Հորմոնալ թեստեր

Հորմոնները քիմիական միացություններ են, որոնք մեր մարմինը արտադրում է տարբեր գործառույթներ կարգավորելու համար՝ նյութափոխանակությունից մինչև ախորժակ և նույնիսկ սրտի բաբախյուն և շնչառություն: Որոշ հորմոնների շատ կամ շատ քիչ (հորմոնալ անհավասարակշռություն) ազդում է ինքնազգացողության վրա և հրահրում տարբեր հիվանդություններ։

Դուք կարող եք բացահայտել խնդիրը հորմոնալ թեստի օգնությամբ, որն օգնում է գնահատել հորմոնալ անհավասարակշռությունը: Լաբորատորիաների ժամանակակից ախտորոշիչ հնարավորությունները թույլ են տալիս ապագայում ստանալ համարժեք թերապիա։

Հորմոնների մակարդակը տատանվում է տարիքի հետ, իսկ ոմանց մոտ նույնիսկ ամբողջ օրվա ընթացքում: Բժիշկներն օգտագործում են հորմոնալ թեստեր՝ հայտնաբերելու և գնահատելու հորմոնալ անհավասարակշռությունը, որը կարող է հիվանդին հիվանդացնել: Հորմոնների հետազոտությունը հաճախ կատարվում է արյան նմուշով, սակայն որոշ թեստեր պահանջում են մեզի կամ թքի նմուշներ:

Հաճախ փորձարկված մակարդակները.

• էստրոգեն և տեստոստերոն, պրոգեստերոն;
• վերերիկամային հորմոններ, ինչպիսիք են կորտիզոլը;
• աճի հորմոն, պրոլակտին և հիպոֆիզի այլ հորմոններ;
• վահանաձև գեղձի հորմոններ, ինչպիսիք են թիրոքսինը:

Երբեմն հորմոնների խթանման և ճնշելու թեստը կատարվում է հորմոնալ անհավասարակշռությունը գնահատելու համար: Բժիշկները նախ հիվանդին տալիս են հորմոններ և այլ նյութեր, որոնք կամ սկսում են (խթանում), կամ դադարեցնում (ճնշում) որոշակի հորմոնների արտադրությունը։ Այնուհետեւ նրանք գնահատում են մարմնի արձագանքը։

Խթանման և ճնշելու թեստերի ընդհանուր տեսակները ներառում են.

• Աճի հորմոնի արձագանքը գլյուկագոնին: Այս հետազոտության ընթացքում գլյուկագոն հորմոնը ներարկվում է մկանային հյուսվածքի մեջ, այնուհետև 4 ժամվա ընթացքում չափվում է դրա մակարդակը։ Այս թեստը օգնում է հաստատել կամ բացառել մեծահասակների մոտ աճի հորմոնի անբավարարությունը:
• Կորտիզոլի արձագանքը կոսինտրոպինին. Այս թեստի ժամանակ հիվանդին տրվում է կոսինտրոպին, որը գործում է որպես ադրենոկորտիկոտրոպ հորմոն, որն արտադրվում է հիպոֆիզային գեղձի կողմից և խթանում է մակերիկամները կորտիզոլ արտադրելուն: Այնուհետև կորտիզոլի մակարդակը չափվում է յուրաքանչյուր 30 րոպեն մեկ ժամվա ընթացքում: Այս թեստը օգնում է հաստատել վերերիկամային անբավարարությունը:
• Գլյուկոզայի հանդուրժողականության թեստ. Այս դեպքում հիվանդին տալիս են քաղցր ըմպելիք, որը պետք է իջեցնի աճի հորմոնի մակարդակը։ Այնուհետեւ արյան մեջ աճի հորմոնի մակարդակը չափվում է երկու ժամը մեկ։ Այս թեստը օգնում է հաստատել ակրոմեգալիան:
• Կորտիզոլի արձագանքը դեքսամետազոնին. Հիվանդը գիշերը ընդունում է դեքսամետազոն դեղահաբ, որը ենթադրաբար արգելափակում է կորտիզոլի արտադրությունը։ Հաջորդ օրը նրանից արյան նմուշ են վերցնում՝ այս հորմոնի մակարդակը չափելու համար։ Թեստն օգնում է հաստատել կամ բացառել Քուշինգի համախտանիշը:
• Metyrapone ճնշելու թեստ. Այստեղ սխեման նույնն է՝ գիշերը հիվանդը ընդունում է մետիրապոն դեղահաբ, որը պետք է արգելափակի կորտիզոլի արտադրությունը։ Հաջորդ օրը նրանից արյան նմուշ են վերցնում կորտիզոլի և ադրենոկորտիկոտրոպ հորմոնի մակարդակը չափելու համար։ Այս թեստը օգնում է հաստատել կամ բացառել վերերիկամային անբավարարությունը:

Ինչ անալիզներ են տրվում հորմոնների համար

Հորմոնների փորձարկման համար սովորաբար վերցվում են արյուն, չորացած արյան բծեր հատուկ թղթի վրա, թուք, մեզի առանձին նմուշներ և XNUMX ժամանոց մեզի թեստեր: Նմուշի տեսակը կախված կլինի նրանից, թե ինչ է չափվում, պահանջվող ճշգրտությունը կամ հիվանդի տարիքը:

Հորմոնների թեստի արդյունքների վրա կարող են ազդել սնունդը, խմիչքը, հանգիստը, վարժությունը և դաշտանային ցիկլը, ինչը կարող է հանգեցնել ոչ ճշգրիտ արդյունքների: Ավելի ճշգրիտ տվյալներ են ստացվում դինամիկ թեստերում, երբ անալիզները կատարվում են երկու կամ ավելի անգամ որոշակի ժամանակահատվածում։

Հորմոնալ հետազոտությունների մի քանի տարբերակներ կան.

Իգական հորմոնալ պրոֆիլը

Կանանց հորմոնների պրոֆիլը ներառում է հետևյալ թեստերը.

• FSH (ֆոլիկուլը խթանող հորմոն);
• էստրադիոլ (էստրոգենի ամենաակտիվ ձևը);
• պրոգեստերոն;
• տեստոստերոն;
• DHEA-S (dehydroepiandrosterone sulfate);
• Վիտամին D

Հետազոտության համար ամենից հաճախ արվում են արյան անալիզներ, սակայն կարող է առաջարկվել մեզի անալիզ (ներառյալ հղիության ընթացքում):

Արական հորմոնալ պրոֆիլ

Սա ներառում է թեստեր հետևյալի համար.

• PSA (շագանակագեղձի հատուկ հակագեն);
• էստրադիոլ;
• պրոգեստերոն;
• տեստոստերոն;
• DHEA-S (dehydroepiandrosterone sulfate);
• SHBG (սեռական հորմոն կապող գլոբուլին):

Սովորաբար արյուն նվիրաբերեք, գուցե մեզի թեստի նշանակում և այլ տարբերակներ:

Վահանաձև գեղձի պրոֆիլը

Վահանաձև գեղձի պրոֆիլի թեստերը ներառում են.

• TSH (վահանաձև գեղձի խթանող հորմոն);
• անվճար T4;
• անվճար T3;
• վահանաձև գեղձի հակամարմիններ;
• հակամարմիններ վահանաձև գեղձի պերօքսիդազի նկատմամբ.

Կալցիումի մակարդակի և ոսկրային նյութափոխանակության գնահատում

Այս դեպքում հետազոտություն.

• 25-հիդրօքսիվիտամին D;
• 1,25 դիհիդրօքսիվիտամին D;
• պարաթիրոիդ հորմոն.

Վերերիկամային գեղձերի աշխատանքի գնահատում

Այս դեպքում ուսումնասիրեք մակարդակը.

• ալդոստերոն;
• ռենին;
• կորտիզոլ. չկա XNUMX-ժամյա մեզի, շիճուկ/պլազմա, ուշ գիշերային թուք
• ACTH;
• կատեխոլամիններ և մետանեֆրիններ (միզային արտազատում);
• պլազմային կատեխոլամիններ;
• մետանեֆրիններ առանց պլազմայի.

Աճի գործընթացներ

Դրանք գնահատելու համար թեստեր են անցկացվում.

• աճի հորմոն;
• ինսուլինանման աճի գործոն 1.

Գլյուկոզայի հոմեոստազ

Այս թեստերը կատարվում են շաքարախտի կասկածի դեպքում.

• ինսուլին;
• C-պեպտիդ.

Դրանք իրականացվում են պլազմայում գլյուկոզայի մակարդակի հետ միաժամանակ, գլյուկոզայի հանդուրժողականության թեստ:

Որտե՞ղ կարող եմ ստուգել իմ հորմոնները:

Հորմոնալ պրոֆիլի գնահատման անալիզները կարող են կատարվել պոլիկլինիկաների և հիվանդանոցների լաբորատորիայում, եթե ներառված են պարտադիր բժշկական ապահովագրության հետազոտական ​​ծրագրում: Բայց որոշ թեստեր կարող են չընդգրկվել անվճար ծրագրի մեջ, և դրանք պետք է կատարվեն վճարովի:

Մասնավոր կլինիկաներում և լաբորատորիաներում դուք կարող եք հորմոնալ հետազոտություն անցնել VHI քաղաքականության համաձայն կամ վճարովի, դա կախված է հետազոտության ծավալից:

Որքա՞ն արժե հորմոնալ թեստերը:

Հորմոնների անալիզները արժեն մի քանի հարյուրից մինչև մի քանի հազար ռուբլի՝ կախված թեստի բարդությունից և տևողությունից:

Նախնական արժեքը կարելի է ճշտել կլինիկայի կայքում, վերջնական արժեքը կախված կլինի անհրաժեշտ հետազոտությունների քանակից։

Հանրաճանաչ հարցեր ու պատասխաններ

Պատասխանել է հորմոնալ թեստերի վերաբերյալ հարցերին էնդոկրինոլոգ Զուխրա Պավլովա. Մենք նաև անդրադարձանք հորմոնների թեստերի վերաբերյալ որոշ հարցերին էնդոկրինոլոգ Ելենա Ժուչկովա.