Քանի որ դրանք կազմում են ծնունդների միայն 2%-ը, դեռահասների հղիությունների մասին լայնորեն չի խոսվում: Այնուամենայնիվ, դա իրականություն է, որն ամեն տարի վերաբերում է հարյուրավոր երիտասարդ աղջիկների, ովքեր դեռահաս մայրեր են դառնում: Թարմացում այս կոնկրետ հղիությունների բարդությունների ռիսկերի վերաբերյալ:

«Վաղ հղիության» պաշտոնական սահմանում չկա։ Ընդհանրապես, մենք կուրսորը տեղադրում ենք մեծամասնության տարիքում, այսինքն՝ 18 տարեկանում: Երբեմն 20-ին:

Հղիության և ծննդաբերության բարդությունները աշխարհում 15-ից 19 տարեկան երիտասարդ աղջիկների մահացության երկրորդ հիմնական պատճառն են, ասում է ԱՀԿ-ն (1): Աշխարհում ամեն օր 194 աղջիկ է մահանում վաղ հղիության հետևանքով (2), սակայն ուժեղ տարածաշրջանային անհավասարություններով՝ կախված երկրի զարգացման մակարդակից։ Այս երևույթն ավելի շատ է նկատվում զարգացող երկրներում, որտեղ յուրաքանչյուր 1 աղջիկից 3-ը հղի է մինչև 18 տարեկանը։ Տեղեկատվության և սեռական դաստիարակության պակասը, հարկադիր ամուսնությունները, սեռական բռնությունները, հակաբեղմնավորիչների հասանելիության բացակայությունը, աբորտի արգելքը բացատրում են այս բարձր թվերը։

Ֆրանսիայում իրավիճակն ակնհայտորեն նույնը չէ՝ հակաբեղմնավորիչների հասանելիության և սոցիալ-մշակութային համատեքստի պատճառով: Այսպիսով, ըստ INSEE թվերի (3), 15-ից 24 տարեկան կանանց պտղաբերությունը շարունակում է իր նվազման միտումը՝ 2,7 թվականին 100 կնոջ հաշվով 2016 երեխա (11,5-25 տարեկանների մոտ 29 տարեկան և 12,9 երեխա՝ 30 տարեկան): 34-2015 տարեկաններ): XNUMXթ.

• Առաջին երեխաների 0,1%-ը 15 տարեկան մայր է ունեցել.
• 0,2% 16 տարեկան մայր;
• 0,5% մայրը 17 տարեկան;
• 0,9 տարեկանների 18%;
• 1,7 տարեկանների 19%;
• 2,5 տարվա 20% (4).

Դեռահասների հղիությունները համարվում են ռիսկային հղիություններ ոչ թե օրգանիզմի երիտասարդության հետ կապված ներքին պատճառներով, այլ այն սոցիալ-տնտեսական համատեքստում, որտեղ այս երիտասարդ աղջիկները զարգանում են, և այս տարիքային խմբում ավելի հաճախակի ռիսկային վարքագծի պատճառով: Ավելին, քանի որ նրանք անտեսում են իրենց հղիությունը (գիտակցաբար, թե ոչ), ուշ են հայտնաբերում այն ​​կամ ցանկանում են թաքցնել, հղիության մոնիտորինգը հաճախ անբավարար է կամ ուշանում: Հետևաբար, այս ապագա դեռահաս մայրերը չեն օգտվում հղիության մոնիտորինգի համատեքստում նախատեսված բոլոր խորհրդատվական և սքրինինգային հետազոտություններից:

Դեռահասների շրջանում հղիության և ծննդաբերության վերաբերյալ իր զեկույցում Ֆրանսիայի Գինեկոլոգների և մանկաբարձների ազգային քոլեջը (5) նշում է, սակայն, որ նախաէկլամպսիայի տիպի բարդությունների մակարդակի աճ չի նկատվել (2,7%) կամ ծննդաբերության արյունահոսություն: (5,4%) այս տարիքային խմբում:

Այս ապագա դեռահաս մայրերի նախածննդյան խնամքի բացակայությունը, ռիսկային վարքագիծը և հոգե-սոցիալական համատեքստը երեխային ավելի շատ են ենթարկում որոշակի ռիսկերի: Երկու մեծ բարդություններն են ցածր քաշը և վաղաժամ ծնունդը: 1996-ից 2003 թվականներին Ժան Վերդիեի հիվանդանոցում (93) անցկացված հետազոտությունը, որը հետևել է 328-ից 12 տարեկան 18 դեռահաս աղջիկների հղիությանը, ցույց է տվել վաղաժամ ծննդաբերության 8,8%: «Երկու հիմնական բարդություններն ուղղակիորեն կապված են հղիության ուշ հետաքննության և «շերտավորման» պահվածքի հետ, որը կապված է որևէ ֆիզիկական կամ սննդային նախազգուշական միջոցի բացակայության, շարունակականության կամ նույնիսկ կախվածություն առաջացնող վարքի աճի հետ: », ցույց է տալիս CNGOF (6):

IUGR-ի (ներարգանդային աճի հետաձգման) ռիսկը նույնպես ավելի բարձր է հղիության վաղ շրջանում՝ 13% տարածվածությամբ, ավելի բարձր, քան ընդհանուր բնակչության շրջանում (7): Ամերիկյան հետազոտության համաձայն (8), մինչև 20 տարեկան մայրերի երեխաները նույնպես ունեն արատների ընդհանուր վտանգ 11 անգամ ավելի բարձր, քան այն, որը նկատվում է ամենացածր ռիսկով կանանց շրջանում՝ 25-ից 30 տարեկան: Հերթական անգամ մեղավոր է պտղի թունավոր նյութերի (ալկոհոլ, թմրանյութեր, ծխախոտ) ազդեցությունը։

Մյուս կողմից, ինքնին ծննդաբերությունը համարվում է անվտանգ, պայմանով, որ հղիությունը ճանաչվի այնպես, որ հնարավոր լինի ծնողական աշխատանք կատարել մինչև երեխայի ժամանումը, նշում է CNGOF-ը (9):