Գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքսային հիվանդություն (GERD) երեխա. պատճառներ, ախտանիշներ, բուժում

Նորածինների գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդությունը (GERD).

Le գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդություն կամ GERD վերաբերում է նորածինների ավելի քան 30%-ին։ GERD-ը նաև մանկաբույժների այցելությունների երկրորդ հիմնական պատճառն է: Նորածինների մոտ պաթոլոգիան հաճախակի է լինում և հիմնականում անհետանում է քայլելու տարիքում։ Միայն ծանր անբավարարությունը կարող է առաջացնել աճի դանդաղում և ավելի ծանր պաթոլոգիաներ, ինչպիսիք են էզոֆագիտը:

Ի՞նչ է նորածինների մոտ գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդությունը (ԳԷՌՀ):

GERD-ը կերակրափողի ստորին սֆֆինտերի խանգարում է: Այս սփինտերը բացվում է, որպեսզի սնունդն անցնի կերակրափողից ստամոքս և փակվում է, որպեսզի չբարձրանա: GERD-ի դեպքում սփինտերն այլեւս իր դերը չի կատարում։ Այն այլեւս չի փակվում: Սնունդը, որն այլևս արգելափակված չէ ստամոքսում, վերադառնում է բերան՝ շիթերի տեսքով դուրս հանվելու համար:

Այս պաթոլոգիան կապված է նորածինների դեռևս չհասունացած մարսողական համակարգի հետ: Վստահ եղեք, ԳԷՌԴ-ը հաճախ անլուրջ է մինչև երկու ամսական երեխաների մոտ: Եթե ​​երեխան քաշ է հավաքում և նորմալ է զարգանում, անհանգստանալու պատճառ չկա: Մյուս կողմից, եթե կանոնակարգում դառնում է ծանր, անհրաժեշտ է բժշկի խորհրդատվություն։

Որո՞նք են GERD-ի նշաններն ու ախտանիշները նորածինների մոտ:

Le ստամոքս-կերակրափողի վերադարձը պարզությունը դրսևորվում է ուտելուց հետո ցածր ծավալի բարորակ ռեգուրգիացիայով: Այն սկսվում է մինչև 3 ամսականը։ Մի շփոթեք փսխումն ու ռեգուրգիտացիան։ Երբ երեխան փսխում է, նրա որովայնի մկանները կծկվում են: Այն ստիպում է տարհանել կիսամարսած սնունդը։ Regurgitations, դրանք տեղի են ունենում առանց ջանքերի, շիթերի տեսքով: Երեխան չի հրաժարվում կերակրելուց. Քաշի աճը նորմալ է։ Կարող են ի հայտ գալ ավելի ծանր ախտանշաններ, որոնք ազդարարում են ավելի բարդ GERD-ի մասին: Եթե ​​երեխան վերականգնում է օրվա և գիշերվա ցանկացած ժամի, ուտելուց հեռու, հաճախակի, եթե նա շատ է լաց լինում ուտելուց հետո և նույնիսկ կեսգիշերին, և եթե արյունը ուղեկցում է շիթին, ապա անհրաժեշտ է խորհրդակցել մանկաբույժի հետ: Ծանր GERD-ը կարող է առաջացնել տոնզիլիտ, ականջի վարակ, անհանգստություն, աճի հետաձգում, էզոֆագիտ…

Ինչպե՞ս բուժել և թեթևացնել ստամոքսային ռեֆլյուքսը (GERD) նորածինների մոտ:

Թեթևացնելու համար ստամոքս-կերակրափողի վերադարձը ցածր ինտենսիվությունը, թանձրացած կաթը և մի քանի հիմնական կանոնները բավարար են երեխային թեթեւացնելու համար: Մահճակալի կողքին, անպայման պառկեցրեք երեխային մեջքի վրա, հնարավոր է 30-ից 40 աստիճան թեքված հարթության վրա: Սննդի ժամանակ ընտրեք ծծակ՝ համապատասխան հոսքի արագությամբ և որը սահմանափակում է կուլ տված օդը: Կերակրման ժամանակ երեխային կդնեն ավելի շիտակ դիրքում, նրա գլուխը բեռնախցիկից բարձր կլինի, իսկ իդեալականը կլինի բարձր աթոռի վրա, հենց որ նա բավականաչափ մեծանա, որպեսզի նստի հենարանով: Պետք է զգույշ լինել, որպեսզի տակդիրները շատ չձգվեն, իսկ երեխայի որովայնը չսեղմվի։ Պետք է նաև խուսափել պասիվ ծխելուց։ Երեխան ստիպված կլինի հանգիստ ընդունել իր կերակուրները: Մանկաբույժը կարող է ձեզ ուղղորդել խտացրած կաթի ընտրության հարցում՝ ավելացնելով կարոբի ալյուր կամ բրնձի օսլա: Հնարավոր է նաեւ կաթը թանձրացնել մանկական ձավարեղենով։ նշեք, որ սննդի դիվերսիֆիկացում, քիչ հեղուկ կերակուրների պատճառով, հակված է նվազեցնել ԳԷՌ-ը:

Եթե ​​դուք GERD ավելի ծանր է, բժիշկը կնշանակի համապատասխան դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ստամոքսի վիրակապերը և/կամ հակասեկրեցները՝ ստամոքսի թթվայնությունը և/կամ ստամոքսի վիրակապերը չեզոքացնելու համար: