«Նա հիանալի մարզավիճակում է և շուտով կլքի հիվանդանոցը»: Պրոֆեսոր Տոմազևիչը առաջին COVID-19 հիվանդի մասին, ով ստացել է պլազմա

Ապացուցված բովանդակություն

COVID-19-ով տառապող հիվանդը, որին պլազմա են տվել Լյուբլինում ապաքինվողներից, մի քանի ժամ անց իրեն լավ է զգացել։ Լեհաստանում առաջին հիվանդը, ով բուժվել է նորարարական թերապիայի միջոցով, շուտով կլքի հիվանդանոցը։ Այնուամենայնիվ, համաճարակը դեռ շատ հեռու է, ասում է պրոֆեսոր Քշիշտոֆ Տոմասևիչը՝ Լյուբլինի բժշկական համալսարանի վարակիչ հիվանդությունների ամբիոնի և կլինիկայի ղեկավարը:

1. Առաջին լեհ հիվանդը, որին ապաքինողներից արյան պլազմա են տվել, մի քանի ժամ հետո իրեն լավ է զգացել»,- ասում է պրոֆ. Քշիշտոֆ Տոմասևիչ, կլինիկայի ղեկավար, որտեղ օգտագործվել է նորարարական թերապիա
2. Պլազման հույս է ներշնչում COVID-19 համաճարակի դեմ պայքարում, բայց ամենից շատ անհրաժեշտ է դեղամիջոց, որը կլինի լայնորեն հասանելի, արդյունավետ և օգտագործելի բանավոր պատրաստուկի տեսքով»,- ավելացնում է պրոֆեսորը։
3. Քլորոքինի՝ որպես COVID-19-ի բուժմանն աջակցող դեղամիջոցի ընդունումը փորձ չէ, քանի որ այս դեղամիջոցն ունի այս ցուցումը Լեհաստանում։ Այլ դեղամիջոցների դեպքում ոչ ոք չի անցկացնի ստանդարտ կլինիկական փորձարկումներ համաճարակի դեպքում, - բացատրում է նա
4. Հարցին, թե երբ կլինի համաճարակի գագաթնակետը, նա ասում է, որ չի կարծում, որ մեկ պիկ կլինի. «Կլինեն վերելքներ և վայրէջքներ, որոնք նման են սղոցի ատամներին: Ե՛վ աճերը, և՛ նվազումները կլինեն միանման թվային միջակայքերում »

Հալինա Պիլոնիս. Հիվանդը, ով բուժվել է ապաքինվողների արյան պլազմայով, պետք է հեռանա հիվանդանոցից: Արդյո՞ք դա նշանակում է, որ մենք հաղթեցինք վիրուսին:

Պրոֆ. Քշիշտոֆ Տոմասևիչ. Սա միայն մեկ հիվանդ է, ուստի նման եզրակացություններ անել հնարավոր չէ: Բայց հիվանդն իրեն շատ լավ է զգում և դուրս կգա հիվանդանոցից։ Այնուամենայնիվ, պետք է շեշտեմ, որ այս թերապիան չի վերացնի համավարակը աշխարհում։

Պլազմա դժվար է ձեռք բերել, քանի որ այն պետք է հավաքվի նրանցից, ովքեր ապաքինվել են և համապատասխանի հիվանդի արյան խմբին: Անհրաժեշտ է դեղամիջոց, որը լայնորեն հասանելի է, արդյունավետ և օգտագործելի որպես բանավոր ձևակերպում: Բայց այս պահին մենք չունենք դեղամիջոց այս վիրուսի դեմ:

Ո՞վ է այն հիվանդը, ով շահել է այս թերապիայից:

Նա միջին տարիքի տղամարդ է, բժիշկ: Նա բարձր ջերմություն ուներ, շնչառական խնդիրներ։ Նրա արյան թթվածնացումը գնալով թուլանում էր։ Բարձրանում էին բորբոքային պարամետրերը, որոնք սպառնում էին ցիտոկինային փոթորիկով, և հենց նա է պատասխանատու հիվանդության ծանր ընթացքի համար։

Մարմինը արտազատում է ցիտոկիններ, որոնք սովորաբար ակնկալվում է, որ առաջացնեն վիրուսը ոչնչացնելու ռեակցիաներ: Այնուամենայնիվ, դրանց ավելցուկը երբեմն առաջացնում է ավելորդ բորբոքում, որը վնասում է հիվանդի մարմնին:

1. կարդալՈ՞վ կարող է բուժվել ապաքինվողների պլազմայով: 

Արդյո՞ք նա վտանգի տակ է եղել իր օգտագործած բուժումից որևէ կողմնակի ազդեցություն:

Բացի պլազմայի բաղադրիչներին հնարավոր ալերգիկ ռեակցիայից, ոչ:

Ինչպե՞ս է աշխատել պլազմայի ներարկումը:

Մի քանի ժամ անց հիվանդն իրեն շատ ավելի լավ էր զգում։ Արյան թթվածնով հագեցվածությունը բարելավվել է, իսկ բորբոքային գործոնները նվազել են։ Ավելացել է նաև իմունային բջիջների քանակը։ Վեց օր անց հիվանդն այլևս որևէ ախտանիշ չուներ և այժմ հիանալի մարզավիճակում է: Փաստորեն, նա կարող էր դուրս գրվել հիվանդանոցից։ Մենք դեռ պետք է ստուգենք, որ նա առողջ է։

Ինչպե՞ս ստացաք պլազմա:

Մենք սկսեցինք կրթել այն հիվանդներին, որոնց բուժում և ապաքինվել ենք, որպեսզի արյուն նվիրաբերեն՝ այլ հիվանդների համար բուժում պատրաստելու համար: Մենք գիտեինք, որ հակամարմինների արտադրությունը հասել է գագաթնակետին ապաքինվելուց մոտավորապես երկու շաբաթ անց: Արյան դոնորության և արյան բուժման տարածաշրջանային կենտրոնը, որը պատրաստում էր պլազման, շատ ակտիվորեն ներգրավված էր այդ աշխատանքներում: Ընդհանուր առմամբ, պլազմա է հավաքվել չորս ապաքինվողներից: Նրանք որակավորում էին արյան դոնորների պես։ Նրանք պետք է առողջ լինեին։

1. կարդալՓորձարարական թերապիա Վարշավայում: Ապաքինվածներից արյան պլազմա կստանա 100 հիվանդ

Արդյո՞ք բոլոր հիվանդներին պետք է այս կերպ վարվել:

Ոչ: Մենք տրամադրում ենք քլորոքին, լոպինավիր/ռիտոնավիր մեր կլինիկայի բոլոր հիվանդներին: Այն դեպքում, երբ այդ դեղերը չեն գործում, մենք փորձում ենք այլ մեթոդներ։

Արդյո՞ք COVID-19-ի դեմ բոլոր դեղամիջոցների օգտագործումը բժշկական փորձ է:

Քլորոքինի՝ որպես COVID-19-ի բուժմանն աջակցող դեղամիջոցի ընդունումը փորձ չէ, քանի որ այս դեղամիջոցը գրանցված ցուցում ունի Լեհաստանում։ Մենք դեղը ստանում ենք արտադրողից անվճար և օգտագործում այն ​​հիվանդանոցում հիվանդներին բուժելու համար: Այլ դեղամիջոցների դեպքում ոչ ոք չի անցկացնի ստանդարտ կլինիկական փորձարկումներ համաճարակի դեպքում: Նման ուսումնասիրությունների ժամանակ անհրաժեշտ կլինի դեղեր նշանակել միայն որոշ հիվանդների և համեմատել հիվանդության ընթացքը նրանց և նրանց մոտ, ովքեր չեն ստանում: COVID-19-ի դեպքում այն ​​էթիկապես կասկածելի է և չափազանց երկարատև։ Մեղք կլինի դեղը հիվանդին չտալ՝ իմանալով, որ դրանից կարող է օգուտ քաղել։ AOTMiT-ի կողմից վերջերս հրապարակված առաջարկություններում, ի լրումն Գործակալության տեղեկատվության, որ դեղերի ընդունումը տեղի է ունենում որպես բժշկական փորձի մաս, կան նաև փորձագետների առաջարկություններ, որոնք տեղեկացնում են, թե ինչպես կարող են օգտագործվել այդ դեղերը, քանի որ նրանք դա անում են և տեսնում են ազդեցությունը: բուժման.

1. կարդալԳիտնականները դեռ փնտրում են արդյունավետ COVID-19 բուժման միջոց։ Մենք վերանայում ենք խոստումնալից թերապիաները

Արդյո՞ք մենք արդեն համաճարակի գագաթնակետին ենք:

Ոչ ոք դա չգիտի:

Իմ կարծիքով, պիկ համաճարակ չի լինի. Կլինեն վերելքներ և վայրէջքներ, որոնք գծապատկերի վրա կնմանվեն սղոցի ատամի: Ե՛վ աճերը, և՛ նվազումները կլինեն նույն թվային միջակայքում: Մենք չգիտենք, թե ինչու է լեհական սցենարն այսպիսի տեսք ունենում. Դա, անշուշտ, սահմանափակումների վաղաժամկետ ներդրման էֆեկտ է։

Ու թեև հաճախ են հնչում մեղադրանքներ, որ զգալի թվով դեպքերի բացակայությունը շատ քիչ թեստերի արդյունք է, այնուամենայնիվ, հիվանդանոցների բաժանմունքներում հիվանդների թվի կտրուկ աճ կնկատեինք։ Դա այդպես չէ։ Կան դանդաղ շնչառական սարքեր, և բծերի հետ կապված լուրջ խնդիրներ չկան։ Այնպես որ, ամեն ինչ ցույց է տալիս, որ իտալական սցենարը մեզ չի սպառնում։ Թեև ոչ ոք ի վիճակի չէ կանխատեսել, թե ինչ կլինի, երբ սահմանափակումների թուլացման արդյունքում միջանձնային շփումները շատ ավելի ինտենսիվ դառնան։

1. Կարդացեք՝ համաճարակը կավարտվի հուլիսին, բայց դա ամենալավատեսական սցենարն է։ Կրակովցի գիտնականի հետաքրքիր եզրակացությունները

Արդյո՞ք սա նշանակում է, որ սահմանափակումները դեռ չպետք է վերացվեն։

Հանուն տնտեսության մենք պետք է սկսենք դա անել։ Եվ յուրաքանչյուր երկիր դա անում է: Ցավոք, մեկուսացումը սրում է նաև սոցիալական խնդիրները։ Մենք ավելի ու ավելի շատ տեղեկություններ ունենք ընտանեկան բռնության և ալկոհոլի օգտագործման աճի մասին։ Ավելի ու ավելի շատ հիվանդներ են դիմում հիվանդանոցներ տնային վեճերից և ալկոհոլային կախվածությունից հետո:

Շվեդները որդեգրել են տարեցներին պաշտպանելու և մնացածների ավելի քիչ խիստ մեկուսացման մոդել։ Նրանք ենթադրում էին, որ նման օրենքները հասարակության խմբին կդարձնեն ճկուն: Բայց այսօր մենք չգիտենք, արդյոք դա այդպես է: Հնարավո՞ր է նման իմունիտետ ձեռք բերել, և եթե այո, ապա ինչքա՞ն ժամանակով:

Ինչո՞ւ մենք դեռ այդքան քիչ բան գիտենք և հաճախ փոխում ենք մեր կարծիքը:

Համաճարակի սկզբից գործադրվել են բոլոր ջանքերը՝ կյանքեր փրկելու և համաճարակի տարածումը զսպելու համար։ Այս փուլում հետազոտությունների համար ներդրված բավարար գումար չկար։

