Մելանոման մաշկի քաղցկեղ է, որը հիմնականում կապված է ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների չափազանց ազդեցության հետ: Մենք երբեմն խոսում ենք «չարորակ մելանոմայի» մասին առօրյա լեզվով:

Մելանոմայի սահմանում

Մելանոման մաշկի քաղցկեղ է, որը չարորակ ուռուցք է, որը զարգանում է մաշկի բջիջներից: Այս դեպքում մելանինը (գունանյութ, որը գույն է հաղորդում մաշկին, մազերին և մազերին) արտադրում են բջիջները ՝ մելանոցիտները:

Մելանոմայի զարգացումը առաջինը մակերեսային է էպիդերմիսում: Մենք խոսում ենք մելանոմայի մասին տեղում: Երբ այն շարունակում է տարածվել, մելանոման խորանալու է: Հետո ասում են, որ քաղցկեղը ինվազիվ է: Այս փուլում քաղցկեղի բջիջները կարող են պոկվել սկզբնական ուռուցքից, գաղութացնել մարմնի այլ տարածքներ և առաջացնել մետաստազներ (երկրորդային քաղցկեղ):

Մելանոմաները սովորաբար հայտնվում են մաշկի բաց տարածքներում, քանի որ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթները հիմնական ռիսկի գործոնն են: Այնուամենայնիվ, որոշ ձևեր կարող են հայտնվել չբացահայտված տարածքներում: Մելանոմայի չորս հիմնական ձև կա.

• մակերեսային ընդարձակ մելանոմա (դեպքերի 60-70% -ի դեպքում), որը կապված է անցյալում արևի ուժեղ այրման զարգացման հետ.
• Dubreuilh- ի մելանոմա կամ լենտիգո-չարորակ մելանոմա (դեպքերի 5 -ից 10% -ի միջև), որը կապված է ուլտրամանուշակագույն (ուլտրամանուշակագույն) ճառագայթների կրկնակի ազդեցության հետ.
• ուռուցիկ մելանոմա (դեպքերի 5% -ից պակաս), որը արագ զարգանում է և կարող է հայտնվել մաշկի ցանկացած մասում, նույնիսկ չբացահայտված տարածքներում.
• ծայրահեղությունների acrolentiginous մելանոմա կամ մելանոմա որը կապված չէ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների չափազանց ազդեցության հետ և հիմնականում հանդիպում է մուգ մաշկ ունեցող մարդկանց մոտ:

Մելանոմայի պատճառներն ու ռիսկի գործոնները

Մելանոմայի զարգացումը հիմնականում կապված է ռիսկի գործոնների առկայության հետ: Դրանցից են.

• ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների ազդեցությունը, ինչպես արևային, այնպես էլ արհեստական;
• արևայրուկի պատմություն, հիմնականում մանկության շրջանում.
• բաց մաշկ;
• արևի նկատմամբ զգայունություն;
• խալերի զգալի առկայությունը, որը գնահատվում է ավելի քան 50 մոլ;
• անսովոր տեսքի կամ մեծ բնածին խալերի առկայություն.
• մաշկի քաղցկեղի պատմություն, որը կարող է լինել անձնական կամ ընտանեկան.
• իմունոպրեսիան, այսինքն ՝ իմունային համակարգի թուլացումը:

Մելանոմայի ախտորոշում

Մելանոմային կարելի է կասկածել, եթե խալը արագ փոխվի կամ կասկածելի ախտահարում հայտնվի (սովորաբար անկանոն բիծ): Մաշկի աննորմալ կարկանը ճանաչելու կանոն է սահմանվել: Այս կանոնը սահմանում է 5 «ABCDE» չափանիշ.

• A անհամաչափության համար, որը սահմանում է անկանոն ձևի բիծ ոչ կլոր, ոչ օվալաձև և ունի կենտրոնի շուրջ անկանոն գույներ և ռելիեֆներ.
• B անկանոն եզրերի համար, որը սահմանում է վատ սահմանված և անկանոն եզրերով բիծ.
• C ոչ համասեռ գույնի համար, որը սահմանում է տարբեր գույների (սև, կապույտ, կարմիր շագանակագույն կամ սպիտակ) առկայությունը տեղում անկանոն կերպով.
• D տրամագծի համար, երբ բիծը 6 մմ -ից ավելի տրամագիծ ունի.
• E for Evolution բիծով, որն արագ փոխում է չափը, ձևը, գույնը կամ հաստությունը:

Այս նշաններից մեկի կամ մի քանիսի դիտարկումը միշտ չէ, որ նշանակում է մելանոմայի առկայություն: Այնուամենայնիվ, դա պահանջում է հնարավորինս շուտ բժշկական նշանակում ՝ մանրակրկիտ հետազոտություն իրականացնելու համար:

Մանրակրկիտ հետազոտությունն անցկացնում է մաշկաբանը: Մելանոմայի կասկածի դեպքում տեսողական հետազոտությունը լրացվում է ախտորոշիչ հեռացումով: Վերջինս բաղկացած է հյուսվածքի նմուշից `վերլուծության համար: Վերլուծության արդյունքները հաստատում են մելանոման և սահմանում դրա զարգացման փուլը:

Կախված մելանոմայի ընթացքից, կարող են իրականացվել բժշկական պատկերազերծման հետազոտություններ `չափերը գնահատելու և կառավարումը հարմարեցնելու համար:

Մարդիկ, որոնք տուժել են մելանոմայից

Մելանոման կազմում է մաշկի քաղցկեղի 10% -ը: Թվերը ցույց են տալիս, որ դա քաղցկեղն է ՝ տարեկան նոր դեպքերի թվի ամենամեծ աճով: 2012 թվականին դրա դեպքերը գնահատվել են 11 դեպք: Այն ախտորոշվում է միջինում 176 տարեկան հասակում և կարծես մի փոքր ավելի տարածված է կանանց մոտ, քան տղամարդկանց:

Մելանոման մաշկի վրա հայտնվում է որպես պիգմենտային բծ: Դեպքերի 80% -ում մելանոմաները զարգանում են «առողջ մաշկից», որը չունի վնասվածքներ կամ բծեր: Նրանց զարգացումը հանգեցնում է պիգմենտային բծի տեսքի ՝ խլուրդի տեսքով: Մնացած դեպքերում մելանոմաները զարգանում են արդեն գոյություն ունեցող խլուրդից (նևուսից):

Կախված դեպքից, կառավարումը կարող է հիմնված լինել մեկ կամ մի քանի տարբեր բուժման վրա: Վիրահատությունը, դեղորայքային բուժումը և ճառագայթային թերապիան կարող են համարվել քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար:

Ամենից հաճախ մելանոմայի բուժումը վիրաբուժական է: Պատահում է նաև, որ ախտորոշման համար կատարվող ռեզեկցիան բավարար է ուռուցքն ամբողջությամբ հեռացնելու համար:

Անաչված է, որ մելանոմայի հիմնական ռիսկի գործոնը ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների չափազանց ազդեցությունն է: Կանխարգելումը ներառում է.

• սահմանափակել արևի ազդեցությունը, հատկապես ամենաշոգ ժամերին.
• պաշտպանեք ինքներդ ձեզ ՝ կիրառելով պատնեշի կրեմ և պաշտպանիչ հագուստ;
• խուսափել տնակում արհեստական ​​սոլյարիայից:

Մելանոմայի վաղ հայտնաբերումը էական նշանակություն ունի նաև դրա զարգացումը սահմանափակելու և բարդությունները կանխելու համար: Խորհուրդ է տրվում կատարել ձեր մաշկի կանոնավոր ինքնազննում `օգտագործելով վերը ներկայացված« ABCDE »կանոնի չափանիշները: Սիրելին կարող է օգնել անքննելի տարածքների հետազոտությանը: Կասկածի դեպքում և ավելի ամբողջական հետազոտության համար անհրաժեշտ է խորհրդակցել բուժաշխատողի հետ: