Artificածր ինտենսիվության էլեկտրական հոսանքով արհեստականորեն խթանելով զգայուն նյարդային մանրաթելերը ՝ նյարդոստիմուլյատորները նվազեցնում են ցավը ՝ շրջանցելով իրենց բնական փոխանցման մեխանիզմը դեպի ուղեղ:

Նեյրոստիմուլյացիան օգնում է թեթևացնել ցավը ՝ գործելով տեղայնորեն, ի տարբերություն դեղամիջոցների բուժման: Դրա ազդեցությունը անմիջական է, և դրա գործողությունը հեշտությամբ կարգավորելի է հենց հիվանդի կողմից: Այս տեխնիկայի անհերքելի առավելությունն այն է, որ հիվանդին տրամադրվի իր ցավը բուժելու միջոց, որը հարմարեցված է և ինքնավար: Բայց ոչ մի դեպքում նյարդոստիմուլյատորը չի բուժում ցավի պատճառը: Կախված ցավի «ծանրությունից» և քրոնիկությունից, գոյություն ունեն երկու տեսակի նյարդոստիմուլյատորներ.

Մեդուլյար կամ միջմաշկային նյարդոստիմուլյատոր (PENS)

Դա մի տեսակ սրտի խթանիչ է, որը վիրահատական ​​եղանակով տեղադրվում է որովայնի տակ կամ մեջքի ստորին հատվածում, որը զոնդի միջոցով էլեկտրական ազդակներ է ուղարկում ողնուղեղին: Ներկայացված հոսանքի պարամետրերը սահմանում է բժիշկը և կարող է ճշգրտվել հիվանդի կողմից:

Ողնուղեղի խթանիչի կազմը

• Նեյրոստիմուլյատոր. Տիտանի պատյան 5 սմ 5 սմ և 1 սմ հաստությամբ, էլեկտրական հոսանքի գեներատոր և միացված է խթանման զոնդին: Նեյրոստիմուլյատորները կարող են վերալիցքավորվել կամ վերականգնվել յուրաքանչյուր 2 -ից 5 տարին մեկ;
• Հետաքննություն. Էլեկտրոդ `պատրաստված հաղորդիչ մետաղալարից, որը ծածկված է ողնաշարի երկայնքով էպիդուրալ տարածության մեջ տեղադրված մեկուսիչով;
• Theրագրավորող. Հեռակառավարման վահանակ, որն օգտագործվում է էլեկտրական հոսանքի պարամետրերը կարգավորելու համար: Բժիշկը պարամետրերի շրջանակ է սահմանում, և հիվանդը ինքն է անհատականացնում իր ամենօրյա ռեժիմը `ըստ իր կարիքների: Վերջին մոդելները գործում են Bluetooth- ի միջոցով `օգտագործելով ծրագիր, որը կարելի է ներբեռնել սմարթֆոնից կամ պլանշետից:

Մաշկային նյարդային խթանիչ (TENS)

Այս նեյրոստիմուլյատորները շատ ավելի քիչ ինվազիվ են, քան առաջինները և սովորաբար օգտագործվում են ֆիզիոթերապևտների և քիրոպրակտորների կողմից: Էլեկտրական ազդակները փոխանցվում են խթանման ենթակա տարածքում հիվանդի մաշկի վրա տեղադրված էլեկտրոդներով:

Տրանզուկային նյարդոստիմուլյատորի կազմը

• Էլեկտրոդներ, որոնք տեղադրվելու են գեներատորի հետ կապված մաշկի վրա:
• Մի քանի ծրագրերով ընթացիկ գեներատոր `կախված ցանկալի գործողությունից:

Մաշկային նյարդային խթանիչ

Painավի սենսացիաները փոխանցվում են ուղեղին զգայուն նյարդային ուղիներով: Painավի սուրհանդակները բոլորը անցնում են ողնուղեղի «ցավի պորտալի» միջով: Այս դուռը քիչ թե շատ բաց է ՝ թույլ տալով քիչ թե շատ տեղեկատվություն անցնել: Մաշկային նյարդային խթանումը գործում է ՝ փակելով այս դուռը, դրանով իսկ արգելափակելով ցավի անցումը. Սա կոչվում է դարպասների հսկողություն, ինչը հնարավորություն է տալիս նվազեցնել կամ նույնիսկ ամբողջությամբ վերացնել ցավը: Սովորաբար ցավոտ տարածքում զգացողությունը այնուհետև ցավազուրկ պարեստեզիա է (քորոց, քորոց):

Մաշկաբորբի նյարդոստիմուլյատոր

Մաշկային նյարդոստիմուլյացիան գործում է երեք լծակ `ցավը նվազեցնելու համար.

• էլեկտրական ազդակները անցնում են մաշկի միջով և խթանում էլեկտրոդների մոտ գտնվող զգայուն նյարդային մանրաթելերը, ինչը արգելափակում է ցավերի հաղորդագրության ուղեղը փոխանցումը.
• նրանք խթանում են մկանների կծկումը, ինչը բարելավում է արյան շրջանառությունը տուժած տարածքում.
• վերջապես, նրանք դրդում են էնդորֆինների արտադրությանը, որոնք բնական ցավազրկողներ են:

Indուցումներ և հակացուցումներ

PENS- ի առավելություններն ու ցուցումները

Մեդուլյար նեյրոստիմուլյացիան կամ միջմաշկային նշանակվում է նյարդաբանական ծագման քրոնիկ ցավի դեպքում (ռադիկուլիտ, կրրալգիա, արգանդի վզիկի նեվրալգիա, ալգոդիստրոֆիա) կամ տրավմատիկ (ծայրամասային նյարդերի վնասվածք, հետվնասվածքային կամ հետվիրահատական ​​ցավեր, ֆանտոմայի հետ կապված ցավեր) անդամ). Շատ դեպքերում PENS- ը ցավը կիսով չափ կրճատում է ՝ հնարավորություն տալով նվազեցնել կամ նույնիսկ դադարեցնել դրա հետ կապված դեղորայքային բուժումը: PENS- ը հիմնականում լավ է հանդուրժվում, կախվածություն չի առաջացնում, և բարդությունների վտանգը ցածր է:

TENS- ի առավելություններն ու ցուցումները

Մաշկային նեյրոստիմուլյացիան նշվում է ծայրահեղությունների կամ մեջքի 3 ամսից պակաս գոյություն ունեցող սուր տեղայնացված ցավի դեպքում: Այն օգնում է թեթևացնել մկանների և հոդերի ցավը և լավ այլընտրանք է կամ լրացնում է սովորական դեղամիջոցների բուժումը: Դա ցավ չպատճառող տեխնիկա է ՝ զուրկ կախվածությունից և կողմնակի ազդեցություններից:

TENS- ի օգտագործումը

TENS- ի օգտագործումը խորհուրդ է տրվում ցավը ի հայտ գալուն պես: Բուժումը կարող է իրականացվել օրական 3 անգամ 30 րոպե տևողությամբ: Էլեկտրոդները պետք է կիրառվեն մաքուր, չոր, առանց վնասվածքների մաշկի վրա ՝ մոտ 2,5 սմ հեռավորության վրա, բուժվող ցավոտ տարածքի տարածքում: Այնուհետև ծրագիրը ընտրվում է ըստ կարիքների. Էլեկտրական իմպուլսների ինտենսիվությունը, հաճախականությունը և տևողությունը կարող են ճշգրտվել:

Նրա ցավազրկող գործողությունը դրսևորվում է քորոցով, հարվածներով, մերսման և երբեմն մկանների կծկման զգացումով: Երբ սենսացիաները դառնում են տհաճ, ինտենսիվությունը պետք է նվազեցվի:

TENS- ի հետ ձեռնարկվելիք նախազգուշական միջոցները

Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել TENS:

• հղիության դեպքում;
• եթե առկա է մեկ այլ էլեկտրոնային իմպլանտ;
• մաշկի վնասվածքների դեպքում;
• գլխի, կարոտիդների կամ պարանոցի առջևի մասում:

Դուք պետք է դադարեցնեք TENS- ի օգտագործումը, եթե ՝

• բուժված ցավը չի բարելավվում բուժման հինգ օր հետո կամ նույնիսկ ավելի է վատանում.
• բուժումը առաջացնում է տհաճ զգացում, գլխացավ կամ մաշկի գրգռում:

PENS- ի իրականացումը

Ողնուղեղի խթանիչի իմպլանտացիան կատարվում է մի քանի փուլով.

• էլեկտրոդի տեղադրումը ողնաշարի երկայնքով կատարվում է առաջին վիրահատական ​​միջամտության ժամանակ: Էլեկտրոդը միացված է արտաքին գեներատորի: Հեռակառավարման վահանակը թույլ է տալիս ըստ անհրաժեշտության կարգավորել գրգռման ինտենսիվությունը.
• Բուժման արդյունավետությունը և հիվանդի հանդուրժողականությունը գնահատելու համար մեկշաբաթյա փորձաշրջանից հետո որոշում է ընդունվում շարունակել թերապիան: Եթե ​​ցավերի նվազեցումը կազմում է առնվազն 50%, իսկ հիվանդի կյանքի որակը բարելավվում է, ապա մաշկի տակ կատարվում է նեյրոստիմուլյատորի վերջնական իմպլանտացիա: Այնուհետեւ հիվանդը իր հեռակառավարման վահանակով կամ սմարթֆոնով վերցնում է նյարդոստիմուլյատորի վերահսկողությունը:

PENS- ների հետ ձեռնարկվելիք նախազգուշական միջոցները

PENS- ի աշխատանքը կարող է խանգարվել էլեկտրամագնիսական դաշտ արտադրող սարքերով (բարձրավոլտ տրանսֆորմատորներ, ինդուկցիոն օջախ, անվտանգության դարպասներ և այլն):

• Պետք է խուսափել սպորտից կամ իրանի պտույտից ցանկացած շարժումից, քանի որ դրանք կարող են տեղաշարժել էլեկտրոդը և պահանջել հետագա վիրահատություն այն փոխարինելու համար.
• ՄՌՏ -ներից պետք է խուսափել. Բոլոր դեպքերում անհրաժեշտ է բժշկական անձնակազմին տեղեկացնել PENS կրելու մասին:

TENS- ի տարբեր մոդելներ

Նախքան անձնական միջմաշկային նյարդոստիմուլյատոր ձեռք բերելը, խորհուրդ է տրվում ունենալ բժշկական եզրակացություն:

TENS- ի ընտրությունը հիմնված է մի քանի չափանիշների վրա.

• մատչելի ծրագրերի քանակը ՝ կախված այն օգտագործումից, որը ցանկանում եք օգտագործել դրանցից.
• ալիքների թիվը. 2-ալիքային մոդելները կարող են խթանել 2 գոտի, մինչդեռ 4-ալիքային մոդելները կարող են խթանել 4-ը;
• սնուցման աղբյուր `մարտկոցներով կամ վերալիցքավորվող մարտկոցով;
• հոսանքի հաճախականությունը (վայրկյանում իմպուլսների թիվը) `1 -ից 150 Հց -ի միջև: Որքան շատանում է հաճախականությունը, այնքան ավելի է մեծանում պայմանագրային ազդեցությունը.
• զարկերակի տևողությունը `180 μs անալգետիկ գործողության համար և մինչև 400 μs` պայմանական ազդեցության համար.
• լարային կամ անլար մոդել;
• ածխածնի միանգամյա կամ միանգամյա օգտագործման էլեկտրոդներ `հաղորդիչ գելով կամ առանց դրա.
• համապատասխանություն եվրոպական բժշկական չափանիշներին (CE նշանավորում), արտադրողի երաշխիք (նվազագույնը 1 տարի);
• նախընտրեք հայտնի ապրանքանիշը (Compex, Slendertone, Schwa-Medico):