Մենք թերագնահատեցինք այս վիրուսը. Մենք հույս ունեինք, որ AH1N1 գրիպի նման այն կվերածվի սեզոնային հիվանդության։ Սկզբում մենք՝ բժիշկներս, ասում էինք նաև, որ գրիպը շատ մարդկանց է սպանում, և մենք դրա պատճառով քաղաքներ չենք փակում։ Այնուամենայնիվ, երբ տեսանք, թե որքան էլեկտրիկացնող է COVID-19-ի դասընթացը, փոխեցինք մեր միտքը։

Մենք դեռ չգիտենք, թե արդյոք հիվանդությունը որքան ժամանակ է իմունիտետ տալիս։ Մենք չգիտենք, թե ինչու է ընտանիքի անդամներից մեկը հիվանդանում, իսկ մյուսը՝ ոչ։ Առանց այս հարցերի պատասխանների՝ մենք չենք կարող կանխատեսել կորոնավիրուսի հետագա դերը։

Հուսանք, որ հետազոտությունը, որն այժմ սկսվում է ԱՄՆ-ում, կբարելավի իրավիճակը:

1. կարդալՄեկ տարի կարանտինում. Սա՞ է մեզ սպասվում։

Քաղաքական գործիչները նույնպես բազմիցս փոխել են իրենց կարծիքը. Սկզբում դիմակներն անարդյունավետ էին, իսկ հետո՝ պարտադիր…

Շաբաթներ շարունակ ես ասում էի, որ մշտապես դիմակներ կրելը գործը չի անի։ Այնուամենայնիվ, եթե վիրուսը կարող է երկար մնալ մեզ հետ, ապա դիմակը խոչընդոտ է: Ամբողջ բժշկությունն ինչ-որ իմաստով ունի քաղաքական ենթատեքստ, քանի որ կոնկրետ որոշումների հետևում փողն է, և դրա ծախսմանը պետք է նախորդի որոշակի հաշվարկ։

Համաճարակի սկզբում հաղորդվում էր, որ COVID-19-ն ավելի ծանր է եղել ծխողների մոտ։ Այժմ Ֆրանսիայում հրապարակվել է հետազոտություն, որը ցույց է տալիս, որ նիկոտինը պաշտպանում է վարակից…

Ծխախոտի ծխելու հետեւանքով առաջացած թոքերի պաթոլոգիան ինքնին հասկանալի է. Կարող ենք վստահ լինել, որ ծխելը վատացնում է հիվանդների կանխատեսումը։ Տվյալները վերլուծելիս չենք կարող շտապ եզրակացություններ անել։ Այս հիման վրա կարելի է ստուգել, ​​թե արդյոք ավելի շատ սուրճ խմողներ կան COVID-19-ով տառապողների մեջ, և եթե այո, ապա կարելի է եզրակացնել, որ սուրճը մեծացնում է հիվանդության զարգացման ռիսկը։

Հարց ունե՞ք կորոնավիրուսի վերաբերյալ։ Ուղարկեք դրանք հետևյալ հասցեով. [Էլ․ փոստը պաշտպանված է]. Դուք կգտնեք պատասխանների ամեն օր թարմացվող ցուցակը HERE: Կորոնավիրուս – հաճախ տրվող հարցեր և պատասխաններ.

Նաեւ կարդալ:

1. Հիդրօքսիքլորոքին և քլորոքին: Ի՞նչ կասեք COVID-19-ի բուժման համար փորձարկված դեղերի կողմնակի ազդեցությունների մասին:
2. Երկրներ, որոնք զբաղվում են կորոնավիրուսով. Որտե՞ղ է վերահսկվում համաճարակը.
3. Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը երկու տարի առաջ նախազգուշացրել էր համաճարակի մասին։ Ի՞նչ արեցինք պատրաստվելու համար:
4. Ո՞վ է Անդերս Տեգնելը՝ կորոնավիրուսի դեմ պայքարի շվեդական մարտավարության հեղինակ։