Հիպոմանիան տրամադրության խանգարում է, որը բնութագրվում է դյուրագրգռության, հիպերակտիվության և տրամադրության փոփոխման ժամանակաշրջաններով: Այն դեռ հազվադեպ է ախտորոշվում որպես այդպիսին և մնում է ավելի շուտ ընկալվել որպես շատ մեծ ձևի պահ: Հաճախ հիպոմանիայի շրջանից հետո ընկճվածության դրվագի սկիզբն է, որը հանգեցնում է խանգարման ախտորոշմանը: Դեղորայքային բուժման, հոգեթերապիայի և առողջ ապրելակերպի համադրությունը օգնում է կայունացնել հիվանդի տրամադրությունը:

Հիպոմանիայի սահմանում

Հիպոմանիան տրամադրության խանգարում է, որը բնութագրվում է դյուրագրգռության, հիպերակտիվության և տրամադրության փոփոխման ժամանակաշրջաններով, որոնք կապված են քնի խանգարումների հետ: Այս ախտանիշների տևողությունը չի գերազանցում չորս օր:

Այս փուլին հաճախ հաջորդում է մեկ այլ՝ դեպրեսիվ: Այնուհետև մենք խոսում ենք երկբևեռության, այսինքն՝ մանիակալ դեպրեսիայի, մոլագարների և դեպրեսիաների փոփոխության մասին:

Հիպոմանիան սովորաբար քրոնիկ է: Դա մոլուցքի թեթեւ տարբերակ է: Մանիան պաթոլոգիա է, որը տևում է առնվազն մեկ շաբաթ և ներկայացնում է գործունեության զգալի փոփոխություն, որը կարող է հանգեցնել հոսպիտալացման կամ փսիխոտիկ ախտանիշների առաջացմանը՝ հալյուցինացիաներ, զառանցանքներ, պարանոյա:

Հիպոմանիան կարող է լինել նաև որպես ուշադրության դեֆիցիտի խանգարման մաս՝ հիպերակտիվությամբ կամ առանց դրա, որը հայտնի է ADHD հապավումով, կամ նույնիսկ շիզոաֆեկտիվ խանգարում, եթե այն ուղեկցվում է դրվագներով: զառանցական.

Հիպոմանիաների տեսակները

Հիպոմանիայի միայն մեկ տեսակ կա.

Հիպոմանիայի պատճառները

Հիպոմանիայի պատճառներից մեկը գենետիկական է: Վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս հիվանդության սկզբում մի քանի գեների ներգրավվածությունը, մասնավորապես՝ 9, 10, 14, 13 և 22 քրոմոսոմների վրա: Գենների այս համակցությունը, որը համարվում է խոցելի, տարբեր է դարձնում ախտանիշները և, հետևաբար, բուժումը յուրաքանչյուր անհատի համար:

Մտքերի մշակման խնդիր է առաջ քաշում մեկ այլ վարկած. Այս մտահոգությունը կարող է առաջանալ որոշ նեյրոնների դիսֆունկցիայից, ինչը կհանգեցնի հիպոկամպուսի հիպերակտիվությանը՝ ուղեղի մի հատված, որն անհրաժեշտ է հիշողության և ուսուցման համար: Դա այնուհետև կհանգեցնի նյարդային հաղորդիչների գործունեության խաթարմանը, որոնք մեծ դեր են խաղում մտքերի մշակման մեջ: Այս տեսությունը հաստատվում է հոգեմետ դեղերի, ներառյալ տրամադրության կայունացուցիչների, հարաբերական արդյունավետությամբ, որոնք գործում են այս նյարդային հաղորդիչների վրա:

Հիպոմանիայի ախտորոշում

Հաշվի առնելով դրանց ցածր ինտենսիվությունը և հակիրճությունը՝ հիպոմանիայի փուլերը հաճախ շատ դժվար է որոշել, ինչը հանգեցնում է այդ դրվագների թերախտորոշմանը: Շրջապատը կարծում է, որ մարդը գտնվում է շատ լավ շրջանում, հիանալի մարզավիճակում։ Հաճախ այս հիպոմանիկ փուլից հետո դեպրեսիվ խանգարման սկիզբն է, որը հաստատում է ախտորոշումը:

Ուշ ախտորոշումը հաճախ դրվում է ուշ պատանեկության կամ վաղ հասունության շրջանում՝ ամենաուշը 20-25 տարեկանում:

Գործիքները հնարավորություն են տալիս ավելի լավ թիրախավորել հիպոմանիայի առկայության վարկածը.

