Ֆեմուրը (լատիներեն femur) միակ ազդրային ոսկրն է, որը գտնվում է ազդրի և ծնկի միջև:

Ընդհանուր կառուցվածքը. Երկարաձև վիճակում, ազդրը ամենաերկար ոսկորն է և միջինում ներկայացնում է մարմնի չափի մեկ քառորդը: (1) Այն նաև մարդու մարմնի ամենամեծ ոսկորն է և բաղկացած է երեք մասից.

• պրոքսիմալ ծայր, որը գտնվում է ազդրի մոտ;
• հեռավոր ծայր, որը գտնվում է ծնկի մոտ
• դիաֆիզ կամ մարմին, ոսկրերի կենտրոնական մաս, որը գտնվում է երկու ծայրերի միջև:

Հոդեր: Ազդրոսկրի մոտավոր ծայրը կազմված է երեք մասից (1).

• ազդրոսկրի գլուխը, որը գտնվում է acetabulum- ում, ազդրի ոսկորի հոդային խոռոչում, որը ձևավորում է ազդրը.
• ազդրոսկրի վիզը, որը գլուխը կապում է լիսեռի հետ;
• երկու տրոհանտեր, ոսկրային ելուստներ, որոնք տեղակայված են պարանոցի և գլխի միացման մակարդակում:

Ֆեմուրի հեռավոր ծայրը բաղկացած է.

• ազդրային կոնդիլներ կամ հոդային մակերեսներ, որոնք հոդավորվում են տիբիայի կոնդիլների հետ ՝ ծնկի ձևավորելու համար.
• patellar մակերեսը, որը հոդավորվում է պաթելայի հետ;
• էպիկոնդիլներ, ոսկրային ելուստներ և պալարներ, որոնք ծառայում են որպես մկանների և կապանների ամրացման կետեր: (1)

Քաշի փոխանցում: Ֆեմուրը մարմնի քաշը ազդրի ոսկորից փոխանցում է տիբիա: (2)

Մարմնի դինամիկա. Կոնքի և ծնկի ազդրերի հոդերը ներգրավված են մարմնի շարժունակության և ուղիղ կեցվածքի պահպանման ունակության մեջ: (2)

Ֆեմուրի կոտրվածքներ: Առավել տարածված ազդրի կոտրվածքներն են ազդրոսկրի պարանոցը, հատկապես օստեոպորոզով տարեց մարդկանց մոտ: Նրանք կարող են առաջանալ նաև տրոխանտերների միջև ՝ մոտակա ծայրում և լիսեռի մոտ (1): Կոտրվածքները դրսևորվում են ազդրի ցավով:

Ֆեմուրալ գլխի էպիֆիզ. Էպիֆիզիոլիզը դրսևորվում է էպիպիզային ափսեի աննորմալությամբ, որը վերաբերում է երկար ոսկորի վերջում գտնվող ափսեին, ինչպիսին է ազդրը: Այս պաթոլոգիան կարող է զարգանալ ազդրոսկրի մոտակա ծայրում ՝ առաջացնելով ազդրոսկրի գլուխը ազդրոսկրի պարանոցից: Այս անջատումը կարող է առաջացնել նաև այլ աննորմալություններ, ինչպիսիք են կոկսա վարան, ազդրոսկրի վերին հատվածի դեֆորմացիան: (1)

Ազդր ձող, ազդր վալգա: Այս խնդիրները համապատասխանում են ազդրոսկրի վերին հատվածի դեֆորմացիային ՝ պարանոցի և ազդրոսկրի մարմնի միջև թեքության անկյունի փոփոխությամբ: Այս անկյունը սովորաբար գտնվում է 115 ° - ից 140 ° - ի սահմաններում: Երբ այս անկյունը աննորմալ ցածր է, մենք խոսում ենք դրա մասին փայտիկ ազդր, մինչդեռ երբ աննորմալ ավելի բարձր է, դա ա ազդրի լույս: (1)

Ոսկորային հիվանդություններ.

