Տրախեոստոմիան շնչափողի վիրաբուժական բացումն է՝ օդափոխությունը բարելավելու համար՝ օգտագործելով օդափոխիչ: Այս միջամտությունը կարող է իրականացվել որոշակի թվով իրավիճակներում և մասնավորապես ինտենսիվ թերապիայի ժամանակ։ 

Տրախեոստոմիան բաղկացած է կոկորդում փոքր բացվածք ստեղծելուց և դրա մեջ փոքրիկ կանուլայի տեղադրումից, որը բարելավում է օդափոխությունը (օդի մուտքն ու ելքը թոքեր)՝ ապարատով կամ առանց դրա: Այս ժեստը շրջանցում է վերին շնչուղիները (քիթը և բերանը): Օդն այլևս կարիք չունի քթով կամ բերանով անցնել՝ թոքեր հասնելու համար։ Տրախեոստոմիան կարող է լինել մշտական ​​և ժամանակավոր:

Պատրաստվում է տրախեոստոմիայի

Երբ տրախեոստոմիան չի կատարվում արտակարգ իրավիճակների պայմաններում, դրան նախորդում է անզգայացման խորհրդատվությունը: 

Ինչպե՞ս է կատարվում տրախեոստոմիան:

Տրախեոստոմիան կարող է իրականացվել վիրաբուժական ճանապարհով` ընդհանուր անզգայացման կամ պերմաշկային ճանապարհով` տեղային անզգայացման ներքո:

Վիրահատական ​​տրախեոստոմիայի համար կտրվածք է կատարվում շնչափողի մակարդակով 2-րդ և 4-րդ աճառային օղակների միջև։ Այնուհետև այս բացվածքի միջով տրախեոստոմիա է մտցվում շնչափող:

Պերկուտանային տրախեոստոմիան կատարվում է տեղային անզգայացման տակ, երբեմն լրացուցիչ հանգստացնող միջոցներով, ինտենսիվ թերապիայի հիվանդի մահճակալի մոտ և ոչ վիրաբուժական բաժանմունքում: Այս դեպքում մաշկի կտրվածք չկա: շնչափողը ծակվում է ասեղով։ Այս ասեղը օգտագործվում է կոշտ ուղեցույց փոխանցելու համար, որի վրա տեղադրվում են ավելի ու ավելի մեծ ընդլայնիչներ, մինչև նրանք հասնեն կանուլայի տրամագծին: 

Ծայրահեղ արտակարգ իրավիճակներում տրախեոստոմիա կարող է իրականացվել նաև վիրահատարանից դուրս տեղային անզգայացման տակ:

Ժամանակավոր տրախեոստոմիան ցուցված է ծայրահեղ հրատապ վերին շնչուղիների խցանման (ասֆիքսիա) դեպքերում, երբ շնչափողի ինտուբացիան անհնար է կամ հակացուցված է:

Ժամանակավոր տրախեոստոմիա կարող է իրականացվել նաև կոկորդի կամ ըմպանի վիրահատության նախապատրաստվելու, անզգայացման ընթացքում դժվարին ինտուբացիայի հաղթահարման և ինտենսիվ թերապիայի մեջ գտնվող մարդու երկարատև մեխանիկական օդափոխության թույլտվության համար: 

Վերջնական տրախեոստոմիա կարող է իրականացվել խորացված քրոնիկական շնչառական անբավարարություն ունեցող մարդկանց մոտ, օրոֆարինգային հանգույցի կենտրոնական կամ ծայրամասային անոմալիաների դեպքում (բերան-ֆարինքս) կուլ տալու խանգարումներով կամ նյարդամկանային հիվանդությունների դեպքում (օրինակ՝ միոպաթիա), որոնցում թուլանում է շնչառական մկանները կամ դրանց վերահսկման թերությունը նվազեցնում է շնչառության արդյունավետությունը և պահանջում է օդափոխության օգնություն: 

Այս միջամտության հետևանքները հիմնականում ցավոտ չեն համարվում: Վիրահատությունից հետո ընդունված ցավազրկողները վերացնում են ցանկացած ցավ։ Առաջին մի քանի օրերին կաննուլան կարող է նյարդայնացնել կամ առաջացնել ռեֆլեքսային հազ: Մի քանի օր է պահանջվում տրախեոստոմիայի խողովակին ընտելանալու համար և մի քանի շաբաթ՝ այն ընդհանրապես չզգալու համար։ Տրախեոստոմիան որոշ ճշգրտումներով չի խանգարում խոսել կամ ուտել: 

Ապրելով տրախեոստոմիայով

Երբ տրախեոստոմիան վերջնական է (օրինակ՝ առաջադեմ շնչառական անբավարարության կամ նյարդամկանային հիվանդության դեպքում), տրախեոտոմիան համարվում է բարդ փուլ: նրա ֆիզիկական ամբողջականությունը, ավելի կաշկանդված ապրելու հեռանկարը: Այնուամենայնիվ, դա օգուտներ է բերում: Այս ինվազիվ օդափոխության դեպքում շնչելը ավելի հարմարավետ է, քան ոչ ինվազիվ օդափոխության դեպքում: 

Առողջապահության մասնագետները սովորեցնում են տրախեոստոմիայի ենթարկված հիվանդներին և նրանց շրջապատողներին, թե ինչ խնամք է անհրաժեշտ՝ կաննուլայի փոփոխություն, շնչափողի բացվածքի խնամք, էնդոտրախեալ նկրտումներ… Նրանք կարող են վերապատրաստել իրենց շրջապատողներին այս խնամքն իրականացնելու համար: 

Իմանալ : Երբ տրախեոստոմիան ժամանակավոր է, կաննուլայի հեռացումը թույլ է տալիս մի քանի օրվա ընթացքում փակել կոկորդի բացումը: