Էրեկտիլ դիսֆունկցիան

Տղամարդկանց մեծ մասը բուժվում է Erectile դիսֆունկցիան հաջողվում է վերականգնել բավարար սեքսուալություն: Դա անելու համար դիսֆունկցիայի պատճառը (երը), ինչպես նաև ռիսկի գործոնները պետք է բացահայտվեն բժշկի կողմից:

Եթե ​​կա հիմքում ընկած հիվանդություն, այն կբուժվի, և տղամարդը նույնպես բուժում կստանա `բարելավելու էրեկցիայի գործառույթը:

Եթե ​​դիսֆունկցիան կապված չէ առողջության որոշակի խնդրի հետ, ապա դրա բուժումը կարող է ներառել բարելավումը կյանքի սովորույթները (տե՛ս Կանխարգելման բաժինը), ա թերապիա ճանաչողական-վարքային կամ խորհրդակցություն ա սեքսոլոգ (տես Սեռական թերապիա ստորև) և, հաճախ, դեղամիջոցներով բուժումը:

Ognանաչողական-վարքային թերապիա

Այս մոտեցումը անհատական ​​հոգեթերապիա օգնում է ուսումնասիրել և հասկանալ խնդիրը `վերլուծելով հատկապես իմացությունները, այսինքն` անձի մտքերը, ակնկալիքներն ու համոզմունքները `սեռականության նկատմամբ: Այս մտքերը բազմաթիվ ազդեցություն ունեն. Ապրված փորձառություններ, ընտանեկան պատմություն, սոցիալական պայմանագրեր և այլն: Օրինակ, տղամարդը կարող է վախենալ, որ սեռականությունը կդադարի տարիքի հետ, և կարծում է, որ այն փորձը, որտեղ նա չի հասնում էրեկցիայի, մշտական ​​անկման նշան է: Նա կարող է մտածել, որ հենց այս պատճառով է իր կինը հեռանում իրենից: Խորհրդակցեք այս մոտեցմանը ծանոթ հոգեբանի կամ սեքս -թերապևտի հետ (տես Սեռական թերապիան ստորև):

Դեղագործություն

Sildenafil (Viagra®) և այլ IPDE-5: 1990-ականների վերջից բերանային էրեկտիլ դիսֆունկցիայի առաջին գծի բուժումը հակասում է բանավոր ընդունմանը, ֆոսֆոդիեստերազ տիպի 5 (IPDE-5) ինհիբիտորներն են՝ սիլդենաֆիլը (Վիագրա®), վարդենաֆիլը (Լևիտրա ®) և տադալաֆիլը (Cialis®) կամ ավանաֆիլը ( Spedra®): Այս դասի դեղերը, որոնք հասանելի են միայն դեղատոմսով, թուլացնում են առնանդամի զարկերակների մկանները: Սա մեծացնում է արյան հոսքը և թույլ է տալիս էրեկցիա, երբ կա սեռական խթանում: Այսպիսով, IPDE-5-ը աֆրոդիզիակ չեն և սեռական խթանումը անհրաժեշտ է, որ դեղամիջոցը գործի: Կան տարբեր դեղաչափեր և գործողության տևողություն: Օրինակ, եթե գործողության տևողությունը 4 ժամ է, մենք ունենք գործողության 4-ժամյա պատուհան, որի ընթացքում կարող ենք ունենալ մեկ կամ մի քանի սեռական հարաբերություններ (էրեկցիան չի տևում 4 ժամ): Այս դեղամիջոցներն արդյունավետ են դեպքերի 70% -ում, բայց ավելի քիչ արդյունավետ են քրոնիկ հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսին է շաքարախտը:

Առավելությունները հակացուցումները կիրառել ՝ հաշվի առնելով դեղերի փոխազդեցության ներուժը: Ստուգեք ձեր բժշկի հետ:

Ներերկրային բուժում: Այն դեպքերում, երբ IPDE-5- ն անարդյունավետ է կամ երբ դրա օգտագործումը հակացուցված է, բժիշկը կարող է նշանակել վազոակտիվ նյութեր (օրինակ ՝ ալպրոստադիլ), որոնք տղամարդը սովորում է ինքնուրույն ներթափանցել միզուկի մեջ: առնանդամի վերջում սեռական ակտիվությունից 5-30 րոպե առաջ: Այս դեղերը կառավարվում են որպես մինի-մոմեր ներմուծվել միզուղիների մսի (Muse® սարքի) կամ սերուցքի (Vitaros®) մեջ: Դա պարզ և հետաքրքիր այլընտրանք է այն տղամարդկանց 30% -ի համար, որոնց համար դեղահատ դեղերն անարդյունավետ են:

Պենիսի ներարկումներ (ներարկային ներարկումներ). Այս դեղատոմսը, որը նախատեսված է միայն դեղատոմսով, սկսած 1980-ականների սկզբից, ենթադրում է թմրանյութի (ալպրոստադիլ) ներարկում առնանդամի մի կողմից: Այս դեղամիջոցը գործում է ՝ հանգստացնելով առնանդամի զարկերակների մկանները, ինչը մեծացնում է արյան հոսքը 5 -ից 20 րոպեի ընթացքում: Այս բուժմամբ առնանդամի կոշտությունը հասնում է նույնիսկ սեռական գրգռման բացակայության դեպքում և տևում է մոտ 1 ժամ: Այս բուժումը ավելի ու ավելի է օգտագործվում տղամարդկանց համար, որոնց համար դեղահատերով, կրեմով կամ մինի-մոմերով բուժումն արդյունավետ չէ: Այս բուժումը արդյունավետ է տղամարդկանց 85% -ի համար, և դա շատ դեպքերում այն ​​տղամարդկանց մոտ է, ովքեր չեն արձագանքում դեղահատերով դեղահատերին (Viagra® կամ Sildenafil, Cialis®, Levitra®, Spedra®), սերուցք (Vitaros®): կամ մինի-մոմերի մեջ (Muse®))

Տեստոստերոն: Եթե ​​էրեկտիլ դիսֆունկցիան առաջացել էհիպոգոնադիզմ (ինչը հանգեցնում է տեստոստերոնի աննորմալ անկման), որպեսզի ամորձիների կողմից սեռական հորմոնների արտադրությունը ցածր լինի, կարող է դիտարկվել տեստոստերոնով հորմոնալ բուժում: Այնուամենայնիվ, միայն դեպքերի մեկ երրորդի դեպքում է արդյունավետ վերականգնել ֆունկցիոնալ էրեկցիան:

Պենիսային սարքեր: Երբ նախորդ բուժումները չեն գործում կամ անհամապատասխան են, կարող են օգտագործվել մեխանիկական սարքեր: Աքաղաղի օղակները, որոնց դերն է ամրացնել առնանդամի հիմքը ՝ էրեկցիան պահպանելու համար, կարող են արդյունավետ լինել առանց դեղերի մեջ պարունակվող նյութերի անհարմարության: Երբ առնանդամի օղակը բավարար չէ, այն Վակուումային պոմպ, որը նաև կոչվում է վակուում, վակուում է ստեղծում առնանդամի շուրջը տեղադրված մխոցում, որի արդյունքում առնանդամի առաձգական սեղմման օղակով բռնած էրեկցիան սահում է առնանդամի հիմքում:

Առնանդամի իմպլանտներ: Կան նաև տարբեր տեսակներ առնանդամի իմպլանտներ վիրահատություն պահանջելը `պենիսի մեջ մշտապես ճկուն փչովի ձողեր տեղադրելու համար: Դա չափազանց արդյունավետ լուծում է, երբ այլ հնարավորություններ չեն գործում:

Desireանկության նվազում

Սեռական ցանկության նվազման դեպքում առաջին բանը բժշկական զննումն է, ցանկության խանգարման ռիսկի գործոնների հայտնաբերումը, ընդունված դեղերի ցանկը, վիրահատությունները, առկա քրոնիկ հիվանդությունները: Կախված այս գնահատականից, կարող է իրականացվել մեկ կամ մի քանի բուժում: Բացի բժշկական խնդիրների հետ կապված ցանկության դժվարություններից, կարող են լինել նաև հոգեբանական խնդիրներ: Հետո առաջարկվող բուժումը բաղկացած է անհատական ​​կամ զույգ թերապիայի աշխատանքից:

La դասական թերապիա այն բաղկացած է հոգեբույժի, հոգեբանի կամ սեքսոպաթոլոգի հետ խորհրդակցությունների ծրագրից, որի ընթացքում մենք աշխատում ենք հայտնաբերել խցանումները, նրանց վախերը, դիսֆունկցիոնալ մտքերը `դրանց հաղթահարման թույլտվություն և վարքագիծ ընդունելու համար: Տե՛ս itiveանաչողական վարքային թերապիա և սեռական թերապիա:

Վաղաժամ սերմնաժայթքումը

Վաղ սերմնաժայթքման դեպքում սովորաբար դիմում են բժշկի ծառայություններին, որը կարող է դեղեր նշանակել սերմնաժայթքումը հետաձգելու համար: Սա դապոքսետին է (Priligy®): Սա վավեր է, երբ սերմնաժայթքումն իսկապես շատ արագ է (ներթափանցումից 1 րոպեից պակաս): Միևնույն ժամանակ, օգտակար է խորհրդակցել սեռական թերապևտի կամ հոգեբանի հետ, ով կիրառում է խորհրդատվություն և վարքագծային թերապիայի տեխնիկա: Սուբյեկտը և նրա (կամ նրա) գործընկերը կստիպվեն կիրառել հանգստանալու և ինքնատիրապետման տարբեր մեթոդներ, օրինակ ՝ շնչառական վարժություններ ուղղված է սեռական գրգռման և մկանների թուլացման վարժությունների աճի արագության նվազեցմանը:

Բժիշկը կարող է սովորեցնել -ի տեխնիկան քամել (գլխուղեղի կամ առնանդամի հիմքի սեղմում), կանգ առնել և գնալ կամ պերինայի վերականգնում Kegel վարժություններ, տեխնիկա, որը թույլ է տալիս առարկային նույնականացնել «հետդարձի կետը» և վերահսկել սերմնաժայթքման ռեֆլեքսի հրահրումը:

Պահպանակի կամ կրեմ անեսթեզի ազդում է առնանդամի զգայունության նվազեցման վրա, ինչը կարող է օգնել հետաձգել սերմնաժայթքումը: Անզգայացնող կրեմ օգտագործելու դեպքում խորհուրդ է տրվում պահպանակ կրել, որպեսզի հեշտոցը չթմվի և հեշտացվի կրեմի կլանումը:

Peyronie- ի հիվանդությունը

Սեռական թերապիա

Երբ բժիշկը համաձայն է իր հիվանդի հետ, որ հոգեբանական գործոնները ներգրավված են այս կամ այն ​​տեսակի սեռական դիսֆունկցիայի մեջ, նա սովորաբար խորհուրդ է տալիս այցելել սեքս -թերապևտ: Սեքս -թերապևտների մեծ մասն աշխատում է մասնավոր պրակտիկայում: Դրանք կարող են լինել անհատական ​​կամ զույգ նիստեր: Այս նիստերը կարող են օգնել հանդարտեցնել հիասթափությունը և սեռական կյանքում առաջացած դժվարությունների պատճառով առաջացած լարվածությունը կամ ամուսնական հակամարտությունները: Նրանք կօգնեն բարձրացնել նաեւ ինքնագնահատականը, որը հաճախ չարաշահվում է նման դեպքերում: Սեռաբուժության մեջ կա 5 հիմնական մոտեցում.

• la ճանաչողական-վարքային թերապիա, որը նպատակ ունի կոտրել սեքսուալության մասին բացասական մտքերի արատավոր շրջանը ՝ հայտնաբերելով այդ մտքերը և փորձելով դրանք լիցքաթափել, ինչպես նաև փոփոխել վարքը:
• l 'համակարգված մոտեցում, որը դիտում է ամուսինների փոխազդեցությունը և նրանց ազդեցությունը նրանց սեռական կյանքի վրա.
• որվերլուծական մոտեցումով փորձում է լուծել սեռական խնդիրների սկզբնաղբյուրում ներքին կոնֆլիկտները ՝ վերլուծելով երևակայությունն ու էրոտիկ երևակայությունները.
• l 'էքզիստենցիալ մոտեցումորտեղ անձը խրախուսվում է բացահայտել իր ընկալումները սեռական դժվարությունների վերաբերյալ և ավելի լավ ճանաչել իրեն.
• որսեքսոկորպորալ մոտեցում, որը հաշվի է առնում անբաժանելի կապերը մարմին - հույզեր - ինտելեկտ, և որը նպատակաուղղված է գոհացուցիչ սեքսուալությանը ինչպես անձնական, այնպես էլ հարաբերական մակարդակում: