Էպիդուրալ անզգայացման սահմանում

Էպիդուրալ անզգայացման սահմանում

THEէպիդուրալ անզգայացում լոկո-տարածաշրջանային անզգայացման տեխնիկա է, որն իրականացվում է անեսթեզիոլոգ-ռեանիմատոլոգի կողմից: Այն հիմնականում օգտագործվում է մեղմելու կամ վերացնելու համար ծննդաբերության ցավեր և/կամ նպաստել դրա զարգացմանը: Սա ամենահայտնի և արդյունավետ մեթոդն է, այդ թվում՝ պարապելու համար Կեսարյան.

Սկզբունքն է՝ արգելափակել ցավոտ սենսացիաների փոխանցումը նյարդերից եկող նյարդերի մակարդակովարգանդ օգտագործելով անզգայացնող միջոցի ներարկում նրանց մոտ:

Էպիդուրալ անզգայացումը կարող է օգտագործվել նաև այլ վիրաբուժական միջամտությունների համար, ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց, որովայնի ստորին հատվածում:

Դասընթացը

Ընդհանուր առմամբ, անեսթեզիոլոգի կողմից խորհրդատվություն է անցկացվում ծննդաբերությանը նախորդող մի քանի շաբաթների ընթացքում (սա ոչ բոլոր երկրներում է այդպես):

Էպիդուրալ անզգայացումը բաղկացած է ստերիլ ուղղորդող ասեղի և կաթետերի (փոքր խողովակի) տեղադրումից մոտ էպիդուրալ տարածության մեջ: ողնաշարի լարը. Էպիդուրալ տարածությունը շրջապատում է ծանր նյութ, ողնուղեղը պաշտպանող ամենաարտաքին թաղանթը:

Բժիշկը սկզբում օգտագործում է տեղային անզգայացնող միջոց՝ թմրեցնելու այն հատվածը, որտեղ կտեղադրվի ասեղը: Այնուհետև նա մտցնում է ուղեցույցի ասեղը՝ կաթետերը տեղադրելու համար և հանում է այն: Ծննդաբերության ընթացքում կաթետերը տեղում է մնում՝ անզգայացնող միջոցի կրկնակի կիրառումը թույլ տալու համար:

Որքան մեծ լինի օգտագործվող անզգայացնող միջոցը, այնքան ավելի քիչ ցավ կզգաք: Ընդհակառակը, ավելի քիչ անզգայացնող միջոցի օգտագործումը թույլ կտա մայրիկին ավելի ակտիվ լինել ծննդաբերության ժամանակ և ավելի արդյունավետ մղել կծկումների ժամանակ:

Անզգայացումն իսկապես կարող է նվազեցնել բնական մղումը և մղելու ունակությունը, ինչը կարող է մեծացնել ներծծող բաժակների կամ ֆորսպսի օգտագործումը:

Հարկ է նշել, որ ավելի ու ավելի է կիրառվում ինֆուզիոն պոմպի օգտագործումը, որով կինն ինքն է չափաբաժնում ստանում իր ստացած անզգայացնող միջոցի քանակը։

Հնարավոր է, որ էպիդուրալը հնարավոր չլինի կատարել. օրինակ՝ ջերմության, արյան մակարդման խանգարումների, մեջքի մաշկի վարակի կամ ծննդաբերության չափազանց առաջընթացի դեպքում:

Ինչպես ցանկացած բժշկական միջամտության դեպքում, կան նաև կողմնակի բարդություններ՝ մոր արյան ճնշման անկում, ոտքերի շարժման դժվարություն (հետևաբար՝ քայլել), հետո հնարավոր է գլխացավեր, մեջքի ցավ հաջորդ օրերին և այլն: Ավելի լուրջ բարդություններ չափազանց հազվադեպ են:

Էպիդուրալ անզգայացումն ամենաարդյունավետ անալգետիկ մեթոդն է մանկաբարձական աշխատանքի ցավի համար։

Էպիդուրալի հետևանքները սովորաբար անհետանում են կաթետերի հեռացումից ժամերի ընթացքում:

Երեխայի համար էպիդուրալ անզգայացման տակ ծննդաբերությունն ավելի վտանգավոր չէ, քան առանց էպիդուրալ ծննդաբերությունը:

Կարդացեք նաև ՝

Ամեն ինչ հղիության մասին

 

Թողնել գրառում