• Le Mood Disorder Հարցաթերթ – Բնօրինակ տարբերակը անգլերեն լեզվով – հրատարակվել է 2000 թԱմերիկացու հոգեբուժության ամսագիր, կկարողանար ճանաչել երկբևեռ խանգարում ունեցող տասը մարդկանցից յոթին՝ փոփոխական (հիպո) մոլուցքով և դեպրեսիայով, և զտել տասը մարդկանցից ինը, ովքեր չունեն: Բնօրինակ անգլերեն տարբերակ՝ http://www.sadag.org/images/pdf/mdq.pdf: Ֆրանսերեն թարգմանված տարբերակը՝ http://www.cercle-d-excellence-psy.org/fileadmin/Restreint/MDQ%20et%20Cotation.pdf;
• La Checklist d'hypomanie, որն ուղղված է միայն ավելի շատ հիպոմանիայի, որը մշակվել է 1998 թվականին հոգեբուժության պրոֆեսոր Ժյուլ Անգստի կողմից. http://fmc31200.free.fr/bibliotheque/hypomanie_angst.pdf:

Զգույշ եղեք, միայն բուժաշխատողը կարող է վստահելի ախտորոշում հաստատել՝ օգտագործելով այս գործիքները:

Հիպոմանիայից տուժած մարդիկ

Հիպոմանիայի տարածվածության մակարդակը ողջ բնակչության շրջանում կազմում է 2-3%:

Հիպոմանիային նպաստող գործոններ

Գործոնների տարբեր ընտանիքներ խթանում են հիպոմանիան:

Կյանքի սթրեսային կամ հիշարժան իրադարձությունների հետ կապված գործոններ, ինչպիսիք են.

• Քրոնիկ սթրես – հատկապես զգացվում է մանկական շրջանում;
• Քնի զգալի պարտք;
• սիրելիի կորուստ;
• Աշխատանքի կորուստ կամ փոփոխություն;
• Շարժվող

Հատուկ նյութերի սպառման հետ կապված գործոններ.

• Կանեփի օգտագործումը նախապատանեկան կամ դեռահասության շրջանում.
• Անաբոլիկ անդրոգեն ստերոիդների (ASA) սպառում - հզոր դոպինգ գործակալներ մարզիկների համար.
• Տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտների ընդունում, ինչպիսին է դեզիպրամինը, որոնք, ինչպես հայտնի է, առաջացնում են արագ ցիկլեր կամ մանիակալ կամ հիպոմանիկ դրվագներ:

Ի վերջո, գենետիկական գործոնները չպետք է անտեսվեն: Իսկ հիպոմանիայի զարգացման ռիսկը բազմապատկվում է հինգով, եթե մեր առաջին կարգի հարազատներից մեկն արդեն ունի այն:

Hyperactivity

Հիպոմանիան հանգեցնում է սոցիալական, մասնագիտական, դպրոցական կամ սեռական հիպերակտիվության կամ գրգռվածության.

Համակենտրոնացման բացակայություն

Հիպոմանիան առաջացնում է կենտրոնացվածության և ուշադրության պակաս: Հիպոմանիա ունեցող մարդիկ հեշտությամբ շեղվում են և (կամ) գրավվում են անտեղի կամ աննշան արտաքին գրգռիչներով:

Բարձր ռիսկով մեքենա վարելը

Հիպոմոլագարն ավելի շատ է ներգրավվում այնպիսի գործողությունների մեջ, որոնք հաճելի են, բայց դա կարող է ունենալ վնասակար հետևանքներ. օրինակ՝ անձը անզուսպ կերպով սկսում է անխոհեմ գնումներ, անխոհեմ սեռական վարքագիծ կամ անհիմն բիզնես ներդրումներ:

Դեպրեսիվ խանգարում

Հաճախ հիպերակտիվության փուլից հետո դեպրեսիվ խանգարման սկիզբն է, որը հաստատում է ախտորոշումը:

Այլ ախտանիշներ

• Ինքնագնահատականի բարձրացում կամ մեծության գաղափարներ;
• Ընդարձակում;
• Էյֆորիա;
• Նվազեցրեց քնի ժամանակը, առանց հոգնածության զգալու;
• Անընդհատ խոսելու պատրաստակամություն, մեծ հաղորդակցականություն;
• Գաղափարների փախուստ. հիվանդը շատ արագ անցնում է աքլորից ավանակ;
• դյուրագրգռություն;
• Գոռոզ կամ կոպիտ վերաբերմունք.

Հիպոմանիայի բուժումը հաճախ համատեղում է բուժման մի քանի տեսակներ.

Նաև հիպոմանիայի դրվագի համատեքստում, որտեղ մասնագիտական ​​գործունեության, սոցիալական գործունեության կամ միջանձնային հարաբերությունների զգալի փոփոխություն չկա, հոսպիտալացումն անհրաժեշտ չէ:

Դեղորայքային բուժումը կարող է նշանակվել երկար ժամանակ՝ երկուից հինգ տարի, կամ նույնիսկ ցմահ: Այս բուժումը կարող է ներառել.

• Տրամադրության կայունացուցիչ կամ թիմոկարգավորիչ, որը ոչ խթանիչ է, ոչ հանգստացնող, և որից 3 հիմնականներն են լիթիումը, վալպրոատը և կարբամազեպինը.
• Ատիպիկ հակափսիխոտիկ (APA)՝ օլանզապին, ռիսպերիդոն, արիպիպրազոլ և քեթիապին:

Վերջին հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ միջնաժամկետ հեռանկարում` մեկ կամ երկու տարվա ընթացքում, տրամադրության կայունացուցիչի համադրությունը APA-ի հետ թերապևտիկ ռազմավարություն է, որն ավելի լավ արդյունքներ է տալիս, քան մոնոթերապիան:

Զգույշ եղեք, սակայն, հիպոմանիայի առաջին դրվագի ժամանակ, ներկայիս գիտելիքները մեզ հրավիրում են կողմնորոշվելու մոնոթերապիայի նկատմամբ՝ հակազդելու մոլեկուլների համակցությունների հնարավոր վատ հանդուրժողականությանը:

Հոգեթերապիաները նույնպես կարևոր են հիպոմանիայի բուժման համար: Մեջբերենք.

• Հոգեկրթությունը օգնում է մշակել հաղթահարման ռազմավարություններ կամ կանխել մոլագարության դրվագները՝ կարգավորելով քունը, սննդակարգը և ֆիզիկական ակտիվությունը;
• Վարքագծային և ճանաչողական թերապիա.

Վերջապես, լավ ուտելու սովորությունները, ներառյալ մրգերն ու բանջարեղենը, և քաշի վերահսկումը նույնպես օգնում են հաղթահարել հիպոմանիան:

Հիպոմանիայի կամ դրա ռեցիդիվների կանխարգելումը պահանջում է.

• պահպանել առողջ ապրելակերպ;
• Խուսափեք հակադեպրեսանտներից. եթե նախորդ դեղատոմսը արդյունավետ չի եղել և չի առաջացրել խառը հիպոմանիկ տեղաշարժ, կամ եթե տրամադրությունն ընկճվել է հակադեպրեսանտը դադարեցնելիս.
• Խուսափեք Սուրբ Հովհաննեսի զավակի ներարկումներից, որը բնական հակադեպրեսանտ է;
• Մի դադարեցրեք բուժումը. ռեցիդիվների կեսը պայմանավորված է բուժման դադարեցմամբ վեց ամիս հետո: