Բովանդակություն
Էքսուդատ. Ինչպե՞ս բուժել արտազատվող վերքը:
Ինչ էլ որ լինի վերքի պատճառը կամ դրա զարգացման փուլը, անհրաժեշտ է իմանալ, թե ինչպես հարմարեցնել բուժումը: Ինչպե՞ս սահմանել էքսուդատը և բուժել արտազատվող վերքը՝ սուպերինֆեկցիայից խուսափելու համար:
Ի՞նչ է էքսուդատը:
Exudate կամ exudates-ը ընդհանուր տերմին է, որը տրվում է հեմոստատիկ շրջանի ավարտից հետո սուր կամ քրոնիկ վերքերի արդյունքում առաջացած հեղուկների հավաքածուին:
Էքսուդատը հեղուկ է, որը բորբոքման փուլում դուրս է գալիս արյունատար անոթներից, երբ արյան անոթների թափանցելիությունը մեծանում է։
Նրա բնութագրերը շատ նման են արյան պլազմայի բնութագրերին։ Սովորաբար գունատ դեղին է, այն պարունակում է տարբեր տարրեր, ներառյալ ջուր, սպիտակուցներ, էլեկտրոլիտներ, լեյկոցիտներ, պրոտեոլիտիկ ֆերմենտներ, աճի գործոններ և թափոններ:
Վերքի ընթացքում նրա կազմը փոխվում է։ Այն հիմնականում առատ է և գաղութացված է բեկորային փուլում, բացառությամբ նեկրոզների: Այնուհետև այն աստիճանաբար չորանում է հատիկավորման, այնուհետև էպիդերմիզացման փուլերում:
Էքսուդատը չպետք է հեռացվի բուժման փուլում, քանի որ այն կնպաստի ապաքինմանը, ծածկելով վերքի շուրջ հյուսվածքը, մի քանի գործողությունների շնորհիվ.
- Այն կանխում է վերքի չորացումը;
- Այն նպաստում է վերականգնող բջիջների միգրացիային.
- Այն ապահովում է սնուցիչներ, որոնք անհրաժեշտ են բջջային նյութափոխանակության համար;
- Այն թույլ է տալիս տարածել աճի գործոնները.
- Այն օգնում է մեռած հյուսվածքների հեռացմանը։
Որո՞նք են արտազատվող վերքի պատճառները:
Բացի վերքի չափից, էքսուդատի մեծ քանակությունը կամ բարձր արտադրությունը կարող է ունենալ բազմաթիվ տարբեր պատճառներ և ցույց տալ, օրինակ, մանրէաբանական վարակի առկայությունը:
Որո՞նք են էքսուդատի հետ կապված պաթոլոգիաները:
Տեղականորեն, լավ կառավարումը պահանջում է նուրբ հավասարակշռություն, մի կողմից, վերքը խոնավացնելու համար, որն անհրաժեշտ է պատշաճ ապաքինման համար, իսկ մյուս կողմից, էքսուդատի կայունությունը՝ կանխելու վերքը ցամաքելը, մաշկի քայքայումը: - անձի վնասվածք և անհանգստություն.
Այնուամենայնիվ, կարող է լինել սխալ կառավարում, և ավելորդ խոնավության հետ մշտական շփումը կարող է առաջացնել մացերացիա, որը կարող է մեծացնել վարակի վտանգը և այնուհետև հետաձգել բուժումը:
Սովորաբար գունատ դեղին է, էքսուդատը կարող է զգալ գույնի, հետևողականության կամ հոտի անսպասելի փոփոխություն, ինչը ցույց է տալիս, որ վերքի կարգավիճակի փոփոխությունը պետք է հանգեցնի վերագնահատման:
Կանաչ էքսուդատը հայտարարում է, օրինակ, բակտերիալ վարակի մասին, մինչդեռ ուժեղ հետևողականությունը ցույց է տալիս սպիտակուցների բարձր կոնցենտրացիան և հետևաբար բորբոքային գործընթաց:
Ուստի անհրաժեշտ է խորհրդակցել՝ այս բազմաթիվ ռիսկերը վերացնելու համար համապատասխան լուծում գտնելու համար:
Ի՞նչ բուժում բուժել էքսուդատը:
Կախված պատճառից՝ բուժումը կարող է տարբեր լինել, բայց նախ՝ անմիջապես վերքի վրա, դուք կարող եք մանրակրկիտ լվանալ և մաքրել ծորակի ջրով կամ ֆիզիոլոգիական ֆիզիոլոգիական լուծույթով՝ հեռացնելու օճառի բոլոր հետքերը: Չորացրեք վերքը՝ նրբորեն քսելով ստերիլ բարձիկով, այնուհետև կիրառեք հակասեպտիկ լուծույթ կամ որպես ցողացիր կամ օգտագործելով ստերիլ բարձիկ՝ ախտահանելու համար:
Էքսուդատի քանակը կարևոր գործոն է, որը պետք է հաշվի առնել վերքերի բուժման գործընթացում: Դա մասամբ կախված է տվյալ տարածքից: Հետևաբար, որքան մեծ է մակերեսը, այնքան մեծ է էքսուդատի ծավալը, ամենայն հավանականությամբ: Այսպիսով, խոշոր այրվածքները, ոտքերի երակային խոցերը կամ բորբոքային խոցերը արտադրում են ավելի մեծ քանակությամբ էքսուդատ:
Վերջապես, էքսուդատի կառավարումը հիմնականում ներառում է վիրակապի ընտրությունը, որը մնում է բուժման հիմնական տարբերակը, քանի որ այն կպաշտպանի վերքը: Այսօր կան տարբեր ներծծող վիրակապեր, որոնք կարող են կարգավորել խոնավության մատակարարումը` բռնելով և պահպանելով ավելորդ էքսուդատը, որը նպաստավոր չէ վերքի լավ զարգացման համար:
Կախված մաշկի վիճակից և վերքի տեղակայությունից, վիրակապման ընտրությունը կուղղվի կամ կպչուն կամ ոչ կպչուն տարբերակին.
- Հիդրոհանգստացնող վիրակապերը թույլ են տալիս կլանել էքսուդատները՝ միաժամանակ խոնավացնելով վերքը՝ շնորհիվ 45% ջրով գելային շերտի;
- Հիդրո-հանգստացնող հիդրոցելուլյար վիրակապը նախատեսված է բողբոջող և էպիդերմիսի փուլում քրոնիկ և սուր վերքերի բուժման համար:
Ախտանիշ
Նախ, բժիշկը նկատում է էքսուդատի առատությունը կամ բացակայությունը, որը միշտ ցույց կտա վերքի էվոլյուցիայի փուլի ցուցումները: Կան գործոններ, ինչպիսիք են էքսուդատի բնույթը, հետևողականությունը և հոտը, որոնք հնարավորություն են տալիս լուրջ դիտել վերքի վիճակը։
Ի հակադրություն, վարակի կամ որևէ այլ հիմքում ընկած հիվանդության գործընթացի ախտորոշումը հիմնված է մանրակրկիտ գնահատման և հետազոտության վրա: Էքսուդատի մեծ արտադրությունը չի կարող լինել ախտորոշման միակ ապացույցը: