավարման վերաբերյալ միջազգային առաջարկություններ5 ճանաչել ասեղնաբուժությունը որպես ցավազրկման պոտենցիալ արդյունավետ գործիք:

 Հիդրոթերապիա. Տարբեր կլինիկական փորձարկումների արդյունքները ցույց են տալիս, որ հիդրոթերապիայի բուժումը տարբեր ձևերով (սպա, լոգանքներ ՝ օգտագործելով տարբեր տեսակի ջուր և այլն) կարող է բարելավել օստեոարթրիտով հիվանդների կյանքի որակը ՝ բարձրացնելով շարժումների շրջանակը: և նվազեցնելով ցավը49-54 . 2009 -ին հրապարակված համակարգված ակնարկը, որը միավորում է 9 փորձարկում և գրեթե 500 հիվանդ, եզրակացնում է, որ բալնոթերապիան կարճաժամկետ և երկարաժամկետ արդյունավետ է ծնկի օստեոարթրիտի հետ կապված ցավի դեպքում:45.

 Homeopathy. Մի քանի ուսումնասիրություններ են հրապարակվել հոմեոպաթիայի արդյունավետության վերաբերյալ `ցավը և օստեոարթրիտի ախտանիշները նվազեցնելու համար: Համակարգված ակնարկի հեղինակները կարծում են, որ հոմեոպաթիան կարող է օգտակար բուժում լինել օստեոարթրիտի համար, սակայն դա հաստատելու համար ավելի շատ ուսումնասիրություններ են անհրաժեշտ:48. Տեսեք Հոմեոպաթիայի թերթիկը:

 Ավոկադոն և սոյան անօգտագործելի են. Ավոկադոյից և սոյայից արդյունահանվող նյութերը `նրանց յուղերի անմաքուր մասը, կարող են օգտակար լինել ծնկի կամ ազդրի օստեոարթրիտ ունեցող մարդկանց համար: Պլացեբոյի 4 կլինիկական հետազոտությունների հիման վրա37-41 , այս նյութերը օգնում են բարելավել հոդերի աշխատանքը և նվազեցնել ցավն ու հակաբորբոքային դեղամիջոցների կարիքը ՝ առանց կողմնակի ազդեցությունների: Ներկայումս, ավոկադոյի և սոյայի ոչ պիտանի ապրանքները վաճառվում են Ֆրանսիայում, բայց ոչ Կանադայում:

 Մագնիսաթերապիա. Մի քանի ուսումնասիրություններ գնահատել են մագնիսաթերապիայի ազդեցությունը, որը կիրառվում է ստատիկ մագնիսների կամ էլեկտրամագնիսական դաշտեր արձակող սարքերի (EMF) միջոցով, օստեոարթրիտի և հատկապես ծնկի բուժման ժամանակ:65-68 . Մագնիսոթերապիան կնվազեցնի ցավ համեստ կերպով: 2009 թ., 9 ուսումնասիրությունների և 483 ծնկի օստեոարթրիտով հիվանդների վերանայման արդյունքում, եզրակացվեց, որ մագնիսոթերապիան հետաքրքիր լրացուցիչ մոտեցում է բարելավելու ֆունկցիոնալ ունակություն և հեշտացնել գործունեությունը օրական58.

 Զեկույցներ. Փորձնական ուսումնասիրություն55 և 2 պատահական կլինիկական փորձարկում56, 57 Գերմանիայում անցկացված հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ օստեոարթրիտով ծնկի վրա տզրուկներ կիրառելը կարող է թեթևացնել ցավը, հաղթահարել կարծրությունը և նվազեցնել այլ ախտանիշները: Տզրուկները ավանդաբար օգտագործվում էին ցավի բուժման մեջ ՝ հնագույն ժամանակներից ի վեր, այնուհետև լքվել XNUMX դարի կեսերին:e դար: Այնուամենայնիվ, դրանք դեռևս սովորաբար օգտագործվում են ավանդական բժշկության մեջ Ասիայում, Աֆրիկայում և արաբական երկրներում:

 Սպիտակ կտոր (Salix Alba): Ասում են, որ սպիտակ ուռենու կեղևի քաղվածքներն ավելի արդյունավետ են, քան պլացեբոն `նվազեցնելու հոդերի ցավը` առաջացած օստեոարթրիտի պատճառով: Այնուամենայնիվ, ծնկի կամ ազդրի օստեոարթրիտ ունեցող 127 մասնակցի փորձարկման ժամանակ այս քաղվածքները զգալիորեն ավելի քիչ արդյունավետ էին, քան հակաբորբոքային դեղը (դիկլոֆենակ):74.

 Յոգա. Առողջ առարկաների և հենաշարժողական ապարատի տարբեր խանգարումներ ունեցող մարդկանց կլինիկական փորձարկումների արդյունքները69, 70 բացահայտում է, որ յոգայի պրակտիկան կարող է օգնել բարելավել այս պայմանների մի քանի ասպեկտներ, ներառյալ ձեռքերի օստեոարթրիտը71 և ծնկները72 և ռևմատոիդ արթրիտ73.

 Մաշկային էլեկտրական խթանում (TENS): Այս տեխնիկան օգտագործում է մի սարք, որն առաջացնում է ցածր ինտենսիվության էլեկտրական հոսանք, որը նյարդերին փոխանցվում է մաշկի վրա տեղադրված էլեկտրոդներով: 2000 թ. -ին հրապարակված ուսումնասիրությունների ակնարկը ենթադրում է, որ ենթամաշկային էլեկտրական նյարդոստիմուլյացիան կարող է հանգեցնել ծնկի օստեոարթրիտի ցավերի նվազեցմանը:44. Այնուամենայնիվ, 2009 -ին, նույն խմբի հետազոտողների կողմից հրապարակված թարմացումը, ներառյալ նոր փորձարկումները, եզրակացրեց, որ այս տեխնիկայի արդյունավետությունը չի կարող հաստատվել ծնկի օստեոարթրիտի դեպքում:47.

 Ձանձրույթ. Համաճարակաբանական տվյալները ցույց են տալիս, որ այն վայրերում, որտեղ բորի օրական ընդունումը 1 մգ կամ ավելի քիչ է, արթրիտի խնդիրների հաճախականությունը զգալիորեն ավելի բարձր է (20% -ից մինչև 70%), քան այն տարածքներում, որտեղ օրական ընդունումը կազմում է օրական 3 մգ -ից 10 մգ ( 0% -ից 10%)3. Հրապարակվել է 1990 թվականից սկսած և 20 սուբյեկտների մասնակցող մեկ կլինիկական հետազոտություն, որը բորի ազդեցությունն է ունենում օստեոարթրիտի վրա:4.

 Բոսվելի (Boswellia serrata): Boswellia- ն, որի հակաբորբոքային հատկությունները ցուցադրվել են in vitro և կենդանիների մոտ, կարող է օգնել օստեոարթրիտի բուժման մեջ: Իրոք, ծնկի օստեոարթրիտով հիվանդների մի քանի ուսումնասիրություններ ցույց են տվել դրական արդյունքներ:42,43,61. Այնուամենայնիվ, դեռ շատ քիչ տվյալներ կան դեղաչափ առաջարկելու համար:

 Կոլլագեն. Կոլագենն ապահովում է մի քանի հյուսվածքների (ջիլեր, կապի հյուսվածքներ, կապաններ և այլն) համախմբվածությունը, առաձգականությունն ու վերածնումը: Ուսումնասիրությունները, որոնք գնահատել են կոլագենի հավելումների արդյունավետությունը օստեոարթրիտից ազատվելու համար, վերջնական չեն75-77 . Ամենավերջին ուսումնասիրությունը գտել է թեթև ցավազրկում78. In vitro տվյալները վկայում են, որ նման հավելումների ընդունումը կարող է օգնել տուժած հոդին ՝ խթանելով կոլագենի արտադրությունը:

Notes. Հետազոտողների մեծ մասն օգտագործել է օրական 10 գ կոլագենի հիդրոլիզատի դեղաչափ: Առևտրային հասանելի պարկուճներն ու պլանշետները դրա փոխարեն առաջարկում են օրական 1 գ -ից 2 գ:

 Թայ Չի. Կլինիկական փորձարկում է անցկացվել օստեոարթրիտով 43 -ից բարձր 55 կնոջ վրա63. Նրանք շաբաթական 12 շաբաթ շարունակ զբաղվում էին թայ -չիով, կամ հսկողության խմբի մաս էին կազմում: Կան դրական փոփոխություններ ցավի, հոդերի ամրության, հավասարակշռության և որովայնի մկանների ուժի ընկալման մեջ այն կանանց մոտ, ովքեր զբաղվում են թայ չիով: 2008 -ին հրապարակված համակարգված ակնարկի համաձայն ՝ արդյունքները խոստումնալից են, բայց անհրաժեշտ են լրացուցիչ կլինիկական փորձարկումներ ՝ թայ -չիի արդյունավետությունը ստուգելու համար:60.

 Սեւ հաղարջ (Ռիբես նիգրում): ESCOP- ը ճանաչում է սև հաղարջի տերևների (psn) դեղորայքը որպես ռևմատիկ խանգարումների օժանդակ բուժում: Կազմակերպությունը բացահայտել է բավականին մեծ թվով ուսումնասիրություններ ի Վիվո ցույց տալով տերևների հակաբորբոքային հատկությունները `ավանդաբար հաստատված այս օգտագործումը պաշտոնապես ճանաչելու համար:

Դեղաքանակ

5 գ -ից 12 գ չորացած տերևները 250 րոպե թրմում են 15 մլ եռջրում: Վերցրեք այս ինֆուզիոն օրական 2 բաժակ կամ վերցրեք 5 մլ հեղուկ քաղվածք (1: 1), օրական 2 անգամ, ուտելուց առաջ:

 Ավանդաբար օգտագործվում են տարբեր բույսեր `օստեոարթրիտով տառապող մարդկանց բուժման համար. Քրքում (psn) (Curcuma longaկոճապղպեղի ռիզոմներ (psn) (Zinziber officinalis) և տենդագին (Tanacetum parthenium).

 Մերսում թերապիա. Մասոթերապիայի նիստերը նպաստում են ընդհանուր բարեկեցության վիճակին և մկանների և նյարդերի թուլացմանը: Այն նաև նպաստում է արյան և լիմֆատիկ շրջանառությանը: Ահա թե ինչու որոշ մասնագետներ խորհուրդ են տալիս այն օգտագործել osteoarthritis ունեցող մարդկանց կողմից64.

Թողնել գրառում