Բովանդակություն
Hyposialia: սահմանում, ախտանիշներ և բուժում
Մենք խոսում ենք հիպոսիալիայի մասին, երբ թքի արտադրությունը նվազում է։ Խնդիրն աննշան չէ, քանի որ այն կարող է էական ազդեցություն ունենալ կյանքի որակի վրա՝ չոր բերանի զգացում և մշտական ծարավ, խոսելու կամ սննդի կլանման դժվարություն, բերանի խոռոչի խնդիրներ և այլն: Բացի այդ, չնայած միշտ չէ, որ դա այդպես է, բայց կարող է վկայում է մեկ այլ հիվանդության մասին, ինչպիսին է շաքարախտը:
Ի՞նչ է հիպոսիալիան:
Հիպոզիալիան պարտադիր չէ, որ պաթոլոգիական լինի: Այն կարող է առաջանալ, օրինակ, ջրազրկման դրվագի ժամանակ, և անհետանալ, հենց որ մարմինը նորից խոնավացվի:
Սակայն որոշ մարդկանց մոտ հիպոսիալիան մշտական է: Նույնիսկ երբ նրանք չեն ենթարկվում ջերմության և շատ ջուր են խմում, նրանք դեռ զգում են, որ չոր բերան ունեն: Այս սենսացիան, որը նաև կոչվում է քսերոստոմիա, քիչ թե շատ ուժեղ է: Եվ դա օբյեկտիվ է՝ թուքի պակաս կա իրականում։
Նկատի ունեցեք, որ բերանի չորության զգացում ունենալը միշտ չէ, որ կապված է թքի ցածր արտադրման հետ: Առանց հիպոսիալիայի քսերոստոմիան հատկապես սթրեսի հաճախակի ախտանիշ է, որը թուլանում է դրա հետ մեկտեղ:
Որո՞նք են հիպոսիալիայի պատճառները:
Hyposialia- ն նկատվում է հետևյալ իրավիճակներում.
- ջրազրկման մի դրվագ բերանի չորացումն այնուհետև ուղեկցվում է չոր և ճաքճքած շուրթերով, ծարավի շատ ուժեղ զգացումով;
- դեղորայք Շատ նյութեր կարող են ազդել թքագեղձերի գործունեության վրա։ Դրանք ներառում են, օրինակ, հակահիստամիններ, անսխոլիտիկներ, հակադեպրեսանտներ, նեյրոէլպտիկներ, միզամուղներ, որոշ ցավազրկողներ, հակապարկինսոնային դեղամիջոցներ, հակաքոլիներգիկներ, հակասպազմոլիտիկներ, հակահիպերտոնիկ կամ նույնիսկ քիմիաթերապիա;
- ծերացումը Տարիքի հետ թքագեղձերը պակաս արտադրողական են։ Դեղորայքը չի օգնում: Իսկ ջերմային ալիքի ժամանակ խնդիրն ավելի է ընդգծվում, քանի որ տարեցներն ավելի քիչ են ծարավ են զգում, նույնիսկ այն դեպքում, երբ նրանց օրգանիզմը ջրի պակաս ունի.
- գլխի և (կամ) պարանոցի ճառագայթային թերապիա կարող է ազդել թքագեղձերի վրա;
- մեկ կամ մի քանի թքագեղձերի հեռացումՕրինակ՝ ուռուցքի պատճառով։ Սովորաբար, թուքը արտադրվում է երեք զույգ հիմնական թքագեղձերի (պարոտիդ, ենթամանդիբուլային և ենթալեզվական) և լրացուցիչ թքագեղձերի միջոցով, որոնք բաշխված են բերանի լորձաթաղանթում: Եթե որոշները հեռացվում են, մյուսները շարունակում են թք արտազատել, բայց ոչ այնքան, որքան նախկինում;
- թքագեղձի խողովակի խցանումը լիտիազիայով (քար կազմող հանքանյութերի կուտակում), նեղացնող հիվանդությունը (որը նեղացնում է ջրանցքի լուսատարը) կամ թքի խրոցը կարող է կանխել թքագեղձերից մեկի արտադրած թքի արտահոսքը: Այս դեպքում հիպոսիալիան սովորաբար ուղեկցվում է գեղձի բորբոքումով, որը դառնում է ցավոտ և ուռչում է այտի կամ պարանոցի դեֆորմացման աստիճանի: Սա աննկատ չի մնում։ Նմանապես, բակտերիալ ծագման կամ խոզուկի վիրուսի հետ կապված պարոտիտը կարող է խանգարել թքի արտադրությանը.
- որոշակի քրոնիկ հիվանդություններախտանիշները, ինչպիսիք են Գուջերոտ-Սյոգրենի համախտանիշը (նաև կոչվում է sicca սինդրոմ), շաքարախտը, ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ը, երիկամների քրոնիկ հիվանդությունը կամ Ալցհեյմերի հիվանդությունը ներառում են հիպոսիալիան: Թքային համակարգի վրա կարող են ազդել նաև այլ պաթոլոգիաներ՝ տուբերկուլյոզ, բորոտություն, սարկոիդոզ և այլն։
Հիպոզիալիայի պատճառը պարզելու, մասնավորապես լուրջ հիմքում ընկած հիվանդության վարկածը բացառելու համար, ներկա բժիշկը կարող է տարբեր հետազոտություններ նշանակել.
- թուքի վերլուծություն;
- հոսքի չափում;
- արյան ստուգում;
- թքագեղձերի ուլտրաձայնային հետազոտություն և այլն:
Որո՞նք են հիպոսիալիայի ախտանիշները:
Հիպոսիալիայի առաջին ախտանիշը բերանի չորությունն է կամ քսերոստոմիան: Բայց թուքի բացակայությունը կարող է ունենալ նաև այլ հետևանքներ.
- ավելացել է ծարավը բերանը և/կամ կոկորդը կպչուն և չոր են, շրթունքները՝ ճաքճքած, իսկ լեզուն՝ չոր, երբեմն անսովոր կարմիր: Մարդը կարող է նաև ունենալ բերանի լորձաթաղանթի այրման կամ գրգռման զգացում, հատկապես կծու սնունդ ուտելիս;
- խոսելու և ուտելու դժվարություն Սովորաբար, թուքը օգնում է յուղել լորձաթաղանթները, ինչը օգնում է ծամել և կուլ տալ: Այն մասնակցում է համերի տարածմանը, հետեւաբար `ճաշակի ընկալմանը: Իսկ դրա ֆերմենտները սկսում են մարսողություն՝ մասամբ քայքայելով սնունդը: Երբ այդ դերերը խաղալու համար բավարար քանակություն չկա, հիվանդները դժվարանում են արտահայտվել և կորցնում են իրենց ախորժակը.
- բերանի խոռոչի խնդիրներ Բացի մարսողության մեջ իր դերից, թուքը նաև պաշտպանիչ ազդեցություն ունի թթվայնության, բակտերիաների, վիրուսների և սնկերի դեմ: Առանց դրա, ատամներն ավելի հակված են կարիեսի և ականազերծման: Միկոզները (կանդիդոզի տեսակը) ավելի հեշտությամբ են տեղավորվում: Սննդի մնացորդները կուտակվում են ատամների միջև, քանի որ դրանք այլևս չեն «ողողվում» թուքով, ուստի լնդերի հիվանդությունը բարենպաստ է (գինգիվիտ, ապա պարոդոնտիտ), ինչպես նաև բերանի տհաճ հոտը (հալիտոզ): Ատամի շարժական պրոթեզ կրելը նույնպես ավելի քիչ է հանդուրժվում:
Ինչպե՞ս բուժել հիպոզիալիան:
Հիմքում ընկած պաթոլոգիայի դեպքում առաջնահերթությունը կտրվի դրա բուժմանը:
Եթե պատճառը դեղն է, բժիշկը կարող է ուսումնասիրել հիպոզիալիայի համար պատասխանատու բուժումը դադարեցնելու և/կամ այն այլ նյութով փոխարինելու հնարավորությունը: Եթե դա հնարավոր չէ, նա կարող է նվազեցնել սահմանված դեղաչափերը կամ դրանք բաժանել օրական մի քանի դոզայի ՝ միայն մեկի փոխարեն:
Բերանի չորության բուժումն ինքնին հիմնականում ուղղված է ուտելն ու խոսքը հեշտացնելուն: Բացի հիգիենայի և դիետիկ առաջարկություններից (ավելի շատ խմեք, խուսափեք սուրճից և ծխախոտից, ատամները մանրակրկիտ լվացեք և համապատասխան ատամի մածուկով, այցելեք ատամնաբույժին երեքից չորս ամիսը մեկ և այլն), կարող են նշանակվել թքի փոխարինիչներ կամ բանավոր քսանյութեր: Եթե դրանք բավարար չեն, ապա գոյություն ունեն թքագեղձերը խթանող դեղամիջոցներ, պայմանով, որ դրանք դեռ գործուն են, բայց դրանց կողմնակի ազդեցությունները աննշան չեն՝ ավելորդ քրտնարտադրություն, որովայնի ցավ, սրտխառնոց, գլխացավ, գլխապտույտ և այլն: Ահա թե ինչու դրանք չեն օգտագործվում: շատ.