Մենինգեալ սինդրոմը ախտանիշների ամբողջություն է, որը ցույց է տալիս մենինգներում (ուղեղը և ողնուղեղը շրջապատող մեմբրաններ) խանգարում: Նրա երեք հիմնական ախտանշաններն են ՝ գլխացավը, փսխումը և պարանոցի կոշտությունը: Meningeal syndrome- ը բժշկական շտապ օգնություն է:

Meningeal համախտանիշի սահմանում

Meninges- ը պաշտպանիչ շերտեր են կենտրոնական նյարդային համակարգի համար: Նրանք իրար հաջորդող թաղանթների եռյակ են, որոնք ծածկում են ուղեղը գանգուղեղային խոռոչում, իսկ ողնուղեղը `ողնաշարի (ողնաշարի) խոռոչում:

Մենք խոսում ենք meningeal syndrome- ի մասին `նշելու մի շարք ախտանիշներ, որոնք ցույց են տալիս, որ տառապում են meninges- ը: Այս սինդրոմը հիմնականում նշվում է երեք ախտանիշով.

• գլխացավեր (գլխացավեր),
• փսխում
• կոշտություն և մկանների ցավ պարանոցի հատվածում:

Այլ ախտանիշներ հաճախ են նկատվում (տե՛ս այս թերթիկի «Ախտանիշներ» բաժինը): Ամենափոքր կասկածի դեպքում անհրաժեշտ է բժշկական խորհրդատվություն: Մենինգեալ սինդրոմը պահանջում է համակարգված և հրատապ օգնություն:

Meningeal սինդրոմի պատճառները

Մենինգեալ սինդրոմն արտահայտվում է մենինգիտի (մենինգների բորբոքում) և ենթարախնոիդ արյունազեղումների (գլխուղեղի արյան ժայթքման) մեջ: Նրանց պատճառները տարբեր են:

Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում ենթարախնոիդային արյունահոսությունը տեղի է ունենում ներգանգային անևրիզմի ճեղքվածքի կամ պատռվածքի պատճառով (մի տեսակ ճողվածք, որը ձևավորվում է զարկերակների պատին): Մենինգիտը հիմնականում պայմանավորված է վիրուսային կամ բակտերիալ վարակով: Երբեմն մենինգոէնցեֆալիտը նկատվում է, երբ բորբոքումն ազդում է մենինգների և նրանց ծածկած ուղեղի վրա:

Նշում. Երբեմն շփոթություն է առաջանում meningeal syndrome- ի և meningitis- ի միջև: Մենինգեալ սինդրոմը ախտանիշների ամբողջությունն է, որը կարող է առաջանալ մենինգիտի ժամանակ: Մյուս կողմից, մենինգային սինդրոմը կարող է ունենալ այլ պատճառներ, քան մենինգիտը:

Շահագրգիռ անձինք

Մենինգիտը կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում: Այնուամենայնիվ, ռիսկն ավելի բարձր է.

• 2 տարեկանից ցածր երեխաներ;
• 18 -ից 24 տարեկան դեռահասներ և երիտասարդներ;
• թուլացած իմունային համակարգ ունեցող մարդիկ, որոնք ներառում են տարեցները, քրոնիկ առողջական խնդիրներ ունեցող մարդիկ (քաղցկեղ, ՁԻԱՀ և այլն), մարդիկ, ովքեր հիվանդությունից հեռացել են, նրանք, ովքեր թուլացնում են իմունային համակարգը:

Subarachnoid hemorrhage- ը հիվանդություն է, որը մնում է հազվադեպ: Այնուամենայնիվ, տարիքում աճում է դրա հաճախականությունը:

Մենինգալ սինդրոմի ախտորոշում

Մենինգի սինդրոմը թերապևտիկ արտակարգ իրավիճակ է: Բնորոշ նշանների առջև կանգնած կամ ամենափոքր կասկածի դեպքում անհրաժեշտ է դիմել շտապ օգնության ծառայություններին:

Կլինիկական հետազոտությունը կարող է բացահայտել meningeal սինդրոմի բնորոշ նշանները: Անհրաժեշտ է լրացուցիչ փորձարկումներ ՝ հիմնական պատճառը պարզելու համար: Հղման հետազոտությունը լոմբարային ծակոց է, որը բաղկացած է meninges- ում պարունակվող ուղեղային ողնաշարի հեղուկը վերլուծելու համար: Վերլուծությունը հնարավորություն է տալիս տարբերակել մենինգիտը կամ ենթարախնոիդ արյունահոսությունը:

Այլ թեստեր կարող են կատարվել նաև գոտկային ծակելուց առաջ կամ հետո.

• ուղեղի պատկերացում;
• կենսաբանական հետազոտություններ;
• էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիա:

գլխացավեր

Meningeal syndrome- ը բնութագրվում է երեք հիմնական ախտանիշով. Առաջինը `ինտենսիվ, ցրված և համառ գլխացավերի հայտնվելն է: Դրանք սրվում են որոշակի շարժումների ժամանակ ՝ աղմուկի (ֆոնոֆոբիա) և լույսի (ֆոտոֆոբիա) առկայության դեպքում:

փսխում

Meningeal syndrome- ի երկրորդ բնորոշ նշանը սրտխառնոցի և փսխման առաջացումն է:

Մկանների կոշտություն

Մկանների խստության դրսևորումը մենինգային սինդրոմի երրորդ բնորոշ նշանն է: Գոյություն ունի ողնաշարի մկանների (մեջքի շրջանի խորը մկաններ) կծկում, որը սովորաբար առաջացնում է պարանոցի խստություն ՝ կապված մեջքի ճառագայթման ցավի հետ:

Այլ հարակից նշաններ

Նախորդ երեք ախտանիշները ամենաբնորոշն են մենինգային սինդրոմին: Այնուամենայնիվ, դրանք կարող են տարբեր ձևերով դրսևորվել ՝ կախված դեպքից: Նաև հազվադեպ չէ, որ դրանք ուղեկցվում են այլ ախտանիշներով, ինչպիսիք են.

• փորկապություն;
• տենդային վիճակ;
• գիտակցության խանգարումներ;
• սրտի կամ շնչառական ռիթմի խանգարումներ:

Meningeal syndrome- ի կառավարումը պետք է լինի համակարգված և անհապաղ: Այն պահանջում է շտապ հոսպիտալացում և բաղկացած է հիմնական ծագման բուժումից: Մենինգալ սինդրոմի բուժումը կարող է բաղկացած լինել.

• բակտերիալ մենինգիտի հակաբիոտիկ բուժում;
• վիրուսային ծագման որոշակի մենինգոէնցեֆալիտի հակավիրուսային բուժում;
• անեվրիզմի վիրահատություն:

Meningeal syndrome- ի կանխարգելումը ներառում է մենինգիտի և ենթարախնոիդային արյունահոսության վտանգի կանխարգելումը:

Ինչ վերաբերում է մենինգիտին, ապա վարակի վտանգի կանխարգելումը հիմնված է.

• պատվաստում, մասնավորապես Haemophilus Influenzae տիպի b;
• հիգիենայի միջոցներ `աղտոտման վտանգը սահմանափակելու համար:

Ինչ վերաբերում է ենթարախնոիդային արյունահոսությանը, ապա հատկապես նպատակահարմար է պայքարել այն գործոնների դեմ, որոնք կարող են նպաստել ներգանգային անևրիզմի զարգացմանը: Հետևաբար, նպատակահարմար է պայքարել արյան բարձր ճնշման և աթերոմայի դեմ (ճարպերի կուտակում զարկերակների պատին) ՝ պահպանելով առողջ ապրելակերպ, որը ներառում է.

• առողջ և հավասարակշռված դիետա;
• կանոնավոր ֆիզիկական գործունեություն: