Հիպովենտիլացիա. Այն ամենը, ինչ դուք պետք է իմանաք շնչառական այս խանգարման մասին

Հիպովենտիլացիա. Այն ամենը, ինչ դուք պետք է իմանաք շնչառական այս խանգարման մասին

Hypoventilation- ը շնչառության նվազում է: Բազմաթիվ պատճառներով շնչառական այս խանգարումը պահանջում է համապատասխան բուժում ՝ բարդությունների, մասնավորապես շնչառական անբավարարության ռիսկը սահմանափակելու համար:

Սահմանում. Ի՞նչ է հիպովենտիլիզացիան:

Hypoventilation- ը շնչառական խանգարում է, որը բնութագրվում է սովորականից պակաս շնչառությամբ: Դա հանգեցնում է ներշնչված օդի անբավարար քանակի:

Հատուկ դեպք. Ի՞նչ է գիրություն-հիպովենթիլացիայի սինդրոմը:

Erlyարպակալում-հիպովենտիլիզացիայի սինդրոմը, որը նախկինում հայտնի էր որպես Պիկվիկի սինդրոմ, բնութագրվում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր շնչառական հիվանդություն չունեցող ճարպակալման դեպքում ունենում են քրոնիկ հիպովենտիլացիա: Հիպովենտիլիզացիայի այս առանձնահատուկ ձևը կարող է ունենալ մի քանի բացատրություն `մեխանիկական սահմանափակումներ, շնչառական կենտրոնների դիսֆունկցիա և / կամ օբստրուկտիվ ապնոզի կրկնություն:

Բացատրություն. Որո՞նք են հիպովենթիլացիայի պատճառները:

Հիպովենտիլացիան կարող է ունենալ բազմաթիվ պատճառներ, ինչպիսիք են.

  • առաջնային նյարդաբանական հիվանդություններներառյալ պոլիրադիկուլոնեուրիտի որոշ ձևեր (նյարդերի վնասում, որոնք հանգեցնում են նյարդերը շրջապատող միելինի թաղանթի քայքայման) և միաստենիա գրավիսի որոշ ձևերի (նյարդամկանային հիվանդություն, որը առաջացնում է մկանների թուլություն);
  • սուր թունավորում, ինչպիսիք են հոգեմետ դեղամիջոցներով, մորֆիններով կամ ալկոհոլով թունավորումը.
  • շնչառական մկանների հոգնածություն, որը կարող է հայտնվել երկարատև և (կամ) ինտենսիվ մկանային աշխատանքի ընթացքում.
  • վերին շնչուղիների խցանում, որը կարող է հատկապես առաջանալ ընթացքում օտար մարմինների ինհալացիա, էպիգլոտիտ (էպիգլոտիսի բորբոքում), լարինգոսպազմ (կոկորդը շրջապատող մկանների ակամա կծկում), անգիոեդեմա (ենթամաշկային այտուցվածություն), սեղմիչ ծակոց (վահանաձև գեղձի ծավալի ավելացում տեղական սեղմումով), շնչափողի ստենոզ (տրամագծի նվազում) շնչափողի), կամ գլոսսոպտոզ (լեզվի վատ դիրքավորում);
  • բրոնխիալ խցանում, որը կարող է, օրինակ, պայմանավորված լինել սուր սուր ասթմայով (շնչուղիների բորբոքում), թոքերի քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդությամբ (թոքային հիվանդություն, որի հիմնական պատճառը ծխելն է), բրոնխային ընդլայնում կամ բրոնխային գերբնակվածություն:
  • կրծքավանդակի դեֆորմացիա, որը կարող է լինել կիֆոսկոլիոզի (ողնաշարի կրկնակի դեֆորմացիա), անքիլոզացնող սպոնդիլիտի (ողնաշարի և ստորին մեջքի հոդերի քրոնիկ բորբոքային հիվանդություն) կամ կրծքագեղձի վիրահատության (կրծքավանդակի կողերի վիրահատություն);
  • թոքերի լայնածավալ հեռացումվիրաբուժական միջամտություն, որը նշանակում է թոքի մի մասի հեռացում, մասնավորապես ՝ թոքերի քաղցկեղի դեպքում.
  • a հպարտություն, որը պլևրայի բորբոքում է, թոքերը ծածկող թաղանթը;
  • a գիրություն, ինչպես գիրություն-հիպովենթիլացիայի համախտանիշի համատեքստում:

Էվոլյուցիա. Ո՞րն է բարդությունների վտանգը:

Հիպովենտիլացիայի հետևանքները և ընթացքը կախված են բազմաթիվ պարամետրերից, ներառյալ շնչառական խանգարման ծագումը և հիվանդի վիճակը:

Հիպովենտիլիզացիան կարող է ուղեկցվել երկու այլ կլինիկական երևույթներով.

  • հիպոքսեմիա, այսինքն ՝ արյան մեջ թթվածնի քանակի նվազում.
  • հիպերկապնիա, այսինքն ՝ արյան մեջ ածխաթթու գազի չափազանց մեծ մակարդակ:

Հիպովենտիլացիան կարող է հանգեցնել նաև շնչառական անբավարարություն, թոքային համակարգի վնաս: Սուր շնչառական անբավարարությունը պահանջում է անհապաղ բժշկական ուշադրություն:

Բուժում. Ինչպե՞ս բուժել հիպովենտիլիզացիան:

Հիպովենթիլացիայի բժշկական կառավարումը կախված է դրա ծագումից, հետևանքներից և էվոլյուցիայից: Կախված դեպքից, այն կարող է կատարել ընդհանուր բժիշկ կամ թոքաբան: Շտապ բժշկական ծառայությունների կառավարումն անհրաժեշտ է ամենալուրջ դեպքերում, հատկապես սուր շնչառական անբավարարության դեպքերում: Խոշոր հիպովենտիացիայի ընթացքում կարող է իրականացվել մեխանիկական օդափոխություն:

Թողնել գրառում