Դիաբետիկ ketoacidosis- ը հասկանալու համար նախ անհրաժեշտ է իմանալ, որ գլյուկոզան մեր մարմնի հիմնական վառելիքն է: Երբ մարմինը բացակայում է, շատ երկար ժամանակ, այն փոխարենը վերցնում է ճարպի պաշարները, որպեսզի էներգիայի պակաս չունենա: Երբ արյան մեջ բավարար քանակությամբ ինսուլին չկա, ինչը երբեմն հանդիպում է շաքարախտով հիվանդ մարդկանց մոտ, բջիջներն այլևս չեն կարող օգտագործել արյան մեջ առկա գլյուկոզան: Քանի որ ինսուլինը հորմոն է, որը բնականաբար արտազատվում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից, որն օգնում է գլյուկոզան մտցնել ուղեղի բջիջներ, ճարպային հյուսվածքներ, լյարդ և կմախքի մկաններ: Հետեւաբար, այն պահպանում է արյան շաքարը նորմալ արժեքներով:

Թթվասետոզը

Երբ ինսուլինի անբավարարությունը մեծ է, մարմինը, գլյուկոզա օգտագործելու փոխարեն, ստիպված է էներգիան օգտագործել ճարպը: Այն աշխատում է, բայց խնդիրն այն է, որ այս ճարպերի քայքայումը կազմում է ketones կամ acetone: Այնուամենայնիվ, այս ketone մարմինները թափոններ են: Մարմինը կարող է վերացնել այդ թունավոր նյութերը ... մինչև մի պահ: Երբ շատ բան կա, նա հայտնվում է «գերլարված»: «Կետոնները թթվային են: Արյան մեջ կուտակվելով ՝ նրանք այն դարձնում են շատ թթու »,-ցավում է պրոֆեսոր Բորիս Հանսելը, Փարիզի Բիչատ հիվանդանոցի (ԱՀՀՊ) էնդոկրինոլոգ-սննդաբան: «Դա ketoacidosis- ն է ՝ շաքարախտի լուրջ բարդություն: Այն ազդում է շաքարախտով հիվանդ մարդկանց վրա, ովքեր չեն կարող ապրել առանց ինսուլինի: «Նրանք, հետևաբար, ամենից հաճախ 1 -ին տիպի շաքարախտով հիվանդներ են, երբեմն ՝ 2 -րդ տիպի:

Դիաբետիկ ketoacidosis- ն արտահայտվում է «քաշի զգալի և արագ կորուստով, մեծ ծարավով, շատ միզելու անհրաժեշտությամբ, հոգնածությամբ: Տուժած անձը նաև խնձորի շունչ ունի ՝ ացետոնի արտազատման պատճառով », - նկարագրում է պրոֆեսոր Հենզելը: Կարող են առաջանալ նաև արագ շնչառություն, որովայնի ցավ, սրտխառնոց և փսխում: Deրազրկման պես, քանի որ մենք շատ ենք միզում:

Ներարկային ինսուլինի զարգացումը և հիվանդների կրթությունը նվազեցրել են դիաբետիկ ketoacidosis- ի դեպքերը: «Բայց դա մնում է չափազանց հաճախակի բարդություն, հատկապես շաքարային դիաբետով հիվանդ երեխաների դեպքում, որոնց համար դեռ ախտորոշում չի կատարվել», - պնդում է պրոֆեսոր Հենզելը: Երեխաների մոտ, դեպքերի մեկ երրորդում, դա իսկապես դիաբետիկ ketoacidosis- ի դրվագ է, որը բացահայտում է 1 -ին տիպի շաքարախտը (երբ ենթաստամոքսային գեղձն այլևս չի արտադրում բավարար ինսուլին): Ահա թե ինչու երեխաների մոտ որոշ նշաններ `ինտենսիվ ծարավ, միզելու հաճախակի հորդոր, հոգնածություն, քաշի կորուստ ... - պետք է ծնողներին մղեն շաքարախտի կասկածի և խորհրդակցեն: Նույնը, եթե նա սկսեց նորից թրջել մահճակալը, երբ «մաքուր» էր: Սրանք բոլորը հիպերգլիկեմիայի ախտանիշներ են: Առավել եւս, եթե ընտանիքում կա պատմություն: Առաջին նշանները հաճախ ընդունվում են մեկ այլ պաթոլոգիայի համար: Բայց խորհրդատվությունը հնարավորություն կտա ճիշտ ժամանակին ախտորոշել ՝ առանց ժամանակ կորցնելու: Երեխայի հիպերգլիկեմիայի նշանների իմացությունը անգնահատելի է. Դա իսկապես կարող է օգնել կանխել վթարը: Այս վթարը կարող է առաջանալ նաև ինսուլինի, անբավարար քանակությամբ ընդունված ինսուլինի, վատ շաքարախտի բուժման մոռացման պատճառով: Կամ առաջանում է այնպիսի վարակի հետևանքով, ինչպիսին է գրիպը. Հիվանդությունը կարող է պահանջել ինսուլինի սովորականից բարձր չափաբաժին: Ատամների հեռացում, մարսողական անհանդուրժողականություն, երկար ճանապարհորդություն այլ պատճառներ են:

Դիաբետիկ ketoacidosis- ը զարգանում է ժամերի կամ օրերի ընթացքում: «Դա բացարձակ արտակարգ իրավիճակ է», - զգուշացնում է պրոֆեսոր Հենզելը: Ամենափոքր կասկածի դեպքում `միայն մեկ ռեֆլեքս` վերցրեք արտակարգ իրավիճակների ուղղությունը: Շաքարային դիաբետ ketoacidosis- ը շատ լուրջ դժբախտ պատահար է, քանի որ չբուժվելու դեպքում այն ​​կարող է հանգեցնել կոմայի: Մենք խոսում ենք «ketoacidosis կոմայի» մասին: Այն կարող է նույնիսկ վտանգել զոհի կյանքը:

Հիպերգլիկեմիան ՝ մեզի կամ արյան մեջ ացետոնի առկայությամբ, «ստորագրում» է ախտորոշումը: Երբ նա գտնվում է հիպերգլիկեմիայի մեջ (այսինքն ՝ արյան շաքարը ավելի քան 2,5 գ / լ), դիաբետիկը պետք է համակարգված կերպով փնտրի ketone մարմինների առկայություն իր մեզի մեջ (մեզի շերտերով) կամ արյան մեջ ( արյան գլյուկոզի հաշվիչ): Եթե ​​դա այդպես է, նա ստիպված կլինի անհապաղ գնալ հիվանդանոց, քանի որ ավելի վաղ բուժման համար առավել արդյունավետ է:

Ketoacidosis- ը արտակարգ իրավիճակ է, որը պահանջում է հոսպիտալացում: Բուժումը հիմնված է երեք հիմնասյուների վրա. «Հազիվ 8 -ից 12 ժամվա ընթացքում ամեն ինչ նորմալ է ... քանի դեռ բուժումը սկսելու համար երկար ժամանակ չի պահանջվում: Կարևոր է հետադարձ հայացք գցել, պարզել, թե ինչն է առաջացրել այս դրվագը և դրանով իսկ կանխել դրա կրկնությունը: Կանխարգելման նպատակով նման վթարից խուսափելու համար շաքարային դիաբետի բուժման պլանին պետք է հետևել տառերով: Այլ կերպ ասած, արյան շաքարի վերահսկումը պետք է շատ մանրակրկիտ վերահսկվի ՝ ամեն օր, օրական մի քանի անգամ: Եվ ketones- ի առկայությունը պետք է ստուգվի, երբ հայտնվի հիպերգլիկեմիա: Պարտադիր միջոցներ, իհարկե, բայց էական ՝ ձեր շաքարախտի հետ խաղաղ ապրելու համար: