Նյարդաբանության չափանիշային հետազոտությունը `էլեկտրոմիոգրաֆիան (ԷՄԳ) հնարավորություն է տալիս վերլուծել նյարդերի և մկանների էլեկտրական ակտիվությունը: Բացի կլինիկական հետազոտությունից, այն օգնում է տարբեր նյարդային և մկանային պաթոլոգիաների ախտորոշմանը:

Էլեկտրոմիոգրաֆիան, որը կոչվում է նաև էլեկտրոնեյրոմիոգրաֆիա, էլեկտրոնոգրաֆիա, ENMG կամ EMG, նպատակ ունի վերլուծել շարժիչ նյարդերի, զգայական նյարդերի և մկանների նյարդային ազդակները: Նյարդաբանության հիմնական հետազոտությունը թույլ է տալիս գնահատել նյարդերի և մկանների աշխատանքը:

Գործնականում հետազոտությունը բաղկացած է նյարդերի էլեկտրական ակտիվության, ինչպես նաև մկանների կծկման գրանցումից `ասեղը մկանների մեջ կամ նյարդի կողքին կպցնելով, կամ մաշկի վրա էլեկտրոդ կպցնելով, եթե նյարդը կամ մկանները: մակերեսային են: Էլեկտրական ակտիվությունը վերլուծվում է հանգստի ժամանակ, արհեստական ​​էլեկտրական գրգռումից հետո կամ հիվանդի կամավոր կծկման ջանքերով:

Քննությունը կատարվում է հիվանդանոցում, նյարդային համակարգի ֆունկցիոնալ հետազոտման լաբորատորիայում կամ նյարդաբանի գրասենյակում, եթե այն հագեցած է: Ոչ մի նախապատրաստություն անհրաժեշտ չէ: Քննությունը, առանց ռիսկի, տևում է 45 -ից 90 րոպե `կախված օգտագործված արձանագրությունից:

ԷՄԳ կատարող սարքը կոչվում է էլեկտրոմիոգրաֆ: Մաշկի վրա տեղադրված էլեկտրոդների (փոքր բծերի) միջոցով այն էլեկտրականապես խթանում է նյարդային մանրաթելերը ՝ ուղարկելով շատ կարճ (տասներորդից մինչև միլիվայրկյան) և ցածր ինտենսիվության (ամպերի մի քանի հազարերորդական մասը) էլեկտրական ցնցումներ: ): Այս նյարդային հոսանքը տարածվում է մկանների վրա, որն այնուհետև կծկվի և կշարժվի: Մաշկի վրա սոսնձված սենսորները հնարավորություն են տալիս գրանցել նյարդի և (կամ) մկանների էլեկտրական ակտիվությունը: Այնուհետև այն արտագրվում է սարքի վրա և վերլուծվում է էկրանին ՝ սյուժեների տեսքով:

Կախված ախտանիշներից և փնտրվող պաթոլոգիայից, կարող են օգտագործվել տարբեր տեսակի թեստեր.

• իրական էլեկտրոմիոգրաֆիան բաղկացած է հանգստության մկանների էլեկտրական ակտիվության ուսումնասիրությունից և այն ժամանակ, երբ հիվանդը կամավոր կծկվում է այն: Հնարավոր է ուսումնասիրել միայն մի քանի մկանային մանրաթելերի գործունեությունը: Դրա համար բժիշկը ներկայացնում է նուրբ ասեղ, սենսորով, մկանի ներսում: Մկանների էլեկտրական գործունեության վերլուծությունը հնարավորություն է տալիս հայտնաբերել շարժիչային նյարդաթելերի կորուստ կամ մկանների աննորմալություն.
• շարժիչային մանրաթելերի հաղորդունակության արագությունների ուսումնասիրությունը բաղկացած է նյարդի խթանումից երկու կետերում `մի կողմից նյարդային ազդակների արագությունն ու հաղորդունակությունը և մյուս կողմից մկանային արձագանքը վերլուծելու համար.
• զգայական հաղորդակցության արագությունների ուսումնասիրությունը հնարավորություն է տալիս չափել նյարդի զգայական մանրաթելերի հաղորդունակությունը ողնուղեղին.
• նյարդի և մկանների միջև փոխանցման հուսալիությունը ստուգելու համար օգտագործվում են կրկնվող խթանման թեստեր: Նյարդը բազմիցս գրգռվում է, և մկանների արձագանքը վերլուծվում է: Մասնավորապես, ստուգվում է, որ դրա ամպլիտուդը յուրաքանչյուր գրգռման դեպքում աննորմալ չի նվազում:

Էլեկտրական խթանումը կարող է լինել ավելի տհաճ, քան ցավոտ: Նուրբ ասեղները կարող են շատ թեթև ցավ պատճառել:

Էլեկտրոմիոգրաֆիան կարող է սահմանվել տարբեր ախտանիշների առկայության դեպքում.

• վթարից հետո, որը կարող է հանգեցնել նյարդերի վնասման.
• մկանային ցավ (միալգիա);
• մկանների թուլություն, մկանների տոնայնության կորուստ;
• մշտական ​​քորոց, թմրություն, քորոց (պարամնեզիա);
• միզելու կամ մեզի պահելու դժվարություն, աթոռակ անցկացնել կամ պահել
• էրեկտիլ դիսֆունկցիան տղամարդկանց մոտ;
• կանանց մոտ անբացատրելի ցավ պերինայում:

Կախված արդյունքներից ՝ հետազոտությունը կարող է ախտորոշել տարբեր հիվանդություններ կամ վնասվածքներ.

• մկանային հիվանդություն (միոպաթիա);
• մկանային պատռվածք (վիրահատությունից, վնասվածքից կամ պերինայում ծննդաբերությունից հետո, օրինակ);
• կարպալ թունելի համախտանիշ;
• վնասվածքից հետո նյարդային արմատին վնաս հասցնելու դեպքում հաղորդունակության արագությունների ուսումնասիրությունը հնարավորություն է տալիս ճշտել վնասված նյարդային կառուցվածքի (արմատը, պլեքսուսը, նյարդը վերջույթի երկայնքով դրա տարբեր հատվածներում) և դրա աստիճանը արժեզրկում;
• նյարդի հիվանդություն (նյարդաբանություն): Մարմնի տարբեր տարածքներ վերլուծելով `ԷՄԳ -ն հնարավորություն է տալիս պարզել, թե արդյոք նյարդերի հիվանդությունը ցրված է կամ տեղայնացված, և այդպիսով տարբերակել պոլինևրոպաթիաները, բազմակի մոնոնեվրոպաթիաները, պոլիրադիկուլոնեվրոպաթիաները: Կախված դիտարկված աննորմալություններից ՝ հնարավոր է դարձնում կողմնորոշվել դեպի նյարդաբանության պատճառը (գենետիկա, անձեռնմխելիության խանգարում, թունավոր, շաքարային դիաբետ, վարակ և այլն);
• ողնուղեղի շարժիչ նյարդային բջիջների հիվանդություն (շարժիչային նեյրոն);
• myasthenia gravis (նյարդամկանային հանգույցի շատ հազվագյուտ աուտոիմուն հիվանդություն):