Բովանդակություն
Բուժում դեմքի նևրալգիայի համար (եռյակ)
Սովորաբար ցավը հաջողությամբ բուժվում է դեղորայքի, ներարկումների կամ վիրահատության միջոցով:
Դեղագործություն
Դեմքի (եռյակ) նեվրալգիայի բժշկական բուժում. Ամեն ինչ հասկացեք 2 րոպեում
Ավանդական ցավազրկողները (պարացետամոլ, ացետիլսալիցիլաթթու և այլն) կամ նույնիսկ մորֆինը (աղբյուր 3) չեն կարող արդյունավետորեն թեթևացնել ցավը: դեմքի նեվրալգիա: Օգտագործվում են այլ շատ ավելի արդյունավետ դեղամիջոցներ, ներառյալ.
- The հակաթրտամիններ (հակահամաճարակային), ունենալով նյարդային բջիջների թաղանթի կայունացման ազդեցություն, հաճախ կարբամազեպինով առաջին մտադրությամբ (Tegretol®), ինչը հնարավորություն է տալիս վերացնել ցավոտ ճգնաժամերը կամ նվազեցնել դրանց հաճախականությունն ու ինտենսիվությունը, կամ նույնիսկ գաբապենտինը (Neurontin®), օքսկարբազեպինը (Trileptal®) , պրեգաբալին (Lyrica®), կլոնազեպամ (Rivotril®), ֆենիտոին (Dilantin®); լամոտրիգին (Lamictal®)
- The հակասպազմոդիկ միջոցներ, ինչպես օրինակ ՝ բակլոֆենը (Liorésal®) նույնպես կարող է օգտագործվել:
- The Antidepressants (կլոմիպրամին կամ ամիթրիպտիլին), անհանգստացնող դեղեր և նեյրոլեպտիկներ (հալոպերիդոլ) կարող է օգտագործվել որպես հավելում:
վիրաբուժություն
Չնայած թմրամիջոցների բուժումը շատ դեպքերում արդյունավետ է, հիվանդների մոտ 40% -ի մոտ ի վերջո զարգանում է երկարաժամկետ դիմադրություն: Այնուհետեւ անհրաժեշտ է հաշվի առնել վիրաբուժական միջամտությունը:
Ներկայումս կան երեք տարբեր տեխնիկա.
- Le գամմա-դանակ (գամմա ճառագայթային սկալպել), որը բաղկացած է ուղեղի հետ եռակցման նյարդի ճառագայթումից ռադիոակտիվ ճառագայթներով, ինչը կհանգեցնի նյարդային մանրաթելերի մասնակի ոչնչացման: (աղբյուր 3)
- The մաշկային տեխնիկա
այստեղնպատակ ունենալով ուղղակիորեն հասնել նյարդին կամ նրա գանգլիոնին ՝ մաշկի մեջ տեղադրված ասեղի միջոցով, այն էլ ՝ խիստ ռադիոլոգիական կամ ստերեոտաքսիկ հսկողության ներքո: Հնարավոր է երեք տեխնիկա.- Թերմոկոագուլյացիա (ջերմության միջոցով Գասերի գանգլիոնի ընտրովի ոչնչացում), որը վերացնում է ցավը ՝ պահպանելով դեմքի շոշափելի զգայունությունը: Դա ամենաարդյունավետ մաշկային մեթոդն է:
- Քիմիական ոչնչացում (գլիցերինի ներարկում)
- Գասերի գանգլիոնի սեղմումը փչովի փուչիկով:
- La միկրոանոթային ապակոմպրեսիա եռանկյունու անմիջական մոտեցմամբ, որը բաղկացած է գանգի մեջ, ականջի հետևից բացվածք կատարելուց ՝ սեղմման համար պատասխանատու անոթը փնտրելու համար: Հետևաբար, դա նուրբ և ինվազիվ ընթացակարգ է:
Այս նյարդավիրաբուժական միջամտությունները կարող են հանգեցնել որոշակի բարդությունների, օրինակ `դեմքի զգայունության կորստի, օրինակ: Եռյակային նեվրալգիա ունեցող որոշ մարդկանց մոտ ցավը կարող է վերադառնալ մի քանի տարի անց: Բուժման ընտրությունը կախված է տարիքից, հիվանդի վիճակից, նեվրալգիայի ինտենսիվությունից (տուժածի ցավերի և սպազմերի հանդուրժողականություն), ծագումից կամ տարիքից: Ընդհանրապես, վիրահատությունը դիտվում է միայն որպես վերջին միջոց: