Բովանդակություն
Բուժում շաքարախտի համար
Մինչ օրս դեռ բուժում չի հայտնաբերվել բուժելու համար շաքարախտ. Առաջարկվող բուժումը նպատակ ունի վերականգնել արյան մեջ շաքարի նորմալ արժեքները: Բուժման, ինչպես նաև բժշկական մոնիտորինգ Այնուամենայնիվ, կարևոր է սուր և քրոնիկ բարդություններից խուսափելու համար:
Բժիշկը պլան է կազմում traitement արյան անալիզի արդյունքների, ստուգման և ախտանիշների հիման վրա: Բուժքրոջ, սննդաբանի և, հնարավորության դեպքում, կինեզիոլոգի խորհրդատվությունը օգնում է ավելի լավ ուղղորդել ջանքերը և վերահսկել համարժեք հիվանդություն:
Ստացեք ԲՈՆՈՍ. դեղորայք համարժեք, լավ դիետա և որոշ փոփոխություններ կյանքի ուղի, շաքարախտով հիվանդ մարդիկ կարող են գրեթե նորմալ կյանք վարել:
Դեղագործություն
Տիպի 1 շաքարախտ. Սովորական դեղամիջոցը միշտ է Ինսուլին, տրվում է ամենօրյա ներարկումներով կամ անընդհատ օգտագործելով մաշկի տակ տեղադրված կաթետերին միացված փոքր պոմպ:
Տիպի 2 շաքարախտ. Գոյություն ունի 3 տեսակի դեղամիջոց (ներ հաբերյուրաքանչյուրն ունի իր գործողության եղանակը. ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ինսուլինի արտադրության խթանում. օգնել հյուսվածքներին օգտագործել ինսուլինը `գլյուկոզան կլանելու համար. կամ դանդաղեցնել շաքարների աղիների կլանումը: Այս տարբեր դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել միայնակ կամ միասին `դրանց արդյունավետությունը բարձրացնելու համար: 2 -րդ տիպի շաքարախտով հիվանդները երբեմն կարիք ունենինսուլինոթերապիա.
Գեստացիոն դիաբետ. Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ բուժումը արդյունավետ է որոշակի բարդությունների կանխարգելման համար մայր և պտուղ. Սովորաբար փոխվում է դիետա և վերահսկողություն քաշ բավարար են արյան շաքարի մակարդակը նորմալ միջակայքում պահելու համար: Անհրաժեշտության դեպքում առաջարկվում են ինսուլին կամ, ավելի հազվադեպ, որոշակի հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցներ:
Դիտեք թերթերի տեսակները շաքարախտ ավելին իմանալ այն մասին, բժշկական բուժում.
Իմանալ, թե ինչպես կանխել և բուժել շաքարախտի հետ կապված երկարաժամկետ խանգարումներ, տես մեր շաքարախտի բարդությունների թերթիկը:
Ե՞րբ և ինչպե՞ս չափել արյան շաքարը:
La գլյուկոզա -ի կոնցենտրացիայի չափիչ է գլյուկոզա (արյան շաքար. շաքարախտով տառապող մարդիկ պետք է ուշադիր հետևեն արյան շաքարին `իրենց դեղամիջոցները հարմարեցնելու համար (կախված սննդակարգից, ֆիզիկական վարժություններից, սթրեսից և այլն) և արյան շաքարի մակարդակը հնարավորինս նորմալ պահելու համար: արյան շաքար վերահսկողությունը առավել կարևոր է, քանի որ այն օգնում է նվազեցնել կամ կանխել բարդությունները շաքարախտը
Սովորաբար, ունեցող մարդիկ Տիպի 1 շաքարախտ չափել արյան շաքարը օրական 4 անգամ (յուրաքանչյուր ճաշից առաջ և քնելուց առաջ), մինչդեռ նրանք, ովքեր տառապում են դրանից Տիպի 2 շաքարախտ սովորաբար կարող է բավարարվել օրական չափմամբ կամ, որոշ դեպքերում, շաբաթական 3 ընթերցմամբ (տե՛ս մեր նոր «Արդյո՞ք տնական արյան գլյուկոզայի թեստերը օգտակար են շաքարախտով հիվանդներին, որոնք չեն բուժվում ինսուլինով»):
Արյան գլյուկոզի ընթերցում Լայնացման սարքի միջոցով առարկան վերցնում է արյան կաթիլը մատի ծայրին և ներկայացնում արյան գլյուկոզի հաշվիչի անալիզին, որը մի քանի վայրկյանում ցույց կտա արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը: Այս վերլուծությունների արդյունքները կպահվեն նոթատետրում կամ այս նպատակով նախատեսված ծրագրակազմում (օրինակ ՝ OneTouch® կամ Accu-Chek 360º®): Ընթերցողի վերջին մոդելը առաջարկվում է USB ստեղնի տեսքով `ինտեգրված ծրագրակազմով (Contour® USB), ինչը կարող է հեշտացնել արդյունքների հետագա ընթացքը: Դուք կարող եք արյան գլյուկոզի հաշվիչ ձեռք բերել շատ դեղատներում: Քանի որ մոդելները բազմաթիվ են և բազմազան, նպատակահարմար է խորհրդակցել ձեր բժշկի կամ շաքարախտի մեկ այլ մասնագետի հետ `ձեր կարիքներին առավել համապատասխան մոդելը ձեռք բերելու համար: |
Արյան գլյուկոզի արժեքները շաքարախտով հիվանդ դեռահասների և մեծահասակների համար
Օրվա ժամը | Օպտիմալ արյան շաքար | Արյան անբավարար շաքար (միջամտությունը պարտադիր է) |
Սոված փորին կամ ուտելուց առաջ | 4 -ից 7 մմոլ / լ -ի միջեւ ou 70 -ից 130 մգ / դլ -ի սահմաններում | Հավասար կամ ավելի քան 7 մմոլ / լ ou 130 մգ/դլ |
Ուտելուց երկու ժամ հետո (հետճաշվելուց հետո) | 5 -ից 10 մմոլ / լ -ի միջեւ ou 90 -ից 180 մգ / դլ -ի սահմաններում | Հավասար կամ ավելի քան 11 մմոլ / լ ou 200 մգ/դլ |
Մմոլ / լ միավորը ներկայացնում է գլյուկոզի մոլային զանգվածի մեկ լիտր արյան համար:
Source: Կանադայի շաքարախտի ասոցիացիա 2008 կլինիկական պրակտիկայի ուղեցույցներ:
Հիպերգլիկեմիայի կամ հիպոգլիկեմիայի դեպքում
Շաքարախտով հիվանդ մարդիկ ավելի հակված են արյան շաքարի ծայրահեղ տատանումների: Հետևաբար, կարևոր է իմանալ, թե ինչպես արձագանքել իրավիճակի առաջացման դեպքում:
Հիպերգլիկեմիա:
Արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի բարձրացում. Երբ դատարկ ստամոքսի վրա արյան շաքարի մակարդակը 7 մմոլ / լ (130 մգ / դլ) ավելի մեծ կամ հավասար է, կամ այն ուտելուց 1 կամ 2 ժամ հետո, այն բարձրանում է մինչեւ 11 մմոլ / լ (200 մգ / դլ) կամ ավելի: The ախտանշանները շաքարախտով հիվանդներն են. մեզի ավելցուկ արտազատում, ծարավի և քաղցի ավելացում, հոգնածություն և այլն:
Պատճառները
- Կերեք թույլատրվածից ավելի շաքար պարունակող սնունդ:
- Նվազեցրեք ձեր ֆիզիկական գործունեությունը:
- Իրականացրեք դեղերի սխալ դեղաքանակ ՝ ինսուլինի կամ հիպոգլիկեմիկ դեղերի բացակայություն:
- Սթրեսի զգացում:
- Լուրջ վարակ, ինչպիսիք են թոքաբորբը կամ պիելոնեֆրիտը (երիկամի վարակ), քանի որ դա մեծացնում է ինսուլինի կարիքը:
- Վերցրեք որոշակի դեղամիջոցներ (գլյուկոկորտիկոիդներ, ինչպիսիք են կորտիզոնը, օրինակ ՝ արյան շաքարի բարձրացումը):
Ինչ անել
- Չափեք ձեր արյան շաքարը:
- Եթե արյան շաքարը գերազանցում է 15 մմոլ / լ (270 մգ / դլ), և եթե ունեք 1 -ին տիպի շաքարախտ, չափեք մեզի մեջ ketone մարմինների մակարդակը (ketonuria test. Տես վերը):
- Խմեք շատ ջուր ՝ ջրազրկումից խուսափելու համար:
- Փորձելով պարզել հիպերգլիկեմիայի պատճառը:
Կարեւոր է. Եթե արյան շաքարը ավելի քան 20 մմոլ / լ (360 մգ / դլ) կամ եթե ketonuria- ի (մեզի մեջ ketones) թեստը ցույց է տալիս ketoacidosis, դուք պետք է շտապ դիմել բժշկի. Եթե անհնար է շտապ կապ հաստատել ձեր ընտանեկան բժշկի կամ Շաքարախտի կենտրոնի հետ, ապա պետք է գնաք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք: |
Հիպոգլիկեմիա:
Արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի նվազում. Երբ արյան շաքարը իջնում է 4 մմոլ / լ -ից (70 մգ / դլ): Kingնցումները, քրտնարտադրությունը, գլխապտույտը, բաբախյունը, հոգնածությունը, հորանջը և գունատությունը արյան ցածր շաքարի նշաններ են: Բուժման բացակայության դեպքում հիպոգլիկեմիան կարող է առաջացնել գիտակցության կորուստուղեկցվում է, թե ոչ ցնցումները.
Պատճառները
- Սխալ թույլ տվեք դեղամիջոցի դեղաչափի մեջ (չափազանց շատ ինսուլին կամ հիպոգլիկեմիկ միջոցներ):
- Ուտելուց կամ խորտիկից բաց թողնելը, կամ ուշ որսալը:
- Անբավարար քանակությամբ շաքար պարունակող սնունդ օգտագործելը:
- Բարձրացրեք ձեր ֆիզիկական գործունեությունը:
- Խմեք ալկոհոլ:
Ինչ անել
- Չափեք ձեր արյան շաքարը:
- Կերեք 15 գ ածխաջրեր պարունակող սնունդ (որոնք արագ ներծծվում են), օրինակ ՝ 125 մլ մրգային հյութ կամ սովորական զովացուցիչ ըմպելիք; 3 tbsp. ջրի մեջ լուծարված շաքար; 3 tbsp. մեղր կամ ջեմ; կամ 1 բաժակ կաթ, և սպասեք 20 րոպե, մինչև արյան շաքարը կայունանա:
- Կրկին չափեք արյան շաքարը և նորից վերցրեք 15 գ ածխաջրեր, եթե հիպոգլիկեմիան շարունակվի:
- Փորձելով պարզել հիպոգլիկեմիայի պատճառը:
Iկարևոր Միշտ ձեզ հետ ունենալ ա քաղցր ուտելիք. Անհրաժեշտության դեպքում տեղեկացրեք շրջապատին և աշխատավայրում գտնվող մարդկանց վիճակի և հիպոգլիկեմիայի ախտանիշների մասին: |
Շաքարային դիաբետի ապրելակերպ
Դրսում դեղորայք, շաքարային դիաբետով հիվանդները մեծ հետաքրքրություն ունեն ասնունդ և ընդունեք լավ ծրագիրֆիզիկական վարժություններ. Իրոք, ոչ դեղորայքային այս միջամտությունները կարող են նվազեցնել դեղամիջոցի դեղաչափը և կանխել որոշակի բարդություններ: Ավելորդ քաշը և ֆիզիկական վարժությունների բացակայությունը շաքարախտով հիվանդների համար իրական առողջական ռիսկեր են:
Դիետայի պլան
Un հարմարեցված դիետա մշակված է սննդի մասնագետի կողմից: Առաջարկվող սննդակարգի փոփոխությունները կարող են ավելի լավ վերահսկել արյան շաքարը, պահպանել կամ շարժվել դեպի առողջ քաշ, բարելավել արյան մեջ լիպիդային պրոֆիլը, վերահսկել արյան ճնշումը և նվազեցնել բարդությունների վտանգը:
Հատուկ դիետա. Ահա ամենագեղեցիկը.
- Ստուգեք դրանց քանակը և տեսակը ածխաջրեր, և դրանց սպառման հաճախականությունը:
- Կերեք ավելի քան դիետիկ մանրաթել, քանի որ դրանք դանդաղեցնում են ածխաջրերի կլանումը:
- Առաջնահերթ լավ ճարպեր բարելավել լիպիդային պրոֆիլը և կանխել բարդությունները:
- Սպառել էսպիրտ չափավոր
- Կարգավորեք սնուցման աղբյուրը ըստֆիզիկական վարժություն.
Լրացուցիչ մանրամասների համար տես Հատուկ դիետա. Շաքարախտի մասին տեղեկագիր: Դուք կգտնեք նաև օրինակ ընտրացանկի տեսակը.
Ֆիզիկական վարժություն
Հատկապես կարևոր է զբաղվել սրտանոթային վարժություններ չափավոր ինտենսիվություն ՝ ըստ ճաշակի ՝ քայլում, թենիս, հեծանվավազք, լող և այլն:
Մայո կլինիկայի մասնագետները խորհուրդ են տալիս ամենօրյա նիստ անցկացնել առնվազն 30 րոպե, բացի վարժություններ ավելացնելուցձգվում և բոդիբիլդինգ կշիռներով ու գայլիկներով:
Պարբերաբար մարզվելու առավելությունները
- ավելի ցածր դրույքաչափեր արյան գլյուկոզա, մասնավորապես ՝ թույլ տալով մարմնին ավելի լավ օգտագործել ինսուլինը:
- Արյան ճնշման իջեցում և ուժեղացում սրտի մկաններ, ինչը միանշանակ առավելություն է ՝ հաշվի առնելով, որ շաքարային դիաբետով հիվանդները հատկապես ենթարկվում են սրտանոթային հիվանդություններից տառապող վտանգի:
- ձեռքբերում կամ սպասարկում ա առողջ քաշ, որը հատկապես կարեւոր է 2 -րդ տիպի շաքարախտի դեպքում:
- ավելացել է զգացումը բարեկեցություն (ինքնագնահատական և այլն), ինչպես նաև մկանների տոնայնություն և ուժ:
- դեղաչափի նվազում դեղորայք հակադիաբետիկ, որոշ մարդկանց մոտ:
Նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկել
- Շաքարախտը պետք է լինի յուրացրել ցանկացած վարժությունների ծրագիր սկսելուց առաջ;
- Խոսիր նրա հետ բժիշկ ձեր վարժությունների ծրագիրը (ինսուլինի կամ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների դեղաչափերի հաճախականությունն ու չափը կարող է փոխվել):
- Ստուգեք արյան շաքարը վարժությունից առաջ և հետո:
- Սկսեք ինտենսիվ գործունեությամբ չափավոր.
- Մոտեցեք ձեռքին սննդամթերքի բարձր ածխաջրեր `հիպոգլիկեմիայի զարգացման դեպքում:
- Ֆիզիկական գործունեության և ինսուլինի ներարկման նիստերը պետք է լինեն բավարար հեռավոր միմյանցից ՝ արյան շաքարի չափազանց մեծ անկումից խուսափելու համար:
Arnգուշացում Aգնաժամի ժամանակ պետք է խուսափել ֆիզիկական վարժություններից:Hyperglycemia. Typeանկացած տեսակի շաքարախտի դեպքում, եթե արյան շաքարը գերազանցում է 16 մմոլ / լ (290 մգ / դլ), ձեռնպահ մնացեք ֆիզիկական վարժություններից, քանի որ արյան շաքարը ժամանակավորապես աճում է ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ: 1 -ին տիպի շաքարախտով մարդիկ և որոնց արյան շաքարը գերազանցում է 13,8 մմոլ / լ (248 մգ / դլ) պետք է չափեն իրենց մեզի մեջ ketone մարմինների մակարդակը (ketonuria test. Տես վերը): Մի վարժվեք, եթե առկա են ketones. |
Փոխօգնություն և սոցիալական աջակցություն
Ախտորոշումը շաքարախտ ցնցում է շատերի համար: Սկզբում այն հաճախ սթրես է առաջացնում ՝ կապված բազմաթիվ մտահոգությունների հետ: Արդյո՞ք ես կկարողանամ վերահսկել իմ հիվանդությունը և պահպանել ապրելակերպը, որն ինձ հարմար է: Ինչպե՞ս կարող եմ հաղթահարել հիվանդության հնարավոր հետևանքները ՝ ինչպես կարճաժամկետ, այնպես էլ երկարաժամկետ: Անհրաժեշտության դեպքում ՝ մի քանիսը ռեսուրսներ (հարազատները, բժիշկը կամ այլ բուժաշխատողներ, աջակցության խմբեր) կարող են բարոյական աջակցություն ցուցաբերել:
Սթրես և արյան շաքար
Ամենօրյա սթրեսի լավ կառավարումը նպաստում է հիվանդության ավելի լավ վերահսկմանը ՝ 2 պատճառով:
Սթրեսի ազդեցության տակ կարելի է գայթակղվել ավելի քիչ հոգ տանել առողջություն (դադարեցրեք սնունդ պլանավորելը, դադարեցրեք մարզումները, ավելի քիչ հաճախ վերահսկեք արյան շաքարը, ալկոհոլ օգտագործեք և այլն):
Սթրեսն անմիջականորեն ազդում է արյան շաքարի վրա, սակայն դրա ազդեցությունը տարբերվում է անձից մարդուն: Որոշ մարդկանց մոտ սթրեսի հորմոնները (օրինակ ՝ կորտիզոլը և ադրենալինը) մեծացնում են լյարդում կուտակված գլյուկոզայի արտազատումը արյան մեջ ՝ առաջացնելով արյան կորուստ:Hyperglycemia. Մյուսների դեպքում սթրեսը դանդաղեցնում է մարսողությունը և փոխարենը առաջացնում hypoglycemia (դա կարելի է համեմատել ճաշի կամ խորտիկի ընդունման հետաձգման հետ):
Խորը շնչառական վարժությունները և մեդիտացիան, ինչպես նաև բավականաչափ քնելը կարող են օգնել նվազեցնել սթրեսից առաջացած արյան շաքարի փոփոխությունները: Անհրաժեշտ կլինի նաև համապատասխան փոփոխություններ կատարել նրա կյանքում `սթրեսի աղբյուրների վրա գործելու համար: Այս գործելակերպերը չեն փոխարինում դեղամիջոցներին (1 -ին տիպի շաքարախտով հիվանդը, ով դադարում է ինսուլին ընդունել, կարող է մահանալ դրանից):