Բովանդակություն
Գլաուկոմայի բժշկական բուժում
Ցավոք չկա բուժիչ բուժում չկա. Գլաուկոմայի պատճառով կորցրած տեսողական սրությունը հնարավոր չէ վերականգնել: Հետևաբար, բուժման նպատակը հետևյալն է կանխել or Դանդաղեցրեք որ հետագա վնասը. Դա անելու համար շատ դեպքերում խնդիր կլինի նվազեցնել աչքի ներսում ճնշումը ՝ բարելավելով ջրային հումորի շրջանառությունը:
THEակնաբույժ, աչքի խնամքի բժիշկը, կկազմի բուժման ծրագիր և կանոնավոր կերպով կվերահսկի տեսողությունը: Հնարավոր միջամտությունները ներառում են աչքի կաթիլներ, բանավոր դեղեր, լազերային բուժում և, անհրաժեշտության դեպքում, վիրահատություն: Շատ դեպքերում դեղորայք պետք է ընդունվի ցմահ:
Գլաուկոմայի բուժում. Հասկացեք ամեն ինչ 2 րոպեում
Եթե գլաուկոմայի պատճառը ճանաչելի է, ապա կարևոր կլինի բուժել այն: Բացի այդ, աչքերի համար կիրառվող կորտիկոստերոիդային թերապիան հակացուցված է գլաուկոմա ունեցող մարդկանց մոտ: Ուստի նպատակահարմար է չսկսել կամ դադարեցնել այս տեսակի բուժումը: Որոշ դեպքերում դրանց օգտագործումը հնարավոր չէ խուսափել: Այնուհետև անհրաժեշտ է ակնաբույժի հետ շատ լավ հետևել:
Բաց անկյունային գլաուկոմայի դեպքում
Աչքի կաթիլներ (աչքի կաթիլներ)
Նրանք նվազեցնում են աչքի ճնշումը: Կաթիլները հաճախ նշանակվում են, քանի որ դրանք ավելի քիչ կողմնակի բարդություններ են առաջացնում, քան բերանից ընդունվող դեղերը:
Օգտագործվում են աչքի կաթիլների մի քանի տեսակներ: Առավել տարածվածներից են բետա բլոկերներԷ, ալֆա-ադրեներգիկ միջոցներԷ, պրոստագլանդինների անալոգներԷ, ածխածնի անհիդրազի ինհիբիտորներ և միոտիկներ. Այս դեղամիջոցների մեծամասնությունը գործում է ՝ նվազեցնելով աչքի մեջ ջրային հումորի արտադրությունը և բարձրացնելով դրա արտազատումը:
The կողմնակի բարդություններ տատանվում է մի տեսակ հոդատապից մյուսը: Սա կարող է լինել, օրինակ, բերանի չորություն, արյան ցածր ճնշում, ցածր սրտի բաբախում, աչքերի գրգռում, աչքերի շուրջ կարմրություն կամ հոգնածություն: Լավագույնն այն է, որ ձեր բժշկին տեղեկացնեք ցանկացած կողմնակի ազդեցության մասին, եթե այդպիսիք կան:
Կարևոր է ուշադիր հետևել դեղաչափին: Այս բուժումը շատ արդյունավետ է, եթե ամեն օր հետևում է և կյանքի համար.
Բանավոր դեղեր
Եթե կաթիլները բավականաչափ չեն նվազեցնում ներակնային ճնշումը, ինչը հազվադեպ է, կարող են նշանակվել բանավոր դեղամիջոցներ (օրինակ ՝ ածխաթթվային անհիդրազի ինհիբիտորներ): Այնուամենայնիվ, այս դեղամիջոցներն ավելի հաճախ և ավելի արտահայտված են առաջացնում կողմնակի բարդություններ, քան աչքի կաթիլները:
Լազերային բուժում
Այս միջամտությունը, որը կոչվում է տրաբեկուլոպլաստիկա, ավելի ու ավելի տարածված է: Այն կարող է առաջարկվել նույնիսկ աչքի կաթիլներ օգտագործելուց առաջ: Այն կարող է իրականացվել նաև այն դեպքում, եթե գլաուկոման վատանում է ՝ չնայած բուժմանը, կամ եթե դեղամիջոցը վատ է հանդուրժվում:
Այս լազերային բուժումը նպատակ ունի նպաստել աչքի մեջ ջրային հումորի շրջանառությանը: Միջամտությունը ցավազուրկ և արագ է. Այն կատարվում է մեկ կամ երկու 2 րոպեանոց նիստերի ընթացքում: Լազերային ճառագայթը ուղղված է տրաբեկուլումին (տես վերևում աչքի ներքին կառուցվածքների դիագրամը): Անհասկանալի է, թե ինչու է այն նվազեցնում ճնշումը:
Նույնիսկ եթե լազերային պրոցեդուրա է կատարվում, դեղորայքային բուժումը (առավել հաճախ ՝ աչքի կաթիլները) դեռ պետք է շարունակվի ցմահ:
Դասական վիրաբուժություն
Այս աչքի վիրահատությունը կոչվում է տրաբեկուլեկտոմիա. Միջամտությունը նպատակ ունի ստեղծել ջրային հումորի տարհանման նոր եղանակ ՝ հեռացնելով տրաբեկուլումի փոքր հատվածը: Հաճախակի կատարվում է խողովակների անցկացում: Խողովակը ջրային հումորը ուղղում է աչքի ետևում գտնվող ջրամբարին: Մարդկանց մոտ 80% -ը, ովքեր այս վիրահատությունն են կատարել, դրանից հետո այլևս աչքի կաթիլների կարիք չունեն:
Այլ տեսակի վիրահատություններ կան փորձեր. Ի վերջո, դրանք կարող են փոխարինել տրաբեկելեկտոմիային: Այնուամենայնիվ, դեռ մի քանի տարի կպահանջվի, մինչև մենք կարողանանք որոշել դրանց արդյունավետությունը: Օրինակները ներառում են Canalostomy, Ex-Press®, Canaloplasty, Gold Implant, Glaukos iStent® և Trabeculotome:
Նեղ անկյունային գլաուկոմայի դեպքում
Un արտակարգ իրավիճակների բուժում պահանջվում է. Մենք օգտագործում ենք մի քանիսը Դեղագործություն արագ նվազեցնել ներակնային ճնշումը:
Երբ ճնշումն իջեցվի, իդեալականն այն է, որ բացել անցուղի իրիսով ՝ ճառագայթ օգտագործելով ճառագայթում լազերային. Այս միջամտությունը կոչվում էիրիդոտոմիա օղակաձեւ ճանապարհ. Այս բուժումը թույլ է տալիս հոսել ջրային հումոր `կրկնությունից խուսափելու համար: Անզգայացուցիչ կաթիլները առաջին հերթին կիրառվում են աչքի վրա, ինչպես նաև կոնտակտային ոսպնյակը (հեռացվում է բուժումից հետո): Բուժումից հետո նշանակվում են հակաբորբոքային կաթիլներ, որոնք պետք է քսել աչքին մի քանի օր: Այլ բուժումներ կարող են անհրաժեշտ լինել:
Բնածին գլաուկոմայի դեպքում
Միայն վիրաբուժություն կարող է շտկել գլաուկոմայի այս տեսակը: Այն կիրառվում է կյանքի առաջին շաբաթներից: