Բովանդակություն
- Ինչ է հարթաթաթությունը
- Ինչ դուք պետք է իմանաք հարթ ոտքերի մասին
- Մեծահասակների մոտ հարթ ոտքերի պատճառները
- Մեծահասակների մոտ հարթ ոտքերի ախտանիշները
- Մեծահասակների մոտ հարթ ոտքերի աստիճանները
- Մեծահասակների մոտ հարթ ոտքերի տեսակները
- Մեծահասակների մոտ հարթ ոտքերի բուժում
- Մեծահասակների հարթ ոտքերի կանխարգելում տանը
- Հանրաճանաչ հարցեր ու պատասխաններ
Մարդիկ կարող են օրական մինչև 20 քայլ կատարել: Բնությունը հոգացել է, որ ոտքերը կարող են դիմակայել նման վիթխարի բեռին, և նրանց օժտել է հատուկ հատկություններով։ Ոտնաթաթի ոսկորները դասավորված են այնպես, որ կազմեն երկու կամար՝ երկայնական և լայնակի։ Արդյունքում ձևավորվում է մի տեսակ կամար, որը հանդիսանում է մարդու ոտքերի հարվածային կլանիչը՝ բաշխելով բեռը քայլելիս։ Բայց երբեմն այս կամարը նվազում կամ ամբողջովին անհետանում է, և ոտքը լիովին շփվում է մակերեսի հետ: Սա հանգեցնում է ոսկորների և հոդերի լուրջ վնասների:
Հարթաթաթությունը որոշ չափով նորմալ է համարվում փոքր երեխաների համար, քանի որ նրանք դեռ աճում են, իսկ ոսկորները նոր են ձևավորվում: Մյուս կողմից, մեծահասակների մոտ հաճախ ախտորոշվում է հարթաթաթություն, երբ նրանք գալիս են ոտքերի ցավի գանգատներով:
Հարթաթաթություններով ոտքերի հետ կապված խնդիրները հաճախ նկատելի են նույնիսկ անզեն աչքով: Սա մատների կորություն է, մեծ մատի բախում, ավելի լայն ոտք, եգիպտացորեն և կոշտուկներ:
Ինչ է հարթաթաթությունը
Հարթաթաթը ոտքի դեֆորմացիա է, որը հանգեցնում է դրա արժեզրկման ֆունկցիայի խախտման, բացատրում է. վնասվածքաբան, օրթոպեդ Ասլան Իմամով. – Հարթաթաթության դեպքում փոխվում է ոտնաթաթի նորմալ կամարի կառուցվածքը՝ և՛ երկայնական՝ ոտքի ներքին եզրի երկայնքով, և՛ լայնակի՝ մատների հիմքի գծով: Այս վիճակը կարող է շատ լուրջ հետևանքներ ունենալ։
Ինչ դուք պետք է իմանաք հարթ ոտքերի մասին
| Պատճառները | ոտքերի մկանների թուլություն, ավելորդ քաշ, անհարմար կոշիկներ, վնասվածքներ, ռախիտ կամ պոլիոմիելիտ |
| Նշանները | հոգնածություն և ցավ ոտքերում, կրունկներ կրելու անկարողություն կամ դրանց ներս տրորելը, անհանգստություն քայլելիս. |
| Բուժում | օրթոպեդիկ ներդիրներ, ոտքերի մարմնամարզություն, կրունկներից հրաժարում, դեղամիջոցներ, վիրահատություն |
| Կանխում | ոտքերի վարժություններ, պատշաճ կոշիկ, քաշի պահպանում |
Մեծահասակների մոտ հարթ ոտքերի պատճառները
Մարդու ոտնաթաթի կամարը կազմված է ոսկորներից, կապաններից և մկաններից։ Սովորաբար, մկանները և կապանները պետք է բավականաչափ ամուր լինեն ոսկորներին աջակցելու համար: Բայց երբեմն դրանք թուլանում են, իսկ հետո հարթաթաթություն է զարգանում։ Որպես կանոն, այս վիճակը ձևավորվում է մանկության և պատանեկության տարիքում և ժամանակի ընթացքում սրվում է։ Նման հարթ ոտքերը կոչվում են ստատիկ, և այն կազմում է բոլոր դեպքերի ավելի քան 82%-ը:
Հարթաթաթության պատճառները.
- ոտքերի վրա անբավարար բեռ և նստակյաց ապրելակերպ;
- կապանների բնածին թուլություն;
- ավելորդ քաշի, կանգնած աշխատանքի կամ անհարմար կոշիկների և բարձրակրունկների պատճառով ոտքերի վրա ավելորդ սթրես;
- մանկական վնասվածքներ և հիվանդություններ (կոտրվածքներ, կաթված կամ ռախիտ մանկական հասակում);
- ժառանգական նախատրամադրվածություն (ոտքի կամարը արգանդում սխալ է ձևավորվում, հանդիպում է դեպքերի 3%-ում):
Մեծահասակների մոտ հարթ ոտքերի ախտանիշները
Հարթաթաթության ախտանիշները կախված են հիվանդության տեսակից և փուլից: Ամենից հաճախ դա հետևյալն է.
- հոգնածություն, ցավ և ծանրություն ոտքերում և ոտքերում՝ կանգնելիս, քայլելիս կամ օրվա վերջում.
- ցնցումներ և այտուցներ կոճերի և ոտքերի մեջ;
- կանայք չեն կարող կրել բարձրակրունկներ;
- ոտքի չափի փոփոխություն
- կոշիկների ընտրության հետ կապված դժվարություններ;
- կրունկը դեպի ներս տրորելը;
- անհանգստություն քայլելիս.
Մեծահասակների մոտ հարթ ոտքերի աստիճանները
Հարթաթաթության տեսակներից յուրաքանչյուրն ունի իր առանձնահատկությունները, հետևաբար բժիշկները սովորաբար առանձին են համարում դեֆորմացիայի աստիճանը երկայնական և լայնակի տեսքում:
Կախված պաթոլոգիայի ծանրությունից՝ օրթոպեդները առանձնացնում են հարթ ոտքերի IV աստիճանները.
| I աստիճան | թեթև, գրեթե ասիմպտոմատիկ, հոգնածություն և ցավ ոտքերում երբեմն օրվա վերջում; հեշտությամբ ուղղվում է |
| II աստիճան | մարդը ոտքերի, կոճերի և սրունքների հստակ ցավեր է ունենում, ոտքերի այտուց և ծանրություն օրվա վերջում, հնարավոր են քայլվածքի փոփոխություններ, իսկ ոտքերի դեֆորմացիան արտաքինից արդեն նկատելի է։ |
| III աստիճան | Ոտնաթաթի ծանր դեֆորմացիա – գործնականում չկա «կամար», մշտական ցավ ոտքերի ստորին հատվածում, ծնկներում, ազդրի հոդերի և մեջքի ստորին հատվածում: Այս ֆոնի վրա կարող են զարգանալ՝ ողնաշարի կորություն, արթրոզ և օստեոխոնդրոզ, սկավառակի ճողվածք և գլխացավեր։ Ծնկների մեջ ճռճռոցի հայտնվելը նշանակում է, որ հոդերը սկսել են փլուզվել։ Առանց բուժման այս փուլը կարող է հանգեցնել հաշմանդամության: |
| IV աստիճան | ներբանի շրջադարձ դեպի ներս, ուժեղ ցավ, մարդու համար դժվար է շարժվել, ամբողջ կմախքը կարող է դեֆորմացվել. |
Մեծահասակների մոտ հարթ ոտքերի տեսակները
Կախված նրանից, թե ոտնաթաթի որ կամարն է դեֆորմացիայի ենթարկվել, հարթաթաթությունը կարող է լինել երկայնական կամ լայնակի, ինչպես նաև ֆիքսված և ոչ ամրացված:
Երկայնական հարթ ոտքեր
Ոտնաթաթի երկայնական ներքին կամարը դեֆորմացվում է, արդյունքում ոտնաթաթը գրեթե ամբողջությամբ շփվում է մակերեսի հետ, իսկ ոտքի երկարությունը մեծանում է։ Ուժեղ աստիճանի դեպքում կարող է զարգանալ ոտքերի խցանումը և ոտքերի X-աձև կառուցվածքը: Ոտքերի հոգնածությունն ու ցավը զգացվում է նույնիսկ հիվանդության չափավոր զարգացման դեպքում։
Եթե երկայնական կամարի դեֆորմացիայի ժամանակ կենտրոնական առանցքից շեղումով դեպի ներս խցան է առաջանում, ապա այս վիճակը կոչվում է հարթ-վալգուսային ոտնաթաթի:
Այս տեսակի հարթ ոտքերը ավելի հավանական է.
- տարեց մարդիկ;
- մարզիկներ;
- վարսահարդարներ և նկարիչներ;
- հղի կանայք;
- բարձրակրունկների սիրահարներ;
- նստակյաց և գեր մարդիկ;
- մարդիկ ոտքի վնասվածքից հետո.
Լայնակի հարթ ոտքեր
Առջևի ոտքը դեֆորմացված է, և մեծ մատը շեղվում է դեպի արտաքին կողմը։ Սա հանգեցնում է լայնակի կամարի նստեցմանը: Հիվանդների մոտ առաջանում են կոշտուկներ և եգիպտացորեններ, ոտքը նվազում է: Բացի բթամատից, դեֆորմացված են նաև երկրորդ և երրորդ մատները։ Արտաքինից նրանք կոր տեսք ունեն, և կորությունը մեծանում է, երբ բշտիկները դուրս են գալիս բթամատից՝ վալգուսային ոսկորից:
Խարիսխի կետերի փոփոխության պատճառով ոտքը դառնում է ավելի լայն, և մարդկանց համար դժվար է կոշիկ տեղադրել: Հիվանդները դժգոհում են նաև մատների հիմքի ցավից։ Ամենից հաճախ հարթ ոտքերի այս տեսակը հանդիպում է 35-50 տարեկան կանանց մոտ:
Հաստատված հարթ ոտքեր
Ոտքի վրա ծանրաբեռնված կամարի դեֆորմացիայի աստիճանը չի փոխվում։
Չֆիքսված հարթ ոտքեր
Ոտքի ծանրաբեռնվածության աճով նրա կամարների բարձրությունը նվազում է:
Մեծահասակների մոտ հարթ ոտքերի բուժում
Հարթաթաթության բուժման արդյունավետությունը կախված է մարդու ոտնաթաթի դեֆորմացիայի տարիքից և աստիճանից։ Որքան երիտասարդ է հիվանդը, այնքան ավելի լավատեսական են նրա կանխատեսումները։ Սկզբնական փուլում լավագույն արդյունքը նկատվում է փոքր և երիտասարդ հիվանդների մոտ։ Ոտնաթաթի մկաններն ամրացնելու համար նշանակվում են մերսում, բուժական վարժություններ, օրթոպեդիկ ներդիրներ և ոտքերի ներդիր։
Հարթաթաթության II աստիճանի բուժման մեջ հնարավոր է որոշակի էֆեկտի հասնել, սակայն շատ ավելի շատ ժամանակ և ջանք կպահանջվի։
Հարթաթաթության III աստիճանի բուժումը կրճատվում է հիվանդության հետագա առաջընթացը դադարեցնելու և ցավային համախտանիշի վերացման համար:
Ախտորոշում
Հարթաթաթության առկայությունը և աստիճանը որոշում է վնասվածքաբան-օրթոպեդը։ Ախտորոշման համար նրանք սովորաբար օգտագործում են.
- պլանտոգրաֆիա - հարթ ոտքերի առկայությունը որոշվում է ոտնաթաթի դրոշմով, որը կատարվում է պլանտոգրաֆի վրա.
- Ոտնաթաթի ռենտգեն – այս հետազոտական մեթոդը օգնում է պարզել հարթաթաթության ախտորոշումը և աստիճանը:
Ամենից հաճախ պահանջվում է ռենտգենյան ճառագայթներ: Բայց բժիշկը հենվում է ոչ միայն նրա, այլ ամբողջական պատկերի վրա, քանի որ ոտքը բարդ համակարգ է, ընդգծում է բժիշկ Իմամովը։
Ժամանակակից բուժում
– Երբ լայնակի հարթաթաթությունն անցնում է II-III աստիճանի մատների ծանր դեֆորմացիայով, անհրաժեշտ է վիրահատական ուղղում: Բայց այս պրոցեդուրաները միայն վերացնում են հետևանքները, բայց չեն պայքարում պատճառների՝ խնդրահարույց մկանների և կապանների դեմ: Ուստի վիրահատությունից հետո պետք է անընդհատ հատուկ ներդիրներով կամ ներդիրներով կոշիկներ կրել, ասում է օրթոպեդ Ասլան Իմամովը։
Երկայնական հարթ ոտքերով խորհուրդ եմ տալիս՝ ճիշտ քայլել, ավելի հաճախ ոտաբոբիկ քայլել խճաքարերի և ավազի կամ մերսման գորգերի վրա, պարբերաբար բեռնաթափել ոտքի մկանները և պարբերաբար գլորվել դեպի ոտքի արտաքին եզրը, մերսումներ, ֆիզիոթերապիայի վարժություններ և ֆիզիոթերապիա:
Արտահայտված հարթ ոտքով պետք է կրել օրթոպեդիկ ներդիրներ և անհատական հարմարեցված կոշիկներ:
Թեթև դեֆորմացիայի դեպքում բավական է կրել անհատական օրթոպեդիկ ներդիրներ, կատարել մերսում և ոտքերի վարժություններ։ Էֆեկտ են տալիս նաև ֆիզիոթերապիան, լողը, ծովի աղով և դեղորայքով տաք լոգանքները։
Մեծահասակների հարթ ոտքերի կանխարգելում տանը
Հարթաթաթությունից խուսափելու համար հարկավոր է ամրացնել ոտքերի մկաններն ու կապանները, ուստի կանխարգելման լավագույն միջոցներից մեկը ֆիզիկական դաստիարակությունն ու վարժությունն է։ Դրանցից մի քանիսը կարող են իրականացվել ինչպես տանը, այնպես էլ աշխատասեղանին, դրանք են.
- քայլել մատների, կրունկների և ոտքերի ներքին և արտաքին կողմերի վրա, մատները ներս խցկված և բարձրացված;
- ոտաբոբիկ գլորում է գնդակը և ջրի շիշը;
- մատներով փոքր առարկաներ վերցնելը;
- գուլպաներ գուլպաներից մինչև կրունկներ;
- ոտքերի պտույտ տարբեր ուղղություններով, պառկած կամ նստած:
Հանրաճանաչ հարցեր ու պատասխաններ
Հարցեր ուղղեցինք հարթաթաթության վերաբերյալ օրթոպեդ Ասլան Իմամով.