• Օստեոպորոզ. Այս պաթոլոգիան կազմում է ոսկրային խտության կորուստ, որն ընդհանուր առմամբ հանդիպում է 60 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ: Այն ընդգծում է ոսկրերի փխրունությունը և նպաստում հաշիվների առաջացմանը: (3)
• Ոսկորների քաղցկեղ: Ոսկորներում կարող են զարգանալ մետաստազներ: Այս քաղցկեղի բջիջները սովորաբար ծագում են մեկ այլ օրգանի առաջնային քաղցկեղից: (4)
• Ոսկորային դիստրոֆիա: Այս պաթոլոգիան հանդիսանում է ոսկրային հյուսվածքի աննորմալ զարգացում կամ վերափոխում և ներառում է բազմաթիվ հիվանդություններ: Ամենատարածվածներից մեկը ՝ Պեյջի հիվանդությունը (5) առաջացնում է ոսկրերի խտացում և դեֆորմացիա ՝ հանգեցնելով ցավերի: Ալգոդիստրոֆիան վերաբերում է վնասվածքների (կոտրվածք, վիրահատություն և այլն) հետևանքով առաջացած ցավի և (կամ) կարծրության առաջացմանը:

Բուժում: Կախված ախտորոշված ​​հիվանդությունից `կարող են նշանակվել տարբեր բուժումներ` ոսկրային հյուսվածքը կարգավորելու կամ ամրացնելու, ինչպես նաև ցավն ու բորբոքումը նվազեցնելու համար:

Վիրաբուժական բուժում: Կախված կոտրվածքի տեսակից ՝ վիրահատական ​​միջամտություն կարող է իրականացվել ՝ կապում, պտուտակով ափսեի, արտաքին ամրացնողի կամ որոշ դեպքերում պրոթեզի տեղադրմամբ:

Օրթոպեդիկ բուժում: Կախված կոտրվածքի տեսակից, կարող է իրականացվել գիպսի կամ խեժի տեղադրում:

Ֆիզիկական բուժում: Ֆիզիկական թերապիաներ, ինչպիսիք են ֆիզիոթերապիան կամ ֆիզիոթերապիան, կարող են նշանակվել:

Հորմոնալ բուժում, ճառագայթային թերապիա կամ քիմիաթերապիա: Այս բուժումները կարող են նշանակվել ՝ կախված քաղցկեղի առաջընթացի փուլից:

Ֆիզիկական հետազոտություն: Ախտորոշումը սկսվում է ստորին վերջույթների ցավի գնահատմամբ `դրա պատճառները պարզելու համար:

Բժշկական պատկերապատման հետազոտություն: Կախված կասկածվող կամ ապացուցված պաթոլոգիայից, լրացուցիչ հետազոտություններ կարող են իրականացվել, ինչպիսիք են `ռենտգեն, ուլտրաձայնային, CT սկան, MRI, սցինտիգրաֆիա կամ նույնիսկ ոսկրերի դենսիտոմետրիա:

Բժշկական վերլուծություն: Որոշ պաթոլոգիաներ բացահայտելու համար կարող են իրականացվել արյան կամ մեզի անալիզներ, ինչպիսիք են, օրինակ, ֆոսֆորի կամ կալցիումի դեղաչափերը:

Ոսկորների բիոպսիա: Որոշ դեպքերում ախտորոշումը հաստատելու համար վերցվում է ոսկրային նմուշ:

2015 թվականի դեկտեմբերին PLOS ONE ամսագիրը ներկայացրեց մի հոդված, որը վերաբերում էր նախաարդիական տեսակներից մարդու ազդրերի հայտնաբերմանը: (6) Հայտնաբերվել է 1989 թվականին Չինաստանում, այս ոսկրը չի ուսումնասիրվել մինչև 2012 թվականը: 14 տարի առաջ այս ոսկորը, կարծես, պատկանում է այն տեսակին, որը մոտենում էHOMO շարժական orHOMO էրեկտուս. Նախնադարյան մարդիկ կարող էին գոյատևել մինչև վերջին սառցե դարաշրջանի ավարտը ՝ 10 տարի առաջ: Այս հայտնագործությունը կարող է հուշել նոր էվոլյուցիոն տոհմի առկայության մասին